Sensasi "kepala berputar", kehilangan keseimbangan, tanggapan bahawa dinding bergerak di sekeliling kita, dll. Pening dan vertigo adalah perasaan ketidakseimbangan yang tidak menyenangkan, yang boleh pergi sejauh disertai dengan loya dan muntah.

Mereka boleh menjadi lebih atau kurang teruk, kerap atau jarang, terputus-putus atau kekal, dan boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit dan gangguan.

Ini adalah sebab yang sangat kerap untuk perundingan perubatan. Ini adalah gejala biasa, yang boleh, dalam kes yang jarang berlaku, disebabkan oleh patologi yang serius.

Adalah penting untuk membezakan antara pening mudah (rasa ringan kepala berputar) dan pening yang teruk (ketidakupayaan untuk bangun, loya, dll.).

Pening adalah perkara biasa dan boleh disebabkan oleh, antara lain:

• penurunan tekanan darah sementara
• kelemahan akibat penyakit berjangkit (selesema, gastroenteritis, selsema, dll.)
• kepada alahan
• tekanan dan kebimbangan
• pengambilan tembakau, alkohol, dadah atau ubat-ubatan
• kepada kehamilan
• hipoglisemia
• keletihan sementara, dsb.

Pening, sebaliknya, lebih melumpuhkan. Ia sepadan dengan ilusi pergerakan, sama ada putaran atau linear, ketidakstabilan, perasaan mabuk, dsb. Ia biasanya berlaku apabila terdapat percanggahan antara isyarat kedudukan yang dirasakan oleh otak dan kedudukan sebenar badan.

Oleh itu, Vertigo boleh disebabkan oleh serangan:

• telinga dalam: jangkitan, penyakit Ménière, vertigo kedudukan paroksismal jinak;
• saraf kranial yang menghantar maklumat: neuroma akustik, neuritis;
• pusat otak yang bertanggungjawab untuk proprioception: iskemia (strok), lesi keradangan (multiple sclerosis), tumor, dll.

Untuk menentukan punca, doktor akan melakukan pemeriksaan klinikal penuh dan melihat:

• ciri-ciri vertigo
• apabila ia muncul (lama, baru-baru ini, tiba-tiba atau progresif, dsb.)
• pada kekerapan dan keadaan kejadian
• kehadiran gejala yang berkaitan (tinnitus, sakit, migrain, dll.)
• sejarah perubatan

Antara diagnosis yang paling kerap dalam kes vertigo, vertigo kedudukan paroksismal jinak didahulukan (merupakan satu pertiga daripada punca perundingan untuk vertigo). Ia dicirikan oleh pening yang ganas, berputar yang berlangsung kurang daripada 30 saat dan yang berlaku semasa perubahan kedudukan. Puncanya: pembentukan mendapan (hablur kalsium karbonat) dalam saluran separuh bulatan telinga dalam.

Dalam kes di mana vertigo berterusan dan lama (beberapa hari), punca yang paling biasa ialah neuronitis atau neuritis vestibular, iaitu, keradangan saraf yang menyelubungi telinga dalam. Puncanya tidak begitu jelas, tetapi ia biasanya diandaikan sebagai jangkitan virus.

Akhir sekali, penyakit Ménière adalah punca biasa pening: ia mengakibatkan serangan yang disertai dengan masalah pendengaran (tinnitus dan kehilangan pendengaran).

Pening boleh menjadi sangat melemahkan, malah menghalang orang itu daripada berdiri atau bergerak. Apabila disertai dengan loya atau muntah, ia amat menyedihkan.

Pening juga boleh menjejaskan kualiti hidup dan mengehadkan aktiviti, terutamanya jika ia kerap dan tidak dapat diramalkan.

Penyelesaiannya jelas bergantung kepada sebab-sebab yang mendasari.

Oleh itu, pengurusan memerlukan diagnosis yang jelas terlebih dahulu.

Vertigo kedudukan paroksismal dirawat dengan gerakan terapeutik yang menyebarkan serpihan yang terdapat di telinga dalam dan memulihkan fungsi normal.

Neuritis vestibular, sebaliknya, sembuh tanpa rawatan tetapi boleh berterusan selama beberapa minggu. Ubat anti-pening dan senaman pemulihan vestibular tertentu boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan.

Akhir sekali, penyakit Ménière malangnya tidak mendapat manfaat daripada sebarang rawatan yang berkesan, walaupun banyak langkah memungkinkan untuk menjauhkan serangan dan mengehadkan ketidakselesaan.