Andropause: apa itu?

Andropause: apa itu?

PasseportSanté.net telah memilih untuk mengambil stokandropause, walaupun ia bukan sindrom yang diiktiraf secara perubatan. Walau bagaimanapun, Andropause menggambarkan realiti semasa kerana semakin ramai lelaki pertengahan umur memilih untuk menjalani rawatan testosteron. Rawatan ini telah digunakan selama bertahun-tahun pada lelaki muda dengan hipogonadisme bawaan, iaitu di mana pengeluaran hormon seks oleh gonad (testis) sangat rendah kerana masalah genetik. . Walau bagaimanapun, ia baru-baru ini ditawarkan kepada lelaki paruh baya yang sihat.

Kami menentukanandropause seperti semua gejala fisiologi dan psikologi yang boleh menyertai testosteron rendah padakategori lelaki penuaan. Ia biasanya berlaku di sekitar 45 untuk 65.

Andropause, dari bahasa Yunani andros, yang bermaksud "lelaki", dan jeda, "Penghentian", sering disajikan sebagai rakan lelaki menopaus.

Gejala ini bermula dari penurunan selera makan seksual semasa ketibaan masalah ereksi melalui rasa kekurangan tenaga dan dorongan. Tempoh berkeringat berlebihan, masalah dengan insomnia dan kenaikan berat badan juga dapat menambah akibat penurunan produksi hormon seks.

Dianggap sebagai disfungsi oleh beberapa orang, sebagai cerminan dari penuaan normal oleh orang lain, andropause tetap menjadi subjek kontroversi. Lebih-lebih lagi, satu-satunya ubat yang ada, testosteron, belum terbukti, baik dari segi keberkesanan atau keselamatan.

Menopaus untuk sesetengah orang, dan menopaus untuk yang lain?

Perbandingan antara andropause dan menopaus agak pincang. Andropause hanya mempengaruhi sebahagian kecil lelaki. Ia juga tidak menandakan berakhirnya kesuburan. Lebih-lebih lagi, yang penurunan hormon pada manusia adalah separa, progresif et tidak konsistentidak seperti wanita, di mana hormon turun dengan ketara dalam jangka masa yang singkat. Pada lelaki, sedikit penurunan pengeluaran testosteron akan bermula pada usia tiga puluhan atau empat puluhan. Dari apa yang diperhatikan oleh pakar, kepekatan testosteron dalam darah akan menurun sekitar 1% per tahun.

Berapa ramai lelaki yang terjejas?

Sejakandropause tidak diketahui dan jarang dikesan, kita tidak mempunyai data yang tepat mengenai bahagian lelaki yang menderita penyakit itu.

Namun, menurut kajian besar yang diterbitkan pada tahun 2010, Kajian Penuaan Lelaki Eropah, hanya 2% lelaki berumur 40 untuk 80 mengalami andropause: bahagiannya adalah 3% di antara mereka yang berumur 60 hingga 69 dan 5% di antara mereka yang berumur 70 hingga 79 tahun1. Diagnosis dibuat berdasarkan adanya gejala andropause dan tahap testosteron darah yang lebih rendah daripada biasa.

Hasil ini menunjukkan bahawa rawatan testosteron sesuai untuk lelaki yang sangat sedikit, menurut penulis kajian.12. Selalunya, menurut pengamatan mereka, gejala lebih berkaitan dengan penuaan, kegemukan atau masalah kesihatan yang lain. Sebenarnya, 20% hingga 40% lelaki berkembang gejala mungkin menyerupai andropause dengan usia11.

Benarkah persoalan testosteron?

La Testosteron ditawarkan sebagai rawatan diandropause selama lebih dari sepuluh tahun. Matlamat rawatan adalah untuk meningkatkan kualiti hidup dengan mengurangkan gejala. Syarikat farmaseutikal berpendapat bahawa testosteron juga boleh melambatkan proses penuaan : kurang kehilangan jisim otot dan risiko patah tulang, lebih banyak semangat seksual, termasuk ereksi yang lebih baik, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, kesan ini belum ditunjukkan secara saintifik.

Berikut adalah faktor utama yang membuat rawatan andropause subjek yang halus dan kompleks:

