Pemeriksaan populasi secara besar-besaran adalah salah satu strategi yang dilaksanakan oleh Negara untuk mengawal wabak Covid-19. Dengan hampir 1,3 juta ujian PCR dilakukan setiap minggu di Perancis, penyaringan jenis ini adalah yang paling banyak digunakan di negara ini. Bagaimana ujian dijalankan? Adakah dia boleh dipercayai? Adakah ia dijaga? Semua jawapan untuk soalan anda mengenai ujian PCR.

Ujian virologi PCR (reaksi berantai polimerase) dapat digunakan untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai virus pada masa ujian. Ia terdiri daripada mengenal pasti kehadiran virus SARS-CoV-2 (yang bertanggungjawab untuk penyakit Covid-19) di dalam badan seseorang, lebih tepatnya di saluran pernafasan atasnya.

Ujian terdiri daripada memasukkan swab kapas yang lentur (swab) di setiap lubang hidung hingga ke nasofaring selama beberapa minit. Proses ini tidak menyenangkan tetapi tidak menyakitkan. Sampel kemudian dianalisis di makmal dengan menggunakan metode yang disebut "reaksi berantai polimerase" (PCR). Teknik ini memungkinkan untuk mengesan RNA virus, genomnya, yang dengan cara mencirikannya. Menurut Penguasa Kesihatan Nasional Perancis (HAS), masa terbaik untuk mengesan SARS-CoV-2 RNA adalah 1 hingga 7 hari selepas bermulanya gejala. Sebelum atau selepas tempoh ini, ujian PCR tidak lagi optimum.

Ketersediaan hasil

Hasilnya biasanya tersedia dalam 36 jam dari pengumpulan. Tetapi kerana sebilangan besar orang yang ingin diuji pada masa ini, tempoh ini mungkin lebih lama, terutama di bandar-bandar besar.

Sementara menunggu keputusan ujian, pesakit mesti berada dalam keadaan terkurung di rumah dan sangat menghormati gerak isyarat penghalang.

Ujian PCR dilakukan di pusat saringan. Senarai pusat yang ditubuhkan di seluruh Perancis terdapat di laman sante.fr atau di laman Badan Kesihatan Daerah (ARS) anda. Di laman sante.fr, pengguna boleh mendapatkan maklumat hubungan setiap titik persampelan, maklumat mengenai jadual, slot untuk orang yang diutamakan, masa menunggu, dll.

Strategi penyaringan Covid-19

Oleh kerana strategi penyaringan Covid-19 telah meningkat sejak penyahkodenan pertama (11 Mei 2020), sesiapa sahaja dapat diuji hari ini. Memang mungkin diuji dengan atau tanpa resep perubatan sejak 25 Julai. Tetapi, berhadapan dengan kesesakan makmal analisis perubatan yang menyebabkan perpanjangan tarikh akhir untuk membuat janji temu dan keputusan, pemerintah telah memutuskan untuk membuat ujian keutamaan bagi orang tertentu:

• mereka yang mempunyai gejala penyakit;
• kes hubungan;
• mereka yang mempunyai preskripsi perubatan;
• kakitangan kejururawatan atau yang serupa.

Di laman webnya, pemerintah menunjukkan bahawa "untuk penonton ini, slot waktu ujian khusus telah disediakan di makmal".

Ujian PCR positif tanpa gejala Covid-19

Ujian positif bermaksud bahawa orang tersebut adalah pembawa virus SARS-CoV-2. Sekiranya tidak ada gejala atau jika gejala tidak serius, pesakit mesti tetap terpencil sehingga sembuh, iaitu sekurang-kurangnya 7 hari penuh setelah munculnya tanda-tanda pertama penyakit dan 2 hari setelah hilangnya penyakit. demam. Terserah kepada doktor untuk menentukan akhir pengasingan. Di samping itu, topeng pembedahan diresepkan kepada pesakit, dengan kadar 2 topeng sehari untuk tempoh pengasingan dan pemberhentian kerja akan disediakan jika perlu untuk menampung tempoh pengasingan.

Ujian PCR positif dengan gejala Covid-19

Bagi orang yang positif (yang gejalanya tidak serius) dan yang berkongsi bilik, dapur atau bilik mandi dengan orang lain, doktor mungkin mencadangkan agar mereka pergi ke hospital khusus dalam tempoh pengasingan agar tidak mencemari mereka.

