Contents [show]
Apa itu demam merah
demam scarlet adalah penyakit berjangkit akut di mana suhu badan meningkat, ruam muncul pada kulit, dan tekak mula sakit. Penyakit ini disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, bakteria dari genus beta-hemolytic streptokokus.
Bentuk demam merah
Demam merah berlaku:
- Extraharyngeal. Nodus limfa serantau dan orofarinks terjejas, tetapi tonsil kekal hampir utuh. Terdapat dua bentuk:
– tidak tipikal;
– tipikal. - Pharyngeal:
– tidak tipikal;
– tipikal.
Bentuk biasa penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk. Dengan demam merah biasa yang ringan, suhu meningkat kepada 38.5 ° C, terdapat sakit tekak, ruam ringan muncul pada badan. Kursus sederhana sentiasa disertai dengan demam tinggi, tonsilitis purulen, tanda-tanda mabuk umum badan dan ruam yang berlimpah. Demam merah biasa yang teruk, seterusnya, dikelaskan kepada:
- Septik. Angina nekrotik berkembang. Proses keradangan menjejaskan tisu sekeliling, nasofaring, orofarinks, nodus limfa, lelangit.
- Toksik. Keracunan diucapkan (kejutan toksik berjangkit mungkin berlaku). Suhu meningkat kepada 41°C. Pesakit mungkin mengalami halusinasi, khayalan, pengsan. Denyutan jantung meningkat ( tachycardia ). Muntah mungkin bermula.
- Toksik-septik. Ia menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda ciri kedua-dua bentuk septik dan toksik.
Demam merah atipikal sentiasa berlanjutan dengan mudah (dengan gejala yang dipadamkan). Pesakit mungkin hanya memerah sedikit tonsil, terdapat ruam tunggal pada batang.
Punca demam scarlet
Ejen penyebab demam merah pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Sumbernya adalah pembawa (seseorang tidak mengesyaki bahawa dia dijangkiti) atau orang yang sakit. Pesakit terutamanya menular pada hari-hari awal. Risiko menularkan jangkitan kepada orang lain hilang hanya tiga minggu selepas permulaan simptom.
Menurut statistik, 15-20% daripada populasi adalah pembawa demam merah tanpa gejala. Kadang-kadang seseorang boleh menjadi sumber jangkitan selama beberapa tahun.
Streptococcus disebarkan melalui titisan bawaan udara (mekanisme aerosol) dan laluan isi rumah. Jadi, pesakit melepaskannya ke persekitaran semasa batuk, bersin, semasa perbualan. Sekiranya patogen memasuki makanan, laluan makanan penularan penyakit tidak boleh dikecualikan. Selalunya, orang yang bersentuhan rapat dengan sumber jangkitan menjadi dijangkiti.
Perlu diingatkan bahawa kerentanan semula jadi kepada Streptococcus pyogenes adalah tinggi. Kekebalan yang berkembang pada mereka yang telah mengalami demam merah adalah khusus jenis. Ini bermakna risiko dijangkiti jenis streptokokus lain kekal.
Adalah diperhatikan bahawa kemuncak demam merah pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku pada musim luruh dan musim sejuk.
Patogenesis demam merah
Jangkitan memasuki badan melalui membran mukus nasofaring, tekak atau organ genital (sangat jarang). Kadang-kadang pintu masuk untuk bakteria Streptococcus pyogenes adalah kulit yang rosak.
Di tapak pengenalan patogen, tumpuan berjangkit tempatan terbentuk. Mikroorganisma yang membiak di dalamnya membebaskan bahan toksik ke dalam darah. Keracunan berjangkit berkembang. Kehadiran toksin dalam aliran darah membawa kepada pengembangan saluran kecil dalam organ dalaman dan kulit. Ruam muncul. Selepas itu, imuniti antitoksik mula terbentuk pada orang yang dijangkiti - ruam, bersama-sama dengan gejala mabuk, hilang.
Jika bakteria Streptococcus pyogenes itu sendiri memasuki aliran darah, meninges, nodus limfa, tisu kawasan temporal, alat bantu pendengaran, dan lain-lain terjejas. Akibatnya, keradangan purulen-nekrotik yang teruk berkembang.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan demam merah
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, doktor termasuk:
- tempoh musim luruh-musim sejuk;
- pengurangan imuniti;
- influenza, SARS;
- penyakit kronik pharynx dan tonsil.
Gejala demam merah pada orang dewasa dan kanak-kanak
Tempoh inkubasi demam merah adalah dari 1 hingga 12 hari (paling kerap 2-4 hari). Penyakit ini bermula dengan akut. Suhu badan meningkat, tanda-tanda mabuk umum muncul:
- sakit otot;
- kelemahan ;
- berdebar-debar ;
- sakit kepala.