  • Le tahap testosteron yang menggambarkan "kekurangan" pada lelaki paruh baya tidak diketahui. Di samping itu, kadar ini berbeza dari lelaki ke lelaki. Timbangan yang sedang digunakan mempunyai tahap ketidaktepatan yang signifikan dan berdasarkan pada purata yang ditetapkan untuk lelaki muda;
  • Tidak ada gejala khusus untuk andropause. Dengan kata lain, semua gejala yang dialami boleh menjadi akibat daripada masalah kesihatan lain, seperti kemurungan, masalah vaskular atau kegemukan;
  • Hubungan antara testosteron rendah dan gejala andropause lemah, menurut pelbagai kajian. Lelaki dengan tahap testosteron normal mungkin mengalami gejala andropause. Sebilangan pakar percaya bahawa gejala andropause lebih kerap merupakan akibat buruk tabiat kehidupan2, 11;
  • . Faedah and risiko rawatan dengan testosteron tidak jelas ditunjukkan oleh ujian klinikal, baik jangka pendek dan jangka panjang. Sebilangan pakar mengatakan terapi hormon testosteron hanyalah plasebo yang mahal12. Ketakutan utama dengan rawatan ini pada lelaki yang lebih tua adalah bahawa anda meningkatkan risiko barah prostat atau strok. Ini kerana testosteron meningkatkan tahap hemoglobin dan sedikit dapat mengubah profil lipid dalam darah, meningkatkan risiko pembekuan darah terbentuk di arteri di otak. Risiko lain yang dinyatakan termasuk: kerosakan hati, perkembangan payudara (yang boleh menyakitkan), atrofi testis, peningkatan tingkah laku agresif atau antisosial dan memburuknya gangguan kesihatan yang ada (apnea tidur, mania, kemurungan, dll.). Seperti hormon yang diresepkan kepada wanita pascamenopause, ada kemungkinannya selepas itu bahawa rawatan testosteron ini menimbulkan risiko kesihatan tertentu. Kajian sedang dijalankan;
  • Perubahan hormon lain dapat menjelaskan kesan andropause. DHEA (dehydroepiandrosteron), hormon pertumbuhan, melatonin dan, pada tahap yang lebih rendah, hormon tiroid juga mempengaruhi mereka.

Testosteron

Testosteron adalah hormon seks yang utama pada lelaki. Ia dikaitkan dengan daya hidup dan kejantanan. Kami berhutang dengan penampilan watak seksual lelaki semasa baligh. Ia juga membantu mengekalkan kesihatan tulang dan keteguhan otot dan merangsang pengeluaran sperma dan sel darah merah. Cara lemak terkumpul di dalam badan juga dipengaruhi oleh hormon ini. Wanita juga menghasilkannya, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil.

Testis membuat testosteron. Jumlah testosteron yang dihasilkan bergantung pada isyarat yang dihantar oleh kelenjar yang terletak di otak: hipotalamus dan hipofisis. Pelbagai faktor akan mendorong atau menghalang pengeluaran testosteron. Seks, misalnya, mendorongnya. Setelah dihasilkan, testosteron bergerak melalui aliran darah dan mengikat reseptor dalam pelbagai tisu, di mana ia memberikan kesannya.

Diagnostik

Rawatanandropause baru-baru ini, kriteria yang membawa kepada diagnosis tidak mempunyai asas saintifik yang kukuh.

Doktor terlebih dahulu bertanya mengenai gejala dirasakan oleh pesakitnya. Dia mungkin menggunakan beberapa borang penilaian untuk menggambarkan intensiti gejala dengan lebih baik, seperti ujian AMS (untuk Skor Lelaki Penuaan) atau ujian ADAM (untuk Kekurangan Androgen Lelaki Penuaan). Untuk melihat ujian ini, lihat bahagian Tapak minat.

Ini adalah peluang yang baik untuk mewujudkan a pemeriksaan kesihatan lengkap : ujian darah (profil lipid, hormon tiroid, antigen prostat khusus, dll.), potret kesihatan kardiovaskular, gambaran keseluruhan tabiat gaya hidup. Senarai ubat dan produk kesihatan semula jadi yang digunakan akan melengkapkan gambar. Penilaian ini akan membantu untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain simptom yang dirasai (anemia, kemurungan, hipotiroidisme, sindrom keletihan kronik, masalah peredaran darah, kesan sampingan ubat, dll.).

Ujian darah

Berikut adalah beberapa penjelasan mengenai ujian yang digunakan untuk menilai sama ada terdapat kekurangan testosteron.

Menurut International Society for the Study of Aging Male (ISSAM), ujian bertujuan mengukur tahap testosteron darah harus menjadi sebahagian daripada diagnosis kerana gejala mungkin tidak berkaitan dengan andropause3. Tetapi ujian ini dilakukan hanya jika terdapat lebih daripada satu gejala yang dinyatakan.

  • Jumlah tahap testosteron. Hasil ujian ini merangkumi kedua-dua testosteron yang terikat pada transporter (the globulin mengikat hormon seks atau SHBG dan, pada tahap yang lebih rendah, albumin) dan testosteron yang beredar bebas dalam darah;
  • Tahap testosteron percuma. Pengukuran ini penting kerana ia adalah testosteron percuma yang aktif di dalam badan. Rata-rata, sekitar 2% testosteron beredar secara bebas di dalam darah. Tidak ada ujian yang secara langsung mengukur tahap testosteron percuma. Oleh itu, doktor mengira dengan pengiraan: mereka mengukur kadarnya globulin mengikat hormon seks (SHBG) dalam darah dan kemudian mengurangkannya dari tahap testosteron total.

Sila tinggalkan balasan anda