Mulut serigala pada kanak-kanak
Kecacatan kongenital seperti itu, seperti mulut serigala pada kanak-kanak, agak jarang berlaku. Ia berbahaya dengan komplikasi yang teruk. Ketahui apa yang boleh menyebabkan kecacatan dan cara menjaga bayi sedemikian

Sumbing lelangit berkembang di dalam rahim pada peringkat awal perkembangan. Pada masa yang sama, bayi mempunyai celah di langit, sebab itu terdapat komunikasi langsung antara mulut dan hidung. Dalam perubatan, kecacatan sedemikian dipanggil cheiloschisis.

Selalunya sumbing lelangit pergi bersama-sama dengan kecacatan lain - bibir sumbing. Punca dan mekanisme kejadian mereka adalah sama. Celah pada struktur tulang lelangit boleh menyebabkan pembelahan tisu lembut, termasuk bibir dan hidung. Jika ini berlaku, maka kanak-kanak itu mempunyai kedua-dua patologi - lelangit sumbing dan bibir sumbing.

Walaupun bibir sumbing mungkin lebih merupakan kecacatan kosmetik dan mengganggu pertuturan, sumbing lelangit adalah lebih serius. Sumbing lelangit mungkin tidak disedari jika tisu lembut tidak terjejas. Ibu bapa memberi perhatian kepada masalah apabila bayi tidak dapat menghisap secara normal, tersedak, susu keluar dari hidung. Di hospital bersalin, bayi diperiksa untuk mengecualikan penyakit ini, tetapi dalam kes kelahiran di rumah, ia boleh dilangkau.

Lelangit sumbing adalah salah satu daripada sepuluh patologi kongenital yang paling biasa pada kanak-kanak. Kanak-kanak perempuan lebih berkemungkinan mengalami sumbing lelangit tanpa menjejaskan bibir, dan kanak-kanak lelaki lebih berkemungkinan mengalami sumbing bibir tanpa patologi lelangit.

Apa itu mulut serigala

Pada mulanya, dalam rahim, janin tidak mempunyai tulang tengkorak yang bersatu dalam bentuk yang biasa dilihat pada akhirnya. Ini adalah sebahagian daripada pembangunan. Menjelang minggu ke-11 kehamilan, semua bahagian tulang tengkorak dan muka embrio yang diperlukan biasanya bersatu. Jika pada peringkat awal janin terjejas, beberapa celah tidak tumbuh terlalu banyak, dalam kes ini langit.

Kanak-kanak sedemikian tidak boleh makan secara normal - proses menghisap terganggu, makanan memasuki rongga hidung, menyebabkan keradangan. Pada masa akan datang, pertuturan juga terganggu, sebutan bunyi sukar, kanak-kanak "gundos". Dari segi intelek dan emosi, kanak-kanak dengan lelangit sumbing adalah normal, masalahnya adalah anatomi semata-mata.

Mulut serigala mungkin bukan satu-satunya kecacatan. Kadang-kadang ia berlaku sebagai sebahagian daripada pelbagai sindrom.

Punca sumbing pada kanak-kanak

Menurut saintis, hanya 10-15% daripada kecacatan ditentukan secara genetik. Iaitu, walaupun salah seorang saudara mempunyai mulut serigala, kebarangkalian penampilan yang sama pada kanak-kanak meningkat hanya 7%.

Penyebab utama patologi adalah pengaruh faktor luaran tepat pada peringkat awal kehamilan. Selalunya dalam tempoh ini, seorang wanita tidak tahu bahawa dia sedang mengandung, dan terus mengambil dadah yang dilarang semasa mengandung, merokok atau minum alkohol. Ini memberi kesan buruk kepada perkembangan janin, proses gabungan tulang terganggu.

Pada awal kehamilan, ramai wanita telah mengurangkan imuniti, dan jangkitan yang diambil pada masa ini berbahaya untuk janin.

Tidak kurang bahayanya ialah kecederaan perut, radiasi, kekurangan vitamin, pengguguran awal, tumor dan obesiti. Malah usia ibu dan keadaan mentalnya boleh menjejaskan kemungkinan mempunyai anak yang sumbing.