Demam mungkin disertai dengan mengantuk dan sikap tidak peduli , atau, sebaliknya, euforia, peningkatan mobiliti. Kerana mabuk, kebanyakan orang yang dijangkiti muntah.
Tanda-tanda lain demam merah termasuk:
- Sakit tekak apabila menelan. Tonsil, lengkungan lidah, lelangit lembut dan dinding pharyngeal posterior menjadi hiperemik. Dalam sesetengah kes, tonsilitis folikular-lacunar berlaku. Kemudian mukosa ditutup dengan plak yang bersifat purulen, nekrotik atau berserabut.
- Pembesaran nodus limfa serantau. Mereka menjadi sangat padat, menyakitkan pada palpasi.
- Lidah lembayung. Pada hari ke-4-5 penyakit, lidah memperoleh warna merah cerah, plak dari permukaannya hilang. Terdapat hipertrofi papillary.
- Pewarnaan bibir dalam warna merah (simptom demam merah pada orang dewasa, ciri bentuk penyakit yang teruk).
- Ruam kecil. Muncul pada 1-2 hari penyakit. Titik teduhan yang lebih gelap terbentuk pada kulit muka dan bahagian atas badan, kemudian pada permukaan fleksi lengan, paha dalam dan sisi. Menebal dalam lipatan kulit, mereka membentuk jalur merah gelap. Kadang-kadang ruam bergabung menjadi satu erytherma besar.
- Ketiadaan ruam dalam segitiga nasolabial (gejala Filatov). Di kawasan ini, kulit, sebaliknya, menjadi pucat.
- Pendarahan kecil. Mereka terbentuk kerana kerapuhan saluran darah, memerah atau geseran kulit yang terjejas.
Pada hari ke-3-5, gejala demam merah mula reda. Ruam secara beransur-ansur menjadi pucat dan selepas 4-9 hari hilang sepenuhnya. Selepas itu, pengelupasan bersisik kecil kekal pada kulit (bersisik besar biasanya didiagnosis pada kaki dan tapak tangan).
Pada orang dewasa, demam merah mungkin tanpa gejala (bentuk terhapus). Pesakit hanya menyedari:
- ruam kecil dan pucat yang hilang dengan cepat;
- sedikit catarrh pharynx.
Jika anda mengalami simptom yang sama, hubungi doktor anda dengan segera. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menangani akibatnya.
Diagnosis demam merah
Gambar klinikal khusus membolehkan doktor membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal dan data temu bual semata-mata. Diagnosis makmal untuk demam merah termasuk kiraan darah lengkap, yang mengesahkan kehadiran jangkitan bakteria:
- peningkatan ESR;
- leukositosis neutrofilik;
- pergeseran formula leukosit ke kiri.
RKA ialah kaedah diagnostik ekspres khusus bagi demam merah pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Sekiranya pesakit mengalami komplikasi dari sistem kardiovaskular, dia dirujuk untuk berunding dengan pakar kardiologi dan disyorkan untuk melakukan ultrasound dan ECG jantung. Dengan tanda-tanda otitis media, pemeriksaan oleh pakar otolaryngolog ditunjukkan. Untuk menilai kerja sistem kencing, ultrasound buah pinggang dilakukan.
Rawatan demam Scarlet
Dalam bentuk yang teruk dalam perjalanan pesakit dengan demam merah, mereka ditempatkan di hospital. Dalam semua kes lain, adalah mungkin untuk menjalani rawatan di rumah. Pesakit semestinya perlu memerhatikan rehat tidur selama satu minggu. Pemakanan mesti seimbang. Untuk tempoh dominasi gejala angina, keutamaan harus diberikan kepada hidangan separa cair dan ringan.
Untuk menghapuskan kesan negatif pada badan patogen, "Penisilin" paling kerap digunakan, yang ditetapkan untuk kursus sepuluh hari. Cefazolin, Erythromycin, cephalosporins dan macrolides generasi pertama juga boleh digunakan.
Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap ubat antibakteria ini, lincosamides atau penisilin sintetik ditetapkan. Terapi kompleks juga mungkin termasuk pentadbiran serentak antibiotik dengan serum antitoksik (persediaan imun yang dibuat daripada darah orang imun, haiwan).
Rawatan tempatan demam merah melibatkan berkumur dengan larutan "Furacilin" (dicairkan dalam nisbah 1:5000) atau decoctions yang disediakan daripada herba perubatan (calendula, eucalyptus, chamomile).
