Fasa terakhir kitaran haid, fasa luteal memainkan peranan penting dalam kesuburan wanita dengan membenarkan, sekiranya berlaku persenyawaan, implantasi telur dan pengekalan kehamilan. Bagaimana keadaannya? Bilakah ia perlu disokong? Beberapa elemen penjelasan.

Kitaran haid dibahagikan kepada beberapa fasa, penting untuk pengeluaran oosit dan pengekalan kehamilan selepas persenyawaan:

• fasa folikel berlangsung kira-kira 14 hari dari hari pertama haid terakhir anda. Semasa fasa ini, beberapa oosit yang diselubungi dalam folikel ovari mereka, sel yang menyerupai kantung kecil, mula matang di bawah pengaruh hormon pituitari (FSH). Hanya seorang daripada mereka akan dibuang kerja.
• l'ovulasi: Dalam tempoh 24 hingga 48 jam ini, yang menandakan pertengahan kitaran ovari, rembesan hormon luteinizing (LH) meningkat dengan ketara. Peranannya: untuk menyebabkan pecah folikel dan pengusiran oosit matang. Ini dipanggil ovulasi atau ovulasi. Dalam beberapa jam selepas ovulasi, oosit bergerak ke tiub fallopio di mana ia menunggu sebelum disenyawakan ... atau rosak.
• fasa luteal merupakan bahagian terakhir kitaran ovari. Tempoh ini antara ovulasi dan tempoh seterusnya berlangsung antara 12 dan 14 hari. Semasa fasa luteal dan di bawah kesan impregnasi hormon, folikel ovari berubah menjadi kelenjar yang mengambil namanya daripada pigmentasi: badan kuning. Korpus luteum ini merupakan elemen penting dalam prospek kehamilan pada masa hadapan. Sesungguhnya, dengan merembeskan estrogen dan progesteron, ia menyediakan lapisan rahim (endometrium) untuk menerima telur sekiranya berlaku persenyawaan. Atas sebab inilah ia menebal dengan ketara semasa bahagian kedua kitaran ini sehingga hari ke-20.

Selepas ovulasi dan oleh itu semasa fasa luteal, dua senario mungkin:

Oosit disenyawakan.

 Dalam kes ini, embrio menetap di endometrium kira-kira 8 hari selepas persenyawaan. Ia adalah implantasi. Beberapa hormon kemudian memainkan peranan penting:

• hormon HCG, atau chorionic gonadotropin, dirembeskan supaya korpus luteum meneruskan aktivitinya selama 3 bulan. Hormon inilah yang "disaring" dalam ujian kehamilan dan membolehkan anda mengetahui sama ada anda telah hamil.
• estrogen dan progesteron dirembeskan oleh korpus luteum untuk mengekalkan kehamilan. Pengeluaran hormon ini berterusan selama beberapa minggu sehingga plasenta bersedia untuk memastikan pertukaran gas dan nutrien antara ibu dan anak.

Oosit tidak disenyawakan.

 Sekiranya tiada persenyawaan, oosit tidak bersarang di endometrium dan korpus luteum tidak lagi menghasilkan progesteron. Dengan desimpregnasi hormon, saluran kecil endometrium mengecut dan membran mukus pecah menyebabkan pendarahan. Ini adalah peraturan. Fasa folikel bermula semula.

Tanda fasa luteal yang paling menjurus ialah peningkatan suhu badan. Ini kerana pengeluaran progesteron oleh korpus luteum menyebabkan badan menjadi panas kira-kira 0,5 ° C. Selepas penurunan suhu pada masa ovulasi (momen paling "panas" kitaran), suhu badan kekal. sekitar 37,5 ° C (secara purata) sepanjang fasa terakhir kitaran ini. haid.

Satu lagi ciri yang lebih mengejutkan dari fasa luteal: evolusi selera makan. Malah, pengeluaran hormon, menurut beberapa kajian, mempengaruhi pengambilan kalori semasa kitaran. Lebih rendah semasa fasa folikel, ia akan meningkat terutamanya dalam fasa pra-ovulasi dan dalam fasa luteal lewat. Dalam soalan: impregnasi dalam progesteron dan estrogen, yang akan membayangkan penurunan dalam pengeluaran serotonin (hormon keseronokan) dan oleh itu fenomena "pampasan makanan" di mana wanita akan memihak kepada karbohidrat, kalsium dan magnesium.

Fasa luteal adalah subjek pemerhatian khas pada wanita yang mengalami kesukaran untuk hamil atau mengalami keguguran berulang. Penyelesaian baris pertama kemudiannya adalah untuk menjalankan pemeriksaan kesuburan dan untuk mengenal pasti kemungkinan gangguan ovulasi, khususnya dengan memerhati keluk suhu dan / atau melakukan ujian hormon dan ultrasound pelvis.

 Jika subfertiliti disyaki, rangsangan ovari mungkin dalam beberapa kes disyorkan. Dalam kerangka teknik bantuan untuk pembiakan ini (dan lebih khususnya IVF dan IVF ICSII) sokongan untuk fasa luteal adalah penentu. Sesungguhnya, dengan merangsang ovari untuk mendapatkan sebanyak mungkin telur (sebelum persenyawaan in vitro), kecacatan fasa luteal disebabkan. Badan kuning yang didarab dengan rangsangan kemudiannya tidak dapat menghasilkan progesteron yang mencukupi, yang boleh menjejaskan implantasi embrio. Oleh itu, rawatan dibuat untuk menggalakkan pengekalan kehamilan. Dua molekul kemudiannya disukai:

• progesteron, biasanya diberikan secara faraj,
• agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH) yang merangsang pengeluaran GnRH, hormon yang menggalakkan perkembangan korpus luteum.