Ditakrifkan oleh kehadiran keasidan yang berlebihan dalam darah, asidosis adalah hasil daripada pelbagai gangguan metabolik dan penyakit di mana keasidan berlebihan dihasilkan. Ia kadangkala merupakan kecemasan yang penting. Pengurusannya adalah berdasarkan merawat punca. 

Kehadiran asidosis metabolik dalam badan dikaitkan dengan peningkatan dalam pengeluaran atau pengambilan asid dan / atau penurunan dalam perkumuhan asid. Ia juga kadangkala akibat daripada kehilangan saluran pencernaan atau buah pinggang bikarbonat (HCO3-) yang biasanya menampan kehadiran asid yang berlebihan dalam darah dan mengambil bahagian dalam keseimbangan asid-besnya.

Biasanya, plasma (sebahagian daripada darah tanpa sel darah merah, sel darah putih dan platelet) adalah cecair neutral elektrik, iaitu, ia mengandungi seberapa banyak cas ion negatif yang positif (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Apabila jumlah cas positif lebih besar, asidosis metabolik berlaku.

Terdapat banyak punca asidosis metabolik. Asidosis metabolik bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi ungkapan biologi ketidakseimbangan dalam darah antara keasidan dan bikarbonat. Ketidakseimbangan ini adalah akibat daripada beberapa kemungkinan gangguan.

Kehadiran terlalu banyak asid laktik melalui pengumpulan dalam darah

Asidosis metabolik organik ini disebabkan oleh: 

• keadaan kejutan fisiologi; 
• kegagalan hati (hati tidak lagi menjalankan fungsinya untuk membersihkan darah);
• penyakit darah seperti leukemia akut atau limfoma (kanser nodus limfa);
• penyakit buah pinggang kronik (buah pinggang tidak lagi mengeluarkan asid berlebihan daripada darah); 
• keracunan makanan (metanol, salisilat, etilena glikol, dll.);
• ketoasidosis (kencing manis apabila insulin kehabisan).

Kehadiran terlalu banyak asid laktik dalam darah dengan mengurangkan penyingkirannya

Asidosis metabolik mineral ini berasal dari:

• kegagalan buah pinggang akut;
• lebihan penyerapan NaCl klorida (garam);
• kehilangan bikarbonat daripada buah pinggang;
• kehilangan bikarbonat dari saluran penghadaman (cirit-birit);
• kekurangan adrenal.

Asidosis metabolik juga boleh berlaku dalam kegagalan pernafasan yang teruk di mana badan tidak lagi dapat menghilangkan karbon dioksida melalui paru-paru, yang menyebabkan pengasidan plasma darah. Asidosis kemudiannya dipanggil "pernafasan".

Apabila keseimbangan asid-bes badan terganggu tanpa mengira punca, pelbagai gejala boleh dinyatakan. Jika ketidakseimbangan ini sederhana, tidak akan ada gejala kecuali yang menjadi punca asas (cirit-birit, ketidakselesaan yang dikaitkan dengan diabetes tidak seimbang, dsb.). Tetapi ketidakseimbangan ditekankan (pH <7,10), gejala berikut mungkin berlaku:

• loya;
• muntah;
• merasa tidak sihat;
• peningkatan kadar pernafasan (polipnea dalam usaha untuk menghapuskan keasidan metabolik yang berlebihan);
• tekanan darah rendah (hipotensi) atau bahkan kejutan kardiovaskular dengan aritmia jantung dan koma.

Apabila asidosis ini wujud secara kronik (kegagalan pernafasan kronik…), ia boleh menyebabkan dalam jangka sederhana kehilangan kalsium daripada tulang (osteoporosis, riket).

Di sebalik pencarian punca asas melalui pemeriksaan pelengkap, ujian darah pada tahap arteri yang mengukur gas darah dan elektrolit serum akan membolehkan untuk menyerlahkan keputusan biologi asidosis metabolik.

Penyebab asas asidosis metabolik akan disyaki oleh sejarah perubatan (kencing manis, pernafasan, kekurangan buah pinggang atau hepatik …) tetapi juga oleh penilaian biologi yang meneroka tahap gula dalam darah, fungsi hati dan buah pinggang, natrium dan klorin darah, atau produk toksik dalam darah (metanol, salisilat, etilena glikol).

Rawatan asidosis metabolik adalah pertama sekali yang menjadi punca (kencing manis tidak seimbang, cirit-birit, hepatik, kegagalan buah pinggang atau pernafasan, dll.). Tetapi dalam keadaan kecemasan apabila asidosis metabolik teruk, kadangkala perlu melakukan infusi natrium bikarbonat untuk mengurangkan keasidan plasma darah.

Sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang yang teruk atau keracunan, hemodialisis (penapisan toksin daripada darah) akan membersihkan darah dan menggantikan kerja buah pinggang.

Akhirnya, dalam menghadapi asidosis kronik sederhana, diet disyorkan untuk memulihkan keseimbangan asid-bes darah dengan beberapa petua:

• pilih diet yang kebanyakannya beralkali (penawar lemon, teh halia, biji labu, dll.);
• dapatkan oksigen dengan mengamalkan aktiviti sukan yang kerap di udara terbuka;
• mengambil makanan tambahan yang menggalakkan pengalkalian darah.