Contents [show]
Apa itu asites
– Asites rongga perut – kes apabila pengumpulan patologi cecair telah terbentuk di rongga perut. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, berkembang selama beberapa minggu, bulan. Selalunya, ramai pesakit tidak tahu bahawa mereka mengalami asites. Pesakit fikir mereka baru sembuh, jadi perut membesar. Dalam 75% kes, asites dikaitkan dengan sirosis hati, dalam baki 25% ia adalah kanser, masalah jantung, kata ahli gastroenterologi Olga Smirnova.
Doktor menyatakan bahawa pendapat "sirosis menyebabkan penggunaan alkohol" adalah salah, kerana hepatitis kronik, kerosakan hati autoimun dan penyakit hati berlemak juga membawa kepada sirosis hati.
Punca asites dalam sirosis hati pada orang dewasa
Apabila pesakit pertama kali datang ke doktor, dan dia mengesyaki asites, yang seterusnya disyaki adalah sirosis hati. Tetapi ambil perhatian bahawa jika anda mempunyai sirosis, ini tidak bermakna asites akan berlaku 100%.
Terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan peluang untuk membangunkan penyakit ini. Pakar percaya bahawa berisiko adalah orang yang menjalani gaya hidup tidak sihat - menggunakan dadah dan alkohol. Ini juga termasuk orang yang pernah menghidap hepatitis, pesakit yang didiagnosis dengan semua jenis obesiti, orang yang menghidap kolesterol tinggi, diabetes jenis 1 dan jenis 2.
Gejala asites dalam sirosis hati pada orang dewasa
– Pada awal penyakit, pesakit tidak tahu bahawa dia mempunyai asites. Agar pesakit menyedarinya lebih awal, adalah perlu sekurang-kurangnya satu liter cecair terkumpul di dalam perut. Ketika itulah simptom asites yang lain dengan sirosis hati akan mula muncul, kata doktor.
Selebihnya gejala sudah boleh dikaitkan dengan sakit akut di perut, pengumpulan gas (apabila taufan sebenar berlaku di dalam perut), sendawa berterusan, pedih ulu hati yang kerap, seseorang mula bernafas dengan berat, kakinya membengkak.
– Apabila seseorang mempunyai banyak cecair di dalam, perut mula membesar, dan pesakit mula menderita apabila membongkok. Perut menjadi seperti bola, tanda regangan muncul, kerana kulit sangat diregangkan. Juga, beberapa urat di perut mengembang, pakar meneruskan. – Dalam kes penyakit yang teruk, pesakit juga mungkin mengalami jaundis, orang itu akan berasa tidak sihat, muntah dan loya.
Rawatan asites dalam sirosis hati pada orang dewasa
Apabila asites berkembang dengan latar belakang sirosis, hepatoprotectors digunakan dalam rawatan. Bersama-sama dengan ini, doktor menetapkan terapi gejala kepada pesakit dengan asites.
Sebagai permulaan, pesakit perlu melepaskan garam. Doktor akan menetapkan diet rendah garam, yang mesti dipatuhi dengan ketat. Ia membayangkan penolakan sepenuhnya terhadap garam atau penggunaan hanya 2 g sehari.
Juga, doktor akan menetapkan ubat yang menggantikan kekurangan kalium dalam badan, dan ubat diuretik untuk edema. Doktor akan memantau dinamik rawatan, serta berat pesakit.
Diagnostik
Seperti yang dinyatakan di atas, jika jumlah cecair dalam perut kurang daripada 400 ml, asites boleh dikatakan tidak ketara. Tetapi ia boleh dikenal pasti dengan bantuan kajian instrumental. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan fizikal secara berkala, terutamanya jika anda mempunyai sirosis.
Untuk mendiagnosis ascites, pertama sekali, anda perlu berjumpa doktor yang akan menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi perut. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound rongga perut dan kadang-kadang dada. Pemeriksaan ultrabunyi akan menunjukkan keadaan hati dan membolehkan doktor melihat kedua-dua asites itu sendiri dan neoplasma sedia ada atau perubahan dalam organ.