Gejala celah lelangit pada kanak-kanak

Semakin besar celah di langit, semakin ketara kehadiran patologi. Dengan celah yang tidak lengkap, kanak-kanak tercekik apabila menghisap, makan dengan buruk, susu boleh mengalir dari hidung. Sekiranya celah itu melalui, lengkap, bayi mengalami kesukaran bernafas, pada dasarnya dia tidak boleh menyusu. Selalunya, semasa bersalin semula jadi, cecair amniotik memasuki saluran pernafasan kanak-kanak tersebut, jadi mereka memerlukan bantuan kecemasan.

Apabila memeriksa rongga mulut dan farinks, lubang kelihatan di tempat di mana keseluruhan lelangit lembut biasanya terletak. Jika pembelahan juga menjejaskan bibir, maka pembahagian bibir atas kepada dua atau lebih bahagian adalah ketara secara luaran.

Rawatan celah lelangit pada kanak-kanak

Mulut serigala berbahaya dengan komplikasi yang serius, jadi ia mesti dirawat. Malangnya, satu-satunya penyelesaian kepada masalah ini ialah pembedahan. Rawatan terdiri daripada beberapa peringkat, dan operasi pertama boleh dilakukan sehingga setahun.

Ramai kanak-kanak dengan lelangit sumbing memakai obturator sebelum pembedahan, prostesis yang menutup bukaan antara rongga hidung dan mulut. Ini membantu bayi bernafas secara normal, memudahkan proses pemakanan dan pembentukan pertuturan.

Malah sebelum pembedahan, kanak-kanak itu diajar untuk memberi makan dengan sudu khas, kerana menghisap sukar tanpa peranti tambahan. Kemahiran diet khas seperti itu juga akan berguna selepas pembedahan, kerana lukanya agak menyakitkan dan pemakanan adalah mustahil. Di samping itu, terdapat risiko parut besar, dan penyembuhan itu sendiri akan perlahan.

Selepas beberapa siri operasi, anda perlu berhati-hati menjaga rongga mulut, merawat luka dengan antiseptik, dan mengambil antibiotik. Urutan khas pada lelangit lembut juga digunakan, yang meningkatkan peredaran darah dan melarutkan parut. Semasa tempoh pemulihan, anda memerlukan bantuan ahli terapi pertuturan, pakar defektologi untuk mewujudkan pertuturan normal. Dan pakar ortodontik akan mengawal pertumbuhan gigi dan perkembangan rahang yang betul. Jika berlaku kesilapan, mereka akan menulis plat pembetulan, staples.

Rawatan adalah kompleks dan panjang, tetapi akibatnya, hampir 95% kanak-kanak dengan celah lelangit akan melupakan masalah itu selama-lamanya.

Diagnostik

Selalunya mencadangkan kecacatan semasa kehamilan, semasa ultrasound. Tetapi adalah mungkin untuk menilai tahap pembelahan langit hanya selepas kelahiran bayi. Semasa bersalin, terdapat bahaya cecair amniotik memasuki saluran pernafasan melalui celah, jadi lebih baik doktor mengetahui tentang patologi terlebih dahulu.

Selepas kelahiran kanak-kanak itu, doktor memeriksa, dan celah itu boleh dilihat dengan mata kasar. Di samping itu, mereka memeriksa pendengaran, bau, mengambil ujian darah untuk menolak jangkitan.

Rawatan moden

Sebelum pembedahan, bayi diperiksa dengan teliti dan merancang bagaimana sebenarnya mereka akan menyelesaikan masalah itu. Terdapat pelbagai kaedah, dan ia dipilih secara individu untuk setiap pesakit kecil. Semasa perancangan, mereka juga berunding dengan pakar pediatrik, pakar otolaryngolog, pakar neurologi, pakar bedah maxillofacial, ahli terapi pertuturan, pakar ortodontik.

Pembedahan pembaikan celah lelangit yang tidak lengkap dipanggil uranoplasti. Ia dijalankan pada kira-kira umur 2 tahun. Teknik ini akan membantu jika bentuk rahang tidak diherotkan, dan celahnya tidak terlalu besar. Semasa operasi, lelangit lembut dipanjangkan untuk bayi, otot disambungkan. Sekiranya tidak ada tisu tempatan yang mencukupi, tisu tambahan digunakan dari pipi dan lidah.

