Lumpuh

Penerangan umum mengenai penyakit ini

Ini adalah kehilangan fungsi otot di bahagian badan. Ia boleh bersifat sementara atau kekal.

Otot adalah sejenis tisu khas yang membolehkan badan bergerak. Mereka dikendalikan oleh sistem saraf, yang memproses mesej dari semua bahagian badan. Kadang kala sel saraf atau neuron yang mengawal otot terjejas atau cedera. Apabila ini berlaku, orang itu kehilangan keupayaan untuk menggerakkan otot dengan sendirinya, yang bermaksud bahawa mereka lumpuh.^[2].

Sebab-sebab yang menimbulkan permulaan kelumpuhan

1. 1 Kecederaan fizikal seperti sukan atau kemalangan kereta.
2. 2 Keracunan, jangkitan, penyumbatan saluran darah dan pelbagai tumor.
3. 3 Kecacatan pada otak janin yang sedang berkembang atau trauma pada otak semasa melahirkan boleh menyebabkan bayi mengalami keadaan lumpuh yang dikenali sebagai kelumpuhan serebrum.
4. 4 Faktor persekitaran seperti racun, radiasi atau racun.
5. 5 Penyakit berjangkit atau autoimun seperti HIV, penyakit Lyme, sindrom Guillain-Barré.
6. 6 Lumpuh adalah salah satu gangguan yang paling biasa berlaku akibat strok. 9 daripada 10 mangsa stroke mengalami kelumpuhan sejurus selepas serangan^[3].

Penyebab lumpuh yang biasa adalah:

• sklerosis berganda (17%);
• palsi serebrum (7%);
• sindrom pasca-polio (5%);
• kecederaan kepala traumatik (4%);
• neurofibromatosis (4%);
• kecacatan kelahiran (2%)^[1].

Dalam kes yang jarang berlaku, tidak ada sebab fizikal untuk kelumpuhan. Ahli psikologi menyebut keadaan ini sebagai gangguan penukaran, yang bermaksud bahawa seseorang mengubah kecemasan psikologi mereka menjadi gejala kelumpuhan fizikal, tetapi fungsi saraf dan otot tetap tidak berubah.

Gejala lumpuh

Gejala lumpuh yang paling penting adalah kelemahan teruk atau kekurangan kekuatan otot sepenuhnya di kawasan yang terjejas, seperti jari, tangan, dan kaki. Dalam hal ini, fenomena lain ditambahkan, seperti perubahan gaya berjalan. Sekiranya kekuatan otot telah hilang di tali pinggang pelvis, maka gaya berjalan menyerupai bergulir dari satu kaki ke kaki yang lain. Dan sekiranya kehilangan kekuatan otot yang bertanggungjawab untuk memanjangkan kaki, ia mula menggantung ke bawah, dan dengan setiap langkah seseorang berusaha mengangkat kaki lebih tinggi agar tidak menyentuh tanah dengannya. Kelemahan otot juga boleh menyebabkan ketidakmampuan untuk berjalan, bangun dari posisi duduk.

Kadang-kadang dengan kelumpuhan, pergerakan bola mata terganggu - satu atau kedua mata tidak dapat berpusing ke sisi, dan ini memprovokasi perkembangan strabismus.

Sekiranya kita bercakap mengenai kelumpuhan otot-otot lelangit lembut, seseorang mengalami pertuturan yang tidak jelas, dia sangat hidung.

Memandangkan fakta bahawa selalunya penyebab kelumpuhan adalah kerosakan pada saraf tunjang, penting untuk mengetahui gejala-gejalanya:

• sakit belakang atau tekanan yang sangat teruk di leher, kepala;
• kelemahan, kekurangan koordinasi, atau imobilisasi mana-mana bahagian badan;
• mati rasa, kesemutan, atau kehilangan perasaan di tangan, jari, kaki, atau jari kaki;
• kehilangan kawalan pundi kencing atau usus;
• Kesukaran mengimbangi dan berjalan
• gangguan pernafasan selepas kecederaan;
• leher atau belakang yang berpintal atau tidak berpusing.

