Apakah itu Sindrom Ovari Polikistik (PCOS)?

Sindrom ovari polikistik ialah a penyakit hormon yang menjejaskan satu daripada sepuluh wanita dan merupakan punca utama ketidaksuburan wanita. Apakah rawatan yang boleh dilakukan? Bagaimanakah diagnosis dibuat? Apakah hiperandrogenisme? Kemas kini dengan doktor kesuburan.

Definisi: ovari polikistik, punca biasa ketidaksuburan

Ovari adalah organ utama pembiakan. Di bawah kesan hormon, folikel, yang mengandungi oosit, membesar dalam saiz semasa permulaan kitaran haid. Selepas itu, hanya satu yang meneruskan perkembangannya hingga akhir dan mengeluarkan telur yang boleh disenyawakan. Tetapi kadangkala ketidakseimbangan hormon menjejaskan proses yang kompleks ini.

Sindrom ovari polikistik (PCOS) adalah salah satu manifestasi ini. Juga dipanggil distrofi ovari, Ini penyakit hormon menjejaskan 10% wanita dalam usia mengandung. Ia dicirikan oleh peningkatan luar biasa dalam pengeluaran androgen (hormon lelaki) dalam ovari yang membawa kepada peningkatan dalam folikel ovari yang kemudiannya menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Ini dipanggil hiperandrogenisme.

Ini menyebabkan ketidakteraturan dalam kitaran haid dan gangguan ovulasi yang merumitkan kehamilan. Dalam jangka panjang, PCOS juga boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lebih serius seperti diabetes dan penyakit jantung. Walau bagaimanapun, sindrom ini masih kurang diketahui oleh pesakit yang kadang-kadang mengambil masa bertahun-tahun untuk didiagnosis.

Apakah simptom sindrom ovari polikistik (PCOS)?

Nampaknya terdapat kecenderungan genetik untuk PCOS tetapi ini masih belum dibuktikan secara saintifik. Satu perkara yang pasti: faktor persekitaran, termasuk obesiti, mempengaruhi sindrom ovari polikistik.

Mengenai gejala, ia sering muncul semasa kitaran haid pertama dan berbeza dari seorang wanita ke wanita yang lain. Tanda-tanda yang paling biasa adalah sukar untuk hamil akibat gangguan ovulasi. Ia juga menyebabkan a gangguan kitaran haid, yang kemudiannya boleh menjadi tidak teratur, bertahan lebih daripada 35 hingga 40 hari, atau bahkan membawa kepada tiada haid (amenorea).

Gejala PCOS yang lain ialah: 

• berat badan
• jerawat
• hiperpilosit, walaupun hirsutisme dalam 70% wanita (rambut berlebihan di muka, dada, belakang atau punggung)
• keguguran rambut, dipanggil alopecia, terletak di bahagian atas kepala dan pada tahap teluk hadapan
• penampilan bintik-bintik gelap pada kulit, paling kerap di belakang leher, lengan atau pangkal paha
• kemurungan
• kebimbangan
• apnea tidur

Gangguan ovulasi adalah bertanggungjawab untuk ketidaksuburan pada kira-kira 50% wanita dengan ovari polikistik.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini dan mengetahui sama ada kita bimbang?

Secara umum, untuk mendiagnosis PCOS, perlu mengemukakan sekurang-kurangnya dua daripada tiga kriteria ini: keabnormalan ovulasi, lebihan androgen atau bilangan folikel yang tinggi yang boleh dilihat semasa ultrasound. A ultrasound abdominopelvis dan ujian darah (dos gula darah, insulinemia, keseimbangan lipid untuk kolesterol dan trigliserida) secara amnya ditetapkan. 

Rawatan kesakitan: bagaimana untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik?

Jika anda mengalami mana-mana simptom yang berkaitan dengan PCOS, anda dinasihatkan terlebih dahulu untuk berunding dengan doktor yang akan dapat menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan menolak semua kemungkinan penyebab lain.

PCOS tidak boleh diubati, tetapi terdapat beberapa cara untuk menguruskan gejala dengan berkesan. Anda juga harus tahu bahawa sindrom ini secara amnya berkurangan dari semasa ke semasa kerana rizab ovari berkurangan. Kadangkala, penurunan berat badan boleh membantu mendapatkan semula kitaran ovulasi.

Kajian telah menunjukkan bahawa dalam wanita yang berlebihan berat badan, penurunan 5% dalam indeks jisim badan (BMI) mereka boleh memberi kesan positif kepada sindrom ovari polikistik. A pil perancang juga boleh membantu mengawal kitaran atau mengurangkan masalah jerawat atau hiperpilositi. 

Kehamilan: adakah mungkin untuk hamil walaupun mempunyai PCOS?

Mereka yang cuba hamil dengan PCOS harus berjumpa pakar kesuburan yang akan dapat memeriksa masalah lain, seperti halangan tiub fallopio atau kelainan pada spermogram, sebelum mengesyorkan sebarang ubat.

Le Clomifène Citrate (Clomid) selalunya ditetapkan sebagai rawatan lini pertama untuk merangsang ovulasi. Kita bercakap tentang rangsangan ovari. Rawatan ini, yang memerlukan pemantauan perubatan yang ketat, berkesan terhadap gangguan ovulasi dalam 80% kes. Rawatan lain seperti rangsangan ovari dengan gonadotropin atau Persenyawaan In Vitro (IVF) juga boleh dilakukan.