Akhirnya, sekiranya berlaku ujian positif pada seseorang yang mengalami gejala serius, khususnya kesukaran bernafas, orang ini akan segera dimasukkan ke hospital.

Sekiranya ujian PCR negatif, prosedurnya berbeza bergantung pada kasusnya.

Sekiranya orang itu telah mengikuti ujian kerana menunjukkan tanda-tanda Covid-19, mereka mesti terus mematuhi isyarat penghalang, terutama jika mereka termasuk yang dianggap berisiko terkena virus (orang tua, orang yang menderita kronik penyakit…). Hasil negatifnya bermaksud bahawa dia bukan pembawa virus pada saat ujian tetapi tidak bahawa dia dilindungi dari penyakit tersebut (dia masih dapat menangkap virus).

Sebagai sebahagian daripada "kes hubungan"

Sekiranya orang tersebut telah diuji kerana mereka telah dikenalpasti sebagai "kes kontak", mereka mesti terus terpencil sehingga pesakit sembuh jika mereka tinggal dengannya dan kedua-duanya mesti mengulangi ujian 7 hari selepas pemulihan. Sekiranya terdapat ujian negatif kedua, pengasingan dapat diangkat. Sekiranya orang yang mengambil ujian tidak tinggal bersama orang sakit yang dengannya mereka pernah berhubung, pengasingan akan berakhir apabila keputusan ujian negatif diterima. Gerakan penghalang dan pemakaian topeng mesti diperhatikan dengan ketat.

Ujian PCR hidung adalah yang paling dipercayai setakat ini, dengan kadar kebolehpercayaan lebih dari 80%. Walau bagaimanapun, mungkin ada negatif palsu apabila sampel tidak diambil dengan betul:

• sapu tidak ditolak cukup jauh ke lubang hidung;
• pemeriksaan tidak dilakukan pada waktu yang tepat (antara hari ke-1 dan ke-7 setelah bermulanya gejala pertama).

Kes positif positif

Mungkin juga ada positif palsu (orang itu didiagnosis positif walaupun mereka bukan pembawa virus). Tetapi ia sangat jarang berlaku dan sering dikaitkan dengan masalah dengan reagen yang digunakan semasa analisis sampel.

Ujian PCR berharga € 54. 100% dilindungi oleh Insurans Kesihatan, sama ada anda melakukannya dengan atau tanpa preskripsi perubatan. Sebilangan besar makmal yang mempraktikkannya dikecualikan daripada pendahuluan bayaran, jadi pesakit tidak perlu membayar apa-apa. Walau bagaimanapun, beberapa pusat ujian mungkin meminta untuk memajukan kos. Ini diganti pada helaian penjagaan (untuk dihantar ke dana insurans kesihatan anda).

Ujian PCR adalah yang paling banyak digunakan hari ini kerana ia adalah yang paling dipercayai. Tetapi ada ujian lain untuk mengesan virus SARS-CoV-2:

Ujian serologi:

Mereka memungkinkan untuk menentukan adanya antibodi dalam darah yang mungkin dihasilkan tubuh sebagai reaksi terhadap virus. Sekiranya ujian serologi mengesan antibodi pada orang yang diuji, ini bermaksud bahawa dia adalah pembawa virus, tetapi hasilnya tidak memungkinkan kita mengetahui kapan pencemaran bermula.

Ujian antigenik:

Seperti ujian PCR, ujian antigen terdiri daripada swab nasofaring. Tetapi tidak seperti ujian PCR, ia tidak mengesan RNA virus tetapi protein khusus virus juga disebut antigen. Hasilnya diperoleh lebih cepat daripada ujian PCR kerana sampel tidak perlu dihantar ke makmal.

Ia diletakkan di atas jalur yang mengandungi antibodi yang mengikat antigen yang diinginkan kemudian hasilnya muncul dalam 15 hingga 30 minit. Menurut HAS, ujian ini disarankan apabila ujian PCR tidak tersedia, ketika kelewatan dalam memperoleh keputusan ujian PCR terlalu lama, dan lebih disukai pada orang yang mempunyai gejala atau kes kontak dari kes yang disahkan. (simptomatik atau tidak).