Jenis kelumpuhan

Terdapat sebilangan besar jenis kelumpuhan, kerana terdapat banyak faktor yang menyebabkannya. Tetapi doktor membezakan 4 jenis yang paling biasa, bergantung pada bahagian tubuh mana yang terjejas.

1. Monoplegia - adalah kelumpuhan pada satu bahagian badan, selalunya anggota badan. Orang yang mengalami monoplegia biasanya dapat mengawal bahagian badannya yang lain, tetapi tidak dapat menggerakkan atau merasakan anggota badan yang terjejas. Walaupun cerebral palsy adalah penyebab utama monoplegia, sejumlah kecederaan dan penyakit lain boleh menyebabkan bentuk lumpuh separa ini, termasuk:

• pukulan;
• bengkak;
• kecederaan saraf kerana kecederaan atau penyakit;
• kerosakan saraf;
• kerosakan pada neuron motor;
• kecederaan otak.

Monoplegia kadang-kadang adalah keadaan sementara dan sangat biasa berlaku selepas strok atau kecederaan otak traumatik. Apabila saraf yang mempengaruhi kawasan lumpuh tidak terputus sepenuhnya, fungsi kawasan yang terjejas dapat dipulihkan dengan terapi fizikal.

2. Hemiplegia - mempengaruhi lengan dan kaki di satu sisi badan. Seperti monoplegia, penyebab yang paling biasa adalah kelumpuhan serebrum… Dengan hemiplegia, tahap kelumpuhan berbeza bagi setiap orang dan boleh berubah dari masa ke masa. Hemiplegia sering bermula dengan sensasi kesemutan, berkembang menjadi kelemahan otot, dan meningkat hingga kelumpuhan lengkap. Walau bagaimanapun, banyak orang dengan hemiplegia mendapati bahawa tahap aktiviti mereka berbeza-beza dari hari ke hari, bergantung pada kesihatan keseluruhan, tahap aktiviti, dan faktor lain. Kadang-kadang hemiplegia bersifat sementara. Prognosis keseluruhan bergantung pada rawatan. Intervensi awal dan terapi fizikal memberi kesan positif.

3. Paraplegia merujuk kepada kelumpuhan di bawah pinggang dan biasanya mempengaruhi kedua kaki, pinggul, dan fungsi lain, termasuk pergerakan seksual dan usus. Pandangan stereotaip mengenai paraplegia menyatakan bahawa orang dengan keadaan tidak dapat berjalan, menggerakkan kaki, atau merasakan apa-apa di bawah pinggang. Tetapi ini tidak berlaku. Sensitiviti untuk lesi ini berbeza bagi setiap orang dengan caranya sendiri, dan kadang-kadang ia boleh berubah pada jangka masa yang berlainan. Oleh itu, paraplegia merujuk kepada penurunan fungsi dan pergerakan yang ketara, tidak semestinya kelumpuhan kekal dan lengkap. Kecederaan saraf tunjang adalah penyebab paraplegia yang paling biasa. Kecederaan ini mengganggu kemampuan otak untuk menghantar dan menerima isyarat di bawah tempat kecederaan. Sebab-sebab lain juga merangkumi:

• jangkitan saraf tunjang;
• lesi saraf tunjang;
• tumor otak;
• jangkitan otak;
• jarang - kerosakan pada saraf di pinggul atau pinggang;
• kekurangan oksigen di otak atau saraf tunjang kerana tercekik, kemalangan pembedahan, keganasan dan sebab yang serupa;
• strok;
• kecacatan kongenital otak dan saraf tunjang.

4. Quadriplegia (nama lain ialah tetraplegia), adalah kelumpuhan di bawah leher. Biasanya, keempat-empat anggota badan dan batang badan terjejas. Seperti paraplegia, tahap kecacatan dan kehilangan fungsi boleh berbeza-beza dari orang ke orang dan bahkan dari semasa ke semasa. Beberapa quadriplegics secara spontan mengembalikan sebahagian atau semua fungsinya, sementara yang lain perlahan-lahan melatih otak dan organ mereka melalui terapi dan latihan fizikal tertentu. Penyebab utama quadriplegia adalah kecederaan saraf tunjang. Penyebab kecederaan saraf tunjang yang paling biasa adalah kemalangan kereta, tindakan ganas, jatuh dan kecederaan sukan.