Dopplerography, yang akan menunjukkan keadaan urat.
Untuk mendiagnosis asites dengan tepat, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira harus dilakukan. Kajian ini akan membolehkan anda melihat kehadiran cecair. Dalam erti kata lain, untuk melihat apa yang tidak kelihatan semasa ultrasound.
Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin melakukan laparoskopi. Pakar akan membuat tusukan pada dinding perut, dan cecair terkumpul akan diambil untuk analisis.
Di samping itu, mereka melakukan ujian darah am.
Rawatan moden
Ini termasuk:
- diet bebas natrium (penolakan sepenuhnya garam atau penggunaan 2 g sehari);
- mengambil ubat diuretik.
Sekiranya kaedah di atas tidak berdaya dan tidak memberikan sebarang hasil, pesakit terus menderita, pembedahan mungkin diperlukan. Seorang doktor dengan asites boleh mengeluarkan cecair dengan saliran beransur-ansur. Dalam kes ini, pakar bedah membuat tusukan kecil di perut dan memasukkan tiub saliran ke dalamnya.
Pesakit juga mungkin mempunyai kateter dalaman dan port subkutaneus yang diletakkan. Cecair akan dikeluarkan sebaik sahaja ia masuk ke dalamnya. Ini adalah salah satu kaedah rawatan terbaik – ia membolehkan anda mengurangkan risiko kerosakan pada organ dalaman dan keradangan.
Pencegahan asites dalam sirosis hati pada orang dewasa di rumah
Antara langkah-langkah untuk mencegah asites adalah seperti berikut:
- rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya;
- gaya hidup sihat;
- berhenti alkohol, merokok;
- latihan fizikal;
- pemakanan yang betul.
Pesakit dengan sirosis harus kerap diperiksa oleh pakar dan berhati-hati mengikut arahan mereka.
Soalan dan jawapan popular
Menjawab soalan popular ahli gastroenterologi Olga Smirnova:
pesakit boleh mendapat komplikasi mekanikal dengan pemampatan dengan cecair ascitic;
● cecair mungkin terkumpul di antara helaian pleura – dalam rongga pleura, dengan kata lain, hidrotoraks berkembang;
● kapal boleh diperah (sindrom vena cava inferior, mampatan urat buah pinggang);
● rupa hernia – selalunya umbilikal;
● anjakan organ secara intraperitoneal;
● kemasukan jangkitan – peritonitis bakteria spontan;
● komplikasi metabolik – pelanggaran metabolisme elektrolit;
● sindrom hepatorenal dengan fungsi buah pinggang terjejas.
● asites berlaku secara spontan, atau perut mula membesar dengan cepat dalam saiz dengan kemunculan pelbagai gejala;
● peningkatan suhu badan muncul pada latar belakang asites;
● kencing menjadi kurang kerap;
● terdapat kekeliruan dalam ruang – pesakit tidak boleh mengorientasikan dirinya di mana dia berada, hari, bulan, dan lain-lain hari ini.
● hadkan pengambilan cecair – tidak lebih daripada 500-1000 ml sehari;
● hadkan pengambilan lemak untuk mengelakkan pankreatitis yang lebih teruk.
Pesakit dengan asites harus mempunyai diet seimbang yang betul. Diet mesti mempunyai jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mencukupi, anda boleh makan kedua-dua segar dan rebus, produk tenusu – kefir dan keju kotej. Walau apa pun jangan goreng makanan, adalah lebih baik untuk mendidih atau memasak di dalam ketuhar, cara terbaik untuk makan malam atau makan tengah hari yang sihat adalah dengan mengukus makanan. Makanan berlemak, daging dan ikan berlemak, makanan salai, produk separuh siap, alkohol, makanan dalam tin dan makanan jeruk adalah dilarang sama sekali.