Contents [show]
Istilah "pneumosklerosis" telah digunakan oleh perubatan sejak tahun 1819, yang pertama memperkenalkannya adalah Laennec, yang melakukan ini untuk menggambarkan keadaan pesakit yang dinding bronkusnya telah rosak, sebahagian daripadanya telah diperbesarkan. Konsep ini menggabungkan dua perkataan Yunani - ringan dan pemadatan.
Apa itu fibrosis paru?
Pneumosklerosis paru-paru adalah peningkatan yang tidak normal dalam saiz tisu penghubung yang boleh berlaku di dalam paru-paru seseorang akibat daripada keradangan, proses distrofik. Zon yang terjejas oleh tisu tersebut kehilangan keanjalannya, perubahan patologi dalam struktur bronkus diperhatikan. Tisu paru-paru mengecut dan menebal, organ memperoleh konsistensi padat, tanpa udara, dan mampatan berlaku. Selalunya, penyakit ini dihadapi oleh lelaki (tetapi wanita juga tidak dilindungi), kumpulan umur tidak memainkan peranan.
Punca pneumosklerosis
Terdapat penyakit, kekurangan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi yang boleh mengakibatkan perkembangan pneumosklerosis pada pesakit:
sarcoidosis paru-paru;
batuk kering (pleura, paru-paru), mycosis;
bronkitis dalam bentuk kronik;
radang paru-paru (berjangkit, aspiratori, virus);
gas perindustrian;
terapi radiasi (dalam memerangi kanser);
alveolitis (fibrosing, alahan);
kerosakan pada dinding saluran darah (granulomatosis);
refluks gastroesophageal kronik;
kerosakan pada sternum, trauma pada parenchyma paru-paru;
kecenderungan genetik (penyakit paru-paru);
pleurisy eksudatif (bentuk yang teruk, kursus yang berpanjangan);
unsur asing dalam bronkus.
Penyakit ini juga boleh dicetuskan dengan mengambil beberapa ubat (apressin, cordarone). Di samping itu, tabiat buruk (merokok), ekologi yang buruk (tinggal di zon berbahaya) dianggap sebagai faktor risiko.
Terdapat profesion yang pemiliknya berisiko tinggi. Pengeluaran berbahaya, lombong adalah tempat di mana gas dan habuk berbahaya berkembang. Bahaya mengancam pemotong kaca, pembina, pengisar dan sebagainya.
Gejala pneumosklerosis
Tanda-tanda utama pneumosklerosis pulmonari adalah manifestasi penyakit, akibatnya ia menjadi.
Anda juga mungkin mengalami simptom berikut, menunjukkan keperluan untuk segera berjumpa doktor:
sesak nafas, memperoleh watak kekal, kekal walaupun dalam keadaan tidak aktif;
batuk yang teruk, disertai dengan rembesan dalam bentuk sputum mukopurulen;
keletihan kronik, kelemahan, pening;
sakit di dada;
sianosis kulit;
pengurangan berat;
kecacatan dada;
kekurangan pulmonari yang teruk;
falang jari yang menyerupai drumsticks (jari Hippocrates);
rales pada auskultasi (kering, menggelegak halus).
Keterukan gejala penyakit secara langsung bergantung kepada jumlah tisu penghubung patologi. Manifestasi kecil adalah terutamanya ciri pneumosklerosis terhad.
Jenis-jenis pneumosklerosis
Mengikut keamatan pengedaran dalam parenchyma pulmonari tisu penghubung, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis pneumosklerosis berikut:
Fibrosis. Ia dicirikan oleh pergantian tisu penghubung dan paru-paru pada pesakit.
Sklerosis. Terdapat penggantian parenchyma paru-paru dengan tisu penghubung, ubah bentuk strukturnya.
Cirrhosis. Pemadatan pleura, penggantian saluran darah, bronkus dan alveoli dengan kolagen, kegagalan fungsi pertukaran gas. Tahap ini dianggap paling berbahaya.
Mengikut tapak lesi, jenis penyakit berikut dibezakan:
interstisial;
peribronchial;
alveolar;
perilobular;
perivaskular.
Jika pesakit mengalami pneumosklerosis interstisial, kemungkinan besar pneumonia interstisial adalah puncanya. Sasaran utama tisu penghubung adalah kawasan yang terletak di sebelah bronkus, saluran darah, dan septa interalveolar juga menderita.