Terdapat beberapa sebab lain yang menimbulkan quadriplegia:

• kecederaan otak yang diperoleh kerana jangkitan, strok;
• kebuluran oksigen otak kerana tercekik, kemalangan yang berkaitan dengan anestesia, kejutan anaphylactic;
• kerosakan pada tulang belakang dan otak;
• tumor tulang belakang dan otak;
• jangkitan tulang belakang dan otak;
• kerosakan saraf di seluruh badan;
• anomali kongenital;
• reaksi alahan terhadap ubat;
• overdosis dadah atau alkohol.

Juga, doktor membezakan jenis kelumpuhan, bergantung pada jangka masa penyakit ini. Sebagai contoh, ia boleh menjadi sementara seperti Palsy Bell... Ini adalah nama keadaan yang menyebabkan lumpuh muka sementara.

Terdapat juga konsep seperti lalai and spastik lumpuh. Kelembapan menyebabkan otot menguncup dan menjadi lembik. Kelumpuhan spastik mempengaruhi otot yang ketat dan kaku. Ini boleh menyebabkan mereka berkedut secara tidak terkawal atau kekejangan.

Terdapat juga parkinsonisme... Ini adalah jenis kelumpuhan kronik yang dicirikan oleh gegaran pada anggota badan. Sebagai peraturan, ia menampakkan diri pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Penyebab yang paling biasa adalah trauma mental, aterosklerosis, pelbagai jenis keracunan, dan ensefalitis sebelumnya.

Komplikasi lumpuh

Oleh kerana kelumpuhan menyebabkan pergerakan, ia mempunyai kesan yang signifikan terhadap fungsi sistem badan lain. Ini termasuk:

• perubahan peredaran darah dan pernafasan;
• perubahan dalam sistem ginjal dan gastrousus;
• perubahan otot, sendi dan tulang;
• kejang otot;
• luka tekanan;
• edema;
• perasaan mati rasa atau kesakitan;
• jangkitan bakteria;
• gangguan fungsi normal tisu, kelenjar dan organ;
• sembelit;
• kehilangan kawalan kencing;
• disfungsi seksual;
• berpeluh tidak normal;
• kerja sukar proses pemikiran;
• Kesukaran menelan atau bercakap
• masalah penglihatan^[4].

Tinggal berpanjangan dalam keadaan mobiliti minimum dapat menunda tempoh pemulihan, dan disertai dengan pening, sakit kepala, gangguan bekalan darah, pola tidur, dan pening kepala.

Pencegahan lumpuh

Cara utama untuk mencegah perkembangan kelumpuhan adalah dengan menyesuaikan gaya hidup anda sehingga dapat meminimumkan risiko penyakit di mana kelumpuhan adalah gejala atau akibat yang bersamaan.

Penting untuk merawat penyakit berjangkit tepat pada waktunya, melepaskan tabiat buruk seperti merokok, alkohol, penggunaan dadah.

Juga, doktor menasihatkan untuk mematuhi gaya hidup aktif dan sihat - menghabiskan masa di udara segar, mencari sendiri jenis aktiviti yang membawa keseronokan, dan melakukannya. Contohnya, berlari, berbasikal, pergi ke gim, atau menari, latihan kecergasan.

Anda juga perlu makan dengan betul - sekurang-kurangnya 3 kali sehari, sambil memakan makanan sihat yang diperkaya dengan vitamin.

Sekiranya anda mempunyai keluhan kesihatan, penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perkembangannya menjadi tahap kronik. Pemeriksaan perubatan yang kerap dan penjagaan kesihatan yang tidak rumit akan membantu melindungi anda dari penyakit serius.