Sekiranya tanda-tanda mabuk umum badan dinyatakan, penitis dengan larutan glukosa atau gemodez diletakkan. Dalam kes pelanggaran jantung, agen kardiologi semestinya digunakan, contohnya, Camphor, Ephedrine, Cordamine.
Juga, rawatan demam merah melibatkan penggunaan:
- Ubat antihistamin ("Cetrin", "Loratadin") - membantu untuk mengecualikan perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku dengan alahan.
- Persediaan yang bertujuan untuk menguatkan dinding vaskular ("Galascorbin", "Ascorutin") - meminimumkan kesan negatif toksin pada kapilari darah.
- Antipiretik (“Ibuprofen”, “Paracetamol”) – menormalkan suhu badan, menghilangkan sakit kepala dan sakit otot.
Daripada fisioterapi semasa rawatan demam merah disyorkan:
- Penyinaran tonsil dengan sinaran ultraungu (menyumbang kepada pemusnahan bakteria).
- Terapi UHF (mempercepatkan penyembuhan kulit yang rosak, mempunyai kesan anti-radang yang ketara).
- Terapi gelombang sentimeter (CMV) tonsil (gelombang mikro digunakan).
- Terapi KUV (membersihkan tonsil dan tonsil daripada plak).
- Terapi laser magnetik (meningkatkan aktiviti sel imun, menormalkan peredaran darah).
Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan demam merah
Resipi rakyat membantu meningkatkan kesejahteraan dengan demam merah:
- Bilas akar lobak, keringkan dan potong pada parut. Tuangkan 1 liter air mendidih dan tegaskan selama 3 jam. Berkumur dengan tekak yang terhasil 5 kali sehari.
- Campurkan setengah gelas jus bit yang baru diperah dengan 1 sudu kecil. cuka sari apel, 1 sudu kecil madu asli dan setengah gelas air suam. Gunakan untuk berkumur selepas setiap kali makan.
- Setengah gelas bunga calendula tuangkan 1/2 liter air panas dan reneh dalam mandi air selama setengah jam. Celupkan kain kasa ke dalam sup yang dihasilkan dan sapukan pada ruam.
- 1 sudu kecil propolis kisar dan tuangkan segelas susu. Simpan dalam tab mandi air selama 15 minit. Minum sebelum tidur, selepas bilas tekak.
- Campurkan serbuk likuoris dan halia dalam perkadaran yang sama. 1 sudu besar campuran yang dihasilkan tuangkan 1 sudu besar. air mendidih. Biarkan meresap selama setengah jam. Tapis dan minum.
- Bilas dan potong akar pasli. Tuangkan satu sudu sayur-sayuran 1 sudu besar. air mendidih. Bertegas 20-25 minit. Tapis melalui kain keju. Ambil 3 sudu besar. 4 kali sehari.
- 1 sudu besar asid sitrik cair dalam segelas air suam. Berkumur dengan larutan yang terhasil 4 kali sehari. Ia juga dibenarkan mengunyah hirisan lemon secara berkala.
Kumpulan risiko untuk demam merah
Pesakit yang paling biasa dengan demam merah ialah:
- orang yang lemah imun;
- Anak-anak kecil;
- orang yang mengalami reaksi alahan;
- pesakit yang telah berada dalam keadaan tekanan yang meningkat untuk masa yang lama.
Pencegahan demam berdarah
Tiada vaksinasi terhadap demam merah, jadi tidak mungkin untuk mengelakkan perkembangan penyakit dengan bantuan mereka hari ini. Bagi langkah pencegahan tidak khusus, doktor mengesyorkan:
- mengasingkan orang yang dijangkiti;
- menjalankan langkah kuarantin di institusi pendidikan dan pendidikan kanak-kanak;
- keluarkan pesakit yang dirawat di hospital, tidak lebih awal daripada 10 hari dari tarikh kemasukan ke hospital (selepas itu mereka mesti mematuhi rejimen rumah selama 12 hari lagi).
Artikel ini disiarkan untuk tujuan pendidikan sahaja dan tidak membentuk bahan saintifik atau nasihat perubatan profesional.
Makanan berguna untuk demam merah
Dengan demam merah, lebih baik menggunakan makanan yang hemat, makanan tumbuk yang sedikit hangat, dikukus atau direbus, makan sekurang-kurangnya enam hingga tujuh kali. Pada peringkat awal penyakit, diet No. 13 digunakan, dan setelah dua minggu dari awal demam merah, diet No. 7 digunakan.
