Kehamilan secara amnya merupakan tanda kurungan yang menggembirakan bagi bakal ibu, tetapi ia tetap merupakan tempoh perubahan fizikal dan psikologi yang mendalam, kadangkala sumber tekanan.

Semasa kehamilan, sumber tekanan yang berpotensi adalah banyak dan mempunyai sifat yang berbeza, dengan sudah tentu kesan yang berbeza bergantung pada ibu masa depan, watak mereka, sejarah intim mereka, keadaan hidup mereka, keadaan kehamilan, dll. Sebagai tambahan kepada tekanan semasa kehidupan harian, situasi tekanan akut (berkabung, perceraian atau perpisahan, kehilangan pekerjaan, situasi perang, dll.), Terdapat pelbagai elemen yang wujud dalam kehamilan:

• risiko keguguran, nyata pada trimester pertama kehamilan. Tekanan keguguran ini akan menjadi lebih ketara jika bakal ibu telah mengalaminya semasa kehamilan sebelumnya, atau bahkan beberapa kali;
• penyakit kehamilan (loya, refluks asid, sakit belakang, ketidakselesaan), sebagai tambahan kepada ketidakselesaan fizikal yang ditimbulkan, boleh menjemukan bakal ibu;
• kehamilan yang diperolehi oleh ART, sering digambarkan sebagai "berharga";
• tekanan di tempat kerja, ketakutan untuk mengumumkan kehamilan anda kepada bosnya, tidak dapat kembali bekerja apabila dia pulang dari cuti bersalin adalah realiti bagi ramai wanita hamil yang bekerja;
• mod pengangkutan, terutamanya jika ia panjang, atau dalam keadaan sukar (takut mengalami loya dalam pengangkutan awam, takut tiada tempat duduk, dsb.):
• pemeriksaan perubatan yang dijalankan dalam rangka pemeriksaan pranatal, ketakutan terhadap penemuan masalah pada bayi; kebimbangan menunggu apabila anomali disyaki;
• takut bersalin, takut tak kenal tanda bersalin. Ketakutan ini akan menjadi lebih teruk jika bersalin sebelumnya sukar, jika pembedahan caesar perlu dilakukan, jika kelangsungan hidup bayi terancam, dsb;
• kerisauan melihat prospek peranan baru ibu ketika datang ke bayi pertama. Apabila tiba masanya, bimbang tentang reaksi anak sulung, takut tidak mempunyai masa yang cukup untuk menumpukan padanya, dll. Kehamilan sememangnya tempoh penyusunan semula psikologi yang mendalam yang membolehkan wanita menyediakan diri mereka, secara psikologi, untuk peranan masa depan mereka sebagai ibu. Tetapi kematangan psikologi ini boleh muncul semula ketakutan dan kebimbangan yang terpendam yang dikaitkan dengan sejarah intim setiap wanita, dengan hubungannya dengan ibunya sendiri, dengan adik-beradik lelaki dan perempuannya, dan kadang-kadang juga trauma yang dialami pada zaman kanak-kanak. 'tidak sedarkan diri telah "dipadamkan".

Sumber-sumber tekanan yang berbeza ini, yang senarainya masih jauh dari lengkap, memberi kesan kepada bakal ibu bahawa pergolakan hormon kehamilan sudah menyebabkan ia terdedah kepada tekanan, emosi mendalam dan perubahan mood. Ketidakseimbangan hormon akibat turun naik dan interaksi pelbagai hormon kehamilan di antara mereka (progesteron, estrogen, prolaktin, dll.) sememangnya menggalakkan hiperemotiviti tertentu pada ibu mengandung.

Semakin banyak kajian menunjukkan kesan berbahaya tekanan ibu terhadap kemajuan kehamilan yang baik dan kesihatan bayi dalam kandungan.

Risiko untuk ibu

Peranan tekanan dalam meningkatkan risiko kelahiran pramatang adalah salah satu yang paling didokumentasikan secara saintifik. Beberapa mekanisme terlibat. Satu mengenai CRH, neuropeptida yang terlibat dalam permulaan kontraksi. Walau bagaimanapun, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa tekanan ibu dikaitkan dengan peningkatan tahap CRH. Satu lagi mekanisme yang mungkin: tekanan yang kuat juga boleh membawa kepada kerentanan kepada jangkitan yang, dengan sendirinya, akan meningkatkan pengeluaran sitokin, yang dikenali sebagai vektor penghantaran pramatang (1).