Diagnosis kelumpuhan

Sesiapa yang mengalami kecederaan kepala atau leher memerlukan penilaian perubatan segera untuk kemungkinan kecederaan tulang belakang. Doktor mengatakan bahawa lebih selamat untuk menganggap pesakit mengalami kecederaan tulang belakang sehingga terbukti sebaliknya, kerana kecederaan tulang belakang yang serius tidak selalu jelas. Sekiranya tidak dikenali, ia boleh membawa akibat yang lebih serius. Mati rasa atau lumpuh dapat muncul seketika, atau dapat dirasakan secara bertahap, berkembang sebagai akibat pendarahan atau pembengkakan di sekitar saraf tunjang. Selang waktu antara pengesanan trauma dan rawatan boleh menjadi penting dalam menentukan keparahan dan pemulihan.^[5].

Untuk menentukan diagnosis, doktor melakukan tinjauan terhadap pesakit mengenai berapa lama tidak ada kekuatan dalam kumpulan otot mana pun, yang mendahului kehilangannya, sama ada orang dalam keluarga menderita aduan tersebut.

Selepas itu, pemeriksaan perubatan dijalankan, yang membolehkan anda menilai tahap kekuatan otot, dan juga untuk mengetahui gejala patologi neurologi lain (atrofi otot, gangguan menelan, strabismus, asimetri wajah, dan lain-lain).

Selepas – ujian darah ditetapkan. Doktor memeriksa kehadiran keradangan dalam darah, peningkatan tahap produk metabolik otot, dan memeriksa sama ada badan telah diracuni. Ia juga penting untuk memeriksa darah untuk myasthenia gravis, penyakit autoimun yang dicirikan oleh keletihan otot patologi.

Selanjutnya, pemeriksaan terperinci badan dilakukan dalam bentuk electroencephalography (penilaian aktiviti elektrik bahagian otak yang berlainan); electroneuromyography (penilaian aktiviti otot); pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik pada kepala dan saraf tunjang (untuk mengesan kelainan pada struktur tisu otak dan saraf tunjang, serta untuk menentukan kehadiran tumor, pendarahan, abses, dll.).

Rawatan kelumpuhan dalam perubatan arus perdana

Pada masa ini, belum ada penawar untuk kelumpuhan kekal. Penyelidik yakin bahawa pemulihan separa atau lengkap mungkin berlaku dengan beberapa jenis kelumpuhan.

Sama ada kelumpuhan strok, kecederaan saraf tunjang, atau polio, kaedah rawatan dan pemulihan serupa dalam perubatan arus perdana. Rawatan biasanya tertumpu pada pemulihan hubungan antara otak dan badan. Sebagai contoh, penyelidik Britain telah membangunkan alat elektronik yang boleh dipakai yang membantu mengembalikan fungsi ke lengan yang terjejas dengan menghantar arus elektrik yang lemah ke saraf, dengan itu mengaktifkan otot di lengan dan tangan. Kaedah ini dipanggil stimulasi elektrik berfungsi atau FES. Ia juga digunakan untuk memulihkan anggota badan dan kaki bawah.

Pada tahun 2009, jurnal Brain menerbitkan sebuah kajian di mana dilaporkan bahawa rangsangan dengan dorongan elektrik dalam kombinasi dengan program latihan yang dibantu selama 7 bulan memungkinkan orang lumpuh tanpa mobiliti untuk mendapatkan kembali tahap kawalan kaki mereka yang signifikan, yang memungkinkan mereka untuk bangun (berdiri) untuk jangka masa tanpa pertolongan dari luar^[7].

Secara amnya, untuk setiap jenis kelumpuhan dan bagi setiap individu terdapat pendekatan rawatan yang berbeza. Kelumpuhan periferal disembuhkan dengan urutan, latihan fisioterapi. Kadang-kadang doktor boleh menetapkan terapi ubat, yang, bagaimanapun, mesti selalu disertai dengan aktiviti fizikal yang dapat dilakukan oleh pesakit.

Dengan kelumpuhan spastik (kerosakan pada neuron motor pusat), pembedahan ditetapkan.

Perhatian!

Pentadbiran tidak bertanggungjawab atas sebarang percubaan untuk menggunakan maklumat yang diberikan, dan tidak menjamin bahawa ia tidak akan membahayakan anda secara peribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk menetapkan rawatan dan membuat diagnosis. Sentiasa berjumpa doktor pakar anda!