Produk berguna termasuk:
- sayur-sayuran (lobak, bit, kubis, lobak, labu) mempunyai sifat anti-radang dan antimikroba, membuang toksin dari badan;
- buah-buahan dan buah-buahan;
- teh suam dengan kismis hitam atau lemon (membersihkan badan toksin yang dihasilkan oleh streptokokus hemolitik, meningkatkan fungsi perlindungan dan menormalkan tahap vitamin penting);
- kaldu dogrose;
- jus beri, sayur-sayuran dan buah, kompot;
- hidangan ikan atau daging (bebola daging, soufflé, potongan daging wap);
- jeli;
- bubur cair, kentang tumbuk;
- produk susu yang ditapai (kefir, yogurt semulajadi, susu, krim, keju lembut, krim masam, keju kotej) menghalang perkembangan dysbiosis, meningkatkan imuniti dan meningkatkan selera makan;
- madu dan propolis mengembalikan endotelium vaskular dan kehilangan kekuatan badan, meningkatkan daya tahannya terhadap jangkitan, mengurangkan keradangan faring dan amandel;
- sup vegetarian, tenusu, atau buah yang dimurnikan;
- makanan yang kaya dengan vitamin C (pinggul mawar, buckthorn laut, paprika, kiwi, honeysuckle, viburnum, kubis Brussels, kubis merah, kembang kol, brokoli, abu gunung, strawberi, oren);
- bir kering yang dikeringkan;
- minyak ikan (sumber vitamin D dan A).
Menu untuk satu hari dengan demam merah
Sarapan pagi: bubur susu semolina, teh lemon.
Makan Tengah Hari: sebiji telur rebus lembut dan rebusan rosehip.
makan malam: sup sayur tumbuk dalam sup daging (setengah bahagian), bebola daging kukus, bubur nasi (setengah bahagian), kompot parut.
Snek petang: sebiji epal bakar.
makan malam: ikan rebus, kentang tumbuk (setengah bahagian), jus buah dicairkan dengan air.
Pada waktu malam: minuman susu yang ditapai (kefir, susu panggang, yogurt semula jadi).
Ubat-ubatan rakyat untuk demam merah
- gunakan lobak hitam (parut) sebagai kompres kasa pada tekak dua kali sehari selama seminggu;
- infus lobak (tuangkan akar lobak cincang dengan satu liter air suam rebus, biarkan selama tiga jam, saring) bilas enam kali sehari, sedikit pemanasan;
- rebusan calendula dan sage (per liter air, satu gelas sage (perbungaan dan daun) dan setengah gelas calendula (bunga), reneh dalam mandi air selama setengah jam, biarkan selama 10 minit) untuk digunakan selama tiga kali membilas atau losyen di tempat ruam;
- susu dengan propolis (satu sendok teh propolis cincang dalam segelas susu, simpan di dalam air mandi selama 15 minit) untuk digunakan pada waktu malam, setelah membilas tekak;
- jus bit, lemon dan kubis;
- susu dengan pulpa labu (rendam lapisan inti labu nipis dengan susu) sapukan selama setengah jam ke amandel yang meradang dua kali sehari selama seminggu (jangan gunakan untuk kanak-kanak);
- infusi halia dan licorice (satu sudu besar campuran serbuk untuk satu gelas air mendidih, biarkan selama dua puluh minit), gunakan pada satu masa, pra-regangan.
Makanan berbahaya dan berbahaya untuk demam merah
Anda harus mengehadkan penggunaan mentega (hingga 20 gram sehari) dan garam (hingga 30 gram).
Produk berikut harus dikecualikan: lemak haiwan refraktori, daging berlemak (kambing, daging babi, angsa, itik), rempah panas, daging salai, makanan masin, masam dan pedas, makanan goreng, rempah panas, sup pekat, rempah, coklat, koko , kopi , gula-gula coklat. Juga, produk alergenik: makanan laut, kaviar merah dan hitam; telur; susu lembu segar, produk susu keseluruhan; sosej, wieners, sosej; makanan jeruk; produk pengetinan industri; buah atau air soda manis; yogurt tidak asli berperisa dan gula-gula getah; minuman beralkohol; makanan dengan bahan tambahan makanan (pengawet, pengemulsi, pewarna, perisa); makanan eksotik.
Perhatian!
Pentadbiran tidak bertanggungjawab atas sebarang percubaan untuk menggunakan maklumat yang diberikan, dan tidak menjamin bahawa ia tidak akan membahayakan anda secara peribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk menetapkan rawatan dan membuat diagnosis. Sentiasa berjumpa doktor pakar anda!
بدرد هیج نمیخورد توصیه های شما هیشکی متوجه نمیشه