Blepharospasm dicirikan oleh penutupan mata yang berlebihan dan tidak sengaja. Gangguan ini, penyebabnya sering tidak diketahui, biasanya diubati dengan suntikan toksin botulinum.

Definisi blepharospasm

Dalam bahasa perubatan, blepharospasm adalah dystonia fokus (atau dystonia setempat). Ia adalah gangguan yang dicirikan oleh pengecutan otot yang berterusan dan tidak disengajakan. Dalam kes blepharospasm, dystonia melibatkan otot kelopak mata. Kontrak ini secara tidak sengaja, tidak dapat diramalkan dan berulang kali. Pengecutan ini menyebabkan berkelip secara tidak sengaja dan penutup mata separa atau lengkap.

Blepharospasm boleh menjadi sepihak atau dua hala, melibatkan satu atau kedua kelopak mata. Ia dapat diasingkan dengan menghubungkan secara eksklusif pada kelopak mata, atau dapat disertai dengan dystonia lain. Iaitu, pengecutan otot pada tahap lain dapat dilihat. Apabila otot muka yang lain terlibat, ia disebut sindrom Meige. Apabila kontraksi berlaku di kawasan tubuh yang berlainan, ia disebut dystonia umum.

Penyebab blepharospasm

Asal blepharospasm umumnya tidak diketahui.

Dalam beberapa kes, blepharospasm didapati sebagai penyebab kerengsaan mata yang mungkin disebabkan oleh kehadiran badan asing atau keratoconjunctivitis sicca (mata kering). Beberapa penyakit neurologi sistemik, seperti penyakit Parkinson, juga boleh menyebabkan ciri kontraksi otot sukarela dari blepharospasm.

Diagnosis blepharospasm

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan klinikal. Ujian tambahan boleh diperintahkan oleh doktor untuk menolak penjelasan lain yang mungkin dan cuba mengenal pasti penyebab blepharospasm.

Blepharospasm didapati mempengaruhi wanita lebih kerap daripada lelaki. Nampaknya ada juga komponen keluarga.

Faktor-faktor risiko

Blepharospasm dapat ditonjolkan dalam situasi tertentu:

• keletihan,
• cahaya yang kuat,
• kebimbangan.

Berkelip dan menutup mata

Blepharospasm dicirikan oleh pengecutan otot kelopak mata secara tidak sengaja. Ini diterjemahkan ke dalam:

• berkelip atau berkelip berlebihan dan tidak sengaja;
• penutupan mata secara separa atau keseluruhan.

Hanya satu mata atau kedua-dua mata yang mungkin terjejas.

Gangguan penglihatan

Dalam kes yang paling teruk dan tanpa rawatan yang mencukupi, blepharospasme boleh menyebabkan ketidakselesaan visual. Ia boleh menjadi lebih rumit dan menyebabkan ketidakupayaan untuk membuka mata atau kedua-dua mata.

Ketidakselesaan setiap hari

Blepharospasm boleh mengganggu aktiviti harian. Apabila menyebabkan gangguan penglihatan yang ketara, ia boleh menyebabkan komplikasi sosial dengan ketidakupayaan untuk bergerak dan bekerja.

Pengurusan penyebabnya

Sekiranya suatu penyebab telah dikenal pasti, ia akan dirawat untuk memungkinkan pengampunan blepharospasm. Penggunaan air mata tiruan misalnya disyorkan sekiranya berlaku keratoconjunctivitis sicca.

Suntikan toksin botulinum

Ini adalah rawatan lini pertama untuk blepharospasm tanpa sebab yang diketahui dan / atau berterusan. Ini terdiri daripada menyuntikkan toksin botulinum dosis yang sangat rendah ke dalam otot kelopak mata. Bahan yang diekstrak dan disucikan dari agen yang bertanggungjawab untuk botulisme, botulinum toxin membantu menyekat penghantaran impuls saraf ke otot. Dengan cara ini, otot yang bertanggungjawab untuk pengecutan lumpuh.

Rawatan ini tidak pasti. Suntikan toksin botulinum diperlukan setiap 3 hingga 6 bulan.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan dipertimbangkan sekiranya suntikan botulinum toksin terbukti tidak berkesan. Operasi biasanya melibatkan mengeluarkan sebahagian otot orbicularis dari kelopak mata.

Sehingga kini, belum ada penyelesaian yang dapat dikenal pasti untuk mencegah blepharospasm. Sebaliknya, langkah pencegahan tertentu disyorkan untuk pengidap blepharospasm. Secara khusus, mereka disarankan untuk memakai cermin mata berwarna untuk mengurangkan kepekaan terhadap cahaya, dan dengan demikian membatasi kontraksi otot kelopak mata secara tidak sengaja.