Penampilan peribronchial selalunya disebabkan oleh bronkitis kronik. Untuk bentuk ini, penangkapan kawasan sekitar bronkus pesakit adalah tipikal, pembentukan tisu penghubung berlaku dan bukannya tisu paru-paru. Penyakit ini dalam kebanyakan kes melaporkan dirinya hanya dengan batuk, selepas beberapa ketika pelepasan kahak boleh ditambah.
Pneumosklerosis perivaskular bermaksud kerosakan pada kawasan sekitar saluran darah. Perilobular membawa kepada penyetempatan lesi di sepanjang jambatan interlobular.
Juga, pneumosklerosis dibahagikan kepada jenis bergantung kepada penyakit mana yang memastikan penyebarannya.
Kumpulan berikut dibezakan:
sklerosis tisu paru-paru;
selepas nekrotik;
disirkulasi.
Di samping itu, tahap kelaziman penyakit ini diambil kira - terhad, pneumosklerosis meresap.
Bentuk terhad, seterusnya, dibahagikan kepada tempatan dan fokus:
Pneumosklerosis tempatan boleh wujud dalam tubuh manusia untuk masa yang lama tanpa memberikan sebarang gejala. Ia hanya boleh dikesan dengan berdehit menggelegak halus dan pernafasan yang sukar apabila mendengar. X-ray juga akan membantu untuk membuat diagnosis, gambar akan memaparkan bahagian tisu paru-paru yang dipadatkan. Spesies ini tidak boleh menjadi punca kekurangan pulmonari.
Sumber spesies fokus adalah abses paru-paru, yang membawa kepada kerosakan pada parenkim paru-paru. Juga, sebabnya mungkin terletak pada gua (tuberkulosis). Mungkin peningkatan dalam tisu penghubung, kerosakan pada fokus sedia ada dan sudah sembuh.
Pneumosklerosis meresap paru-paru
Sasaran pneumosklerosis meresap bukan sahaja satu paru-paru (kiri atau kanan), tetapi kedua-duanya. Dalam kes ini, kemungkinan berlakunya sista dalam paru-paru, dan perubahan patologi yang berlaku dengan kapal juga mungkin. Kualiti pemakanan tisu paru-paru dengan oksigen merosot, proses pengudaraan terganggu. Bentuk meresap boleh menyebabkan pembentukan "cor pulmonale". Keadaan ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat jantung kanan, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi.
Anatomi paru-paru dalam pneumosklerosis meresap mengalami perubahan berikut:
Kolagenisasi paru-paru - bukannya degenerasi gentian elastik, kawasan besar gentian kolagen muncul.
Isipadu paru-paru dikurangkan, strukturnya berubah bentuk.
Rongga (sista) yang dipenuhi dengan epitelium bronchoalveolar muncul.
Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah proses keradangan yang berlaku di dada. Sumber mereka boleh berbeza - batuk kering, radang paru-paru kronik, penyakit radiasi, pendedahan kepada bahan kimia, sifilis, kerosakan dada.
Jauh daripada sentiasa meresap pneumosklerosis memberi amaran tentang dirinya dengan gejala tertentu. Pesakit mungkin mengalami sesak nafas, pada mulanya berlaku hanya dengan keletihan, kerja keras, latihan sukan. Kemudian datang peringkat apabila sesak nafas muncul walaupun dalam keadaan tenang, semasa rehat. Gejala ini bukan satu-satunya, ia juga mungkin untuk batuk (kering, kerap), sakit sakit yang berterusan di kawasan dada.
Juga, manifestasi seperti sesak nafas, sianosis kulit, yang disediakan oleh kekurangan oksigen, juga mungkin. Pesakit mungkin tiba-tiba kehilangan berat badan, berasa lemah yang berterusan.
Pneumosklerosis periferi
Sumber pneumosklerosis hilar yang paling biasa adalah bronkitis, yang mempunyai bentuk kronik. "Penyebab" penyakit ini juga boleh menjadi keracunan dengan bahan berbahaya, radang paru-paru, dan batuk kering. Perkembangan penyakit, sebagai peraturan, berlaku terhadap latar belakang proses keradangan, distrofi. Tanda-tanda ciri adalah kehilangan keanjalan di kawasan yang terjejas, peningkatan saiz tisu penghubung yang berlaku di kawasan basal paru-paru. Juga ditambah adalah pelanggaran pertukaran gas.