Risiko untuk bayi

Kajian Itali (2) yang melibatkan lebih daripada 3 kanak-kanak menunjukkan bahawa risiko asma, rinitis alahan atau ekzema adalah jauh lebih tinggi (800 kali ganda) pada kanak-kanak yang terdedah kepada tekanan ibu. dalam utero (ibu yang mengalami kehilangan, perpisahan atau perceraian, atau kehilangan pekerjaan semasa mengandung) berbanding dengan anak lain.

Kajian Jerman yang lebih kecil (3) mendapati bahawa sekiranya berlaku tekanan ibu yang berpanjangan semasa trimester kedua kehamilan, plasenta merembes, sebagai tindak balas kepada rembesan kortisol (hormon tekanan), kortikoliberin. Walau bagaimanapun, bahan ini boleh memberi kesan berbahaya kepada pertumbuhan dan perkembangan bayi. Tekanan sekali sahaja tidak akan mempunyai kesan ini.

Di atas semua itu, bukan soal membuat ibu masa depan berasa bersalah atas tekanan ini yang mana mereka lebih bertanggungjawab, tetapi untuk mengesan situasi tekanan ini seawal mungkin dan memberi mereka sokongan. Ini khususnya objektif temuduga pranatal bulan ke-4. Jika semasa temu duga ini, bidan mengesan kemungkinan situasi tertekan (disebabkan oleh keadaan bekerja, sejarah obstetrik atau psikologi ibu tertentu, situasi pasangan, keadaan kewangan mereka, dll.) atau kerapuhan tertentu pada wanita hamil, susulan khusus boleh ditawarkan. Kadangkala bercakap dan mendengar sudah cukup untuk meredakan situasi yang tertekan ini.

Rehat juga penting untuk menjalani kehamilan anda dengan lebih baik dan menguruskan pelbagai sumber tekanan. Sudah tentu, kehamilan bukanlah penyakit, tetapi ia kekal sebagai tempoh perubahan fizikal dan psikologi yang mendalam, yang boleh melahirkan kebimbangan dan kebimbangan tertentu pada ibu. Adalah penting untuk meluangkan masa untuk menenangkan diri, untuk "bertenang", untuk memfokus semula pada diri anda dan bayi anda.

Pemakanan yang seimbang juga membantu dalam pengurusan tekanan. Bakal ibu akan memberi perhatian khusus kepada pengambilan magnesiumnya (dalam kacang Brazil, badam, gajus, kacang putih, air mineral tertentu, bayam, lentil, dll.) kecemerlangan mineral anti-tekanan. Untuk mengelakkan turun naik gula dalam darah, yang menggalakkan tenaga dan semangat yang rendah, adalah penting untuk memberi tumpuan kepada makanan dengan indeks glisemik rendah atau sederhana.

Amalan biasa aktiviti fizikal yang disesuaikan dengan kehamilan (berjalan, berenang, gimnastik lembut) juga penting untuk membersihkan minda, dan dengan itu mengambil langkah ke belakang dalam menghadapi situasi tekanan yang berbeza. Pada tahap hormon, aktiviti fizikal mencetuskan rembesan endorphin, hormon anti-tekanan.

Yoga pranatal amat sesuai untuk ibu yang tertekan. Kerja pada nafas (pranayama) yang dikaitkan dengan postur yang berbeza (asana), ia membolehkan kelonggaran badan yang mendalam dan menenangkan mental. Yoga pranatal juga akan membantu bakal ibu untuk menyesuaikan diri dengan pelbagai perubahan dalam tubuhnya, dan dengan itu mengehadkan penyakit kehamilan tertentu yang boleh menjadi sumber tekanan tambahan.

Amalan relaksasi lain juga berfaedah sekiranya berlaku tekanan: sofrologi, hipnosis, meditasi kesedaran sebagai contoh.

Akhir sekali, fikirkan juga perubatan alternatif:

• ubat homeopati biasanya digunakan untuk melawan tekanan, gugup, gangguan tidur boleh digunakan semasa kehamilan. Dapatkan nasihat daripada ahli farmasi anda;
• dalam perubatan herba, dari trimester kedua kehamilan, adalah mungkin untuk mengambil infusi chamomile Rom, pokok oren, bunga kapur dan / atau lemon verbena (4);
• akupunktur mungkin menunjukkan hasil yang baik terhadap tekanan dan gangguan tidur semasa kehamilan. Rujuk doktor akupunktur atau bidan dengan IUD akupunktur obstetrik.