Jika rahang mengecil dan gigi tidak diletakkan dengan betul, kanak-kanak itu mula-mula dirawat oleh pakar ortodontik. Operasi akan lama kemudian, jika tidak, perkembangan rahang mungkin terjejas. Biasanya uranoplasty dalam kes ini dijalankan pada 4-6 tahun.

Pencegahan celah lelangit pada kanak-kanak di rumah

Adalah dinasihatkan untuk merancang kehamilan. Kemudian wanita itu akan mengharapkannya dan pada peringkat awal yang paling penting dia akan mengelakkan secara tidak sengaja mengambil ubat toksik, merokok, alkohol. Ini sering berlaku jika wanita itu masih belum mengetahui kehamilan.

Adalah penting untuk mengambil vitamin yang ditetapkan oleh pakar sakit puan, untuk diperiksa secara berkala. Elakkan orang ramai dan berpakaian hangat, kerana pada minggu pertama imuniti ibu sangat terdedah.

Soalan dan jawapan popular

Pakar pediatrik – ketua pakar pediatrik – sedang berusaha untuk menyelesaikan masalah sumbing lelangit bersama pakar bedah, pakar ortodontik dan pakar lain. Pakar pediatrik memastikan kanak-kanak itu makan secara normal, membantu mengurangkan risiko jangkitan, dan memberi nasihat tentang penjagaan bayi. Baca lebih lanjut mengenai rawatan kanak-kanak dengan sumbing lelangit akan memberitahu pakar kanak-kanak Daria Schukina.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku pada lelangit sumbing?

Kanak-kanak seperti itu tidak boleh makan secara normal tanpa membuang makanan ke dalam rongga hidung, yang menimbulkan perkembangan keradangan kronik dan jangkitan organ ENT. Kecacatan ini membawa kepada trauma psikologi, gangguan perkembangan pertuturan. Kanak-kanak dengan lelangit sumbing lebih berkemungkinan mendapat ARVI, mungkin ketinggalan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Dan mereka juga boleh mempunyai gabungan kecacatan.

Bila hendak memanggil doktor di rumah dengan mulut serigala?

Diagnosis dan rawatan celah lelangit dirancang, panggilan doktor ke rumah tidak diperlukan. Sekiranya kegagalan pernafasan pada kanak-kanak dengan lelangit sumbing yang besar, tanda-tanda jangkitan, suhu tinggi, ambulans lebih mungkin diperlukan. Berapa awal patologi boleh ditentukan pada kanak-kanak? Adakah mungkin untuk mempengaruhi ini walaupun dalam rahim? Trimester pertama kehamilan adalah yang paling berbahaya dari segi perkembangan kecacatan. Adalah dipercayai bahawa celah bibir dan lelangit terbentuk akibat gabungan sifat keturunan dan pengaruh persekitaran yang buruk. Umur ibu lebih 35 tahun juga merupakan faktor risiko.

Adalah mustahil untuk mempengaruhi ini apabila janin telah terbentuk. Selalunya, patologi dikesan sudah pada kelahiran seorang kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kecacatan yang ketara dapat dilihat pada ultrasound. Fetoskopi dan fetoamniotomy juga boleh membantu. Walau bagaimanapun, kecekapan diagnostik semasa kehamilan turun naik sekitar 30%.

Pada umur berapakah pembedahan perlu dilakukan supaya tidak terlambat?

Kecacatan yang teruk dengan lelangit sumbing diperbetulkan seawal mungkin dalam 2 peringkat oleh pakar bedah maksilofasial, yang pertama berlaku pada 8-14 bulan. Walau bagaimanapun, dengan celah lelangit, pertumbuhan kanak-kanak diambil kira, dan hakikat bahawa pembedahan plastik boleh sementara sehingga kanak-kanak itu membesar, dan tulang berhenti berkembang untuk implan kekal.

Sila tinggalkan balasan anda