Pneumosklerosis basal
Jika tisu paru-paru digantikan oleh tisu penghubung terutamanya di bahagian basal, keadaan ini dipanggil pneumosklerosis basal. Salah satu sumber utama penyakit ini dianggap sebagai radang paru-paru lobus bawah, mungkin pesakit pernah berhadapan dengan penyakit ini. X-ray akan menunjukkan peningkatan kejelasan tisu bahagian basal, peningkatan dalam corak.
Rawatan pneumosklerosis pulmonari
Jika anda mempunyai simptom pneumosklerosis, anda pasti perlu mendaftar untuk berunding dengan pengamal am atau pakar pulmonologi. Kaedah rawatan ditentukan oleh peringkat di mana penyakit itu berada. Bentuk awal, ringan, tidak disertai dengan gejala yang teruk, tidak memerlukan terapi aktif. Memandangkan pneumosklerosis dalam kebanyakan kes bertindak sebagai penyakit bersamaan, adalah perlu untuk merawat sumbernya.
Sel stem
Cara inovatif untuk memerangi pneumosklerosis ialah terapi sel. Sel stem adalah prekursor semua sel dalam tubuh manusia. "Bakat" unik mereka terletak pada keupayaan untuk berubah menjadi sel lain. Kualiti ini digunakan secara aktif dalam terapi sel terhadap pneumosklerosis pulmonari.
Disuntik secara intravena, sel stem meresap melalui aliran darah ke organ yang terjejas. Seterusnya, mereka menggantikan tisu yang rosak akibat penyakit itu. Secara selari, pertahanan imun badan diaktifkan, proses metabolik diaktifkan. Tisu paru-paru normal dilahirkan semula.
Keberkesanan terapi sel ditentukan oleh tarikh permulaannya. Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan sebelum semua paru-paru ditangkap oleh proses fibrosis. Kejayaan juga bergantung pada kehadiran platform tisu yang sihat, yang diperlukan untuk sel-sel melekat dengan selamat dan memulakan proses pembinaan semula.
Rawatan sel stem menormalkan proses metabolik yang berlaku di dalam badan pesakit dengan pneumosklerosis. Fungsi sistem endokrin, imun dan saraf dipulihkan. Sel-sel juga menghasilkan kesan antitumor yang berkesan. Hasil daripada terapi, organ yang terjejas mendapat semula fungsi yang hilang dan menjadi sihat.
Hasil rawatan "selular" adalah pemulihan struktur paru-paru, kehilangan sesak nafas dan batuk kering, yang merupakan punca utama siksaan abadi pesakit. Keselamatan dan keberkesanan terapi telah dibuktikan oleh pelbagai kajian.
Terapi oksigen
Terapi oksigen adalah teknik terapi moden berdasarkan penyedutan campuran oksigen-gas oleh pesakit. Prosedur ini membolehkan anda mengimbangi kekurangan oksigen yang telah terbentuk di dalam badan. Salah satu petunjuk utama untuk pelaksanaannya ialah pneumosklerosis paru-paru.
Gas, yang merupakan instrumen terapi oksigen, tepu dengan oksigen dalam jumlah yang sama yang tertumpu di udara atmosfera. Bekalan gas paling kerap dilakukan menggunakan kateter hidung (intranasal), ia juga boleh:
topeng (mulut dan hidung);
khemah oksigen;
tiub (trakeostomi, intubasi);
pengoksigenan hiperbarik.
Terima kasih kepada bekalan oksigen, pemulihan aktif metabolisme selular berlaku.
Terapi Ubat
Sekiranya perjalanan pneumosklerosis disertai dengan pemburukan keradangan (radang paru-paru, bronkitis), pesakit diberi ubat:
antibakteria;
anti-radang;
ekspektoran;
mucolytic;
bronkodilator.
Sekiranya pneumosklerosis teruk, terdapat perkembangan pesat penyakit ini, doktor menyambung glukokortikosteroid. Terapi kursus, yang melibatkan penggunaan ubat hormon dalam dos yang kecil, diamalkan untuk menghentikan proses keradangan, menyekat pertumbuhan tisu penghubung. Selalunya ubat-ubatan ini digabungkan dengan agen imunosupresif. Persediaan anabolik dan vitamin juga boleh ditetapkan.
Agar rawatan ubat menjadi seefektif mungkin, bronkoskopi terapeutik digunakan. Manipulasi ini membolehkan anda menghantar ubat terus ke tisu bronkial, mengeluarkan kandungan kongestif dan radang sistem bronkopulmonari.
Physiotherapy
Sekiranya pesakit mempunyai pneumosklerosis, dia mungkin diberi fisioterapi. Tugas prosedur fisioterapeutik dalam kes ini adalah untuk melegakan sindrom dalam fasa tidak aktif, untuk menstabilkan proses dalam fasa aktif.
Sekiranya tiada kekurangan pulmonari, iontophoresis dengan kalsium klorida, novocaine ditunjukkan. Ultrasound dengan novocaine juga boleh ditetapkan. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat pampasan, adalah dinasihatkan untuk menjalankan inductometry dan diathermy di kawasan dada. Dengan pemisahan sputum yang lemah, sistem Vermel (elektroforesis dengan iodin) digunakan, dengan kekurangan zat makanan - penyinaran ultraviolet. Alternatif yang kurang berkesan ialah penyinaran dengan lampu solux.
Jika boleh, fisioterapi disyorkan untuk digabungkan dengan rawatan iklim. Pesakit dengan pneumosklerosis ditunjukkan untuk berehat di pantai Laut Mati. Iklim tempatan akan memberi kesan penyembuhan kepada organisma yang terjejas.
Latihan terapeutik
Tugas utama, pencapaian yang difasilitasi oleh latihan fizikal terapeutik, adalah pengukuhan otot pernafasan. Kelas semestinya diadakan di bawah pengawasan ketat pengajar profesional, persembahan amatur boleh membahayakan.
Pneumosklerosis pampasan adalah petunjuk untuk gimnastik pernafasan. Setiap senaman perlu dilakukan tanpa ketegangan, mematuhi kadar perlahan atau sederhana, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Tempat terbaik untuk berlatih adalah jalanan, udara segar meningkatkan keberkesanan latihan. Latihan fisioterapi mempunyai kontraindikasi - demam tinggi, bentuk penyakit yang teruk, hemoptisis berulang.
Apabila mengimbangi proses patologi, pesakit boleh menyambung beberapa sukan. Dengan pneumosklerosis, mendayung, meluncur dan bermain ski adalah berguna. Doktor sering mengesyorkan urutan dada juga. Dengan bantuan prosedur, kesesakan yang terbentuk dalam tisu paru-paru dihapuskan. Urut memperbaiki keadaan jantung, bronkus, paru-paru, dan menghalang perkembangan fibrosis pulmonari.
Campur tangan operasi
Campur tangan radikal mungkin sesuai jika pesakit mempunyai bentuk tempatan penyakit, pemusnahan tisu paru-paru, suppuration parenchyma paru-paru, fibrosis dan sirosis paru-paru. Intipati rawatan adalah dengan pembedahan membuang kawasan yang terjejas pada tisu paru-paru.
langkah pencegahan
Ia sentiasa lebih mudah untuk mencegah pneumosklerosis daripada menyingkirkannya sepenuhnya. Perkara yang paling penting untuk ini ialah rawatan radang paru-paru, batuk kering, bronkitis, dan selsema yang tepat pada masanya. Perkara berikut juga akan membantu:
berhenti merokok;
pertukaran pekerjaan dengan interaksi yang kerap dengan bahaya pekerjaan;
meminimumkan penggunaan minuman beralkohol;
prosedur pengerasan;
senaman pernafasan biasa, gimnastik;
pemakanan seimbang, pengambilan kompleks vitamin;
kerap berjalan di udara;
radiografi tahunan.
Berhenti merokok adalah perkara paling penting dalam senarai ini. Rokok serius memburukkan keadaan paru-paru, menyumbang kepada perkembangan penyakit organ pernafasan.
Sekiranya pneumosklerosis dikesan tepat pada masanya, tertakluk kepada rawatan yang betul, pesakit dengan tegas mematuhi semua cadangan doktor dan menjalani gaya hidup yang sihat, penyakit itu akan dikalahkan.