Mata letih atau asthenopia

sebagai pakar oftalmologi memanggil keadaan ini, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala subjektif keletihan visual. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu tentang:

  • penurunan ketajaman penglihatan (rasa "tudung" atau "kabus" di hadapan mata);
  • kemunculan kekaburan atau intermittency objek yang dipersoalkan;
  • perasaan "pasir" di mata;
  • kemerahan mata;
  • fotofobia atau gangguan penyesuaian gelap;
  • kesukaran atau kemustahilan untuk cepat memfokus apabila menukar pandangan anda dari jarak dekat kepada objek dalam jarak dan sebaliknya;
  • sakit kepala;

Kriteria diagnostik utama untuk asthenopia ialah peningkatan dalam aduan yang diterangkan di atas semasa tekanan visual yang sengit (bekerja pada komputer, bekerja dengan dokumen, membaca atau menjahit). Dalam kes ini, semua gejala yang berkaitan mungkin berkurangan atau hilang sepenuhnya semasa rehat.

Asthenopia

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak terdedah. Lebih-lebih lagi, gangguan ini paling kerap memberi kesan kepada kanak-kanak usia sekolah menengah dan menengah, serta pelajar. Iaitu, semua kategori penduduk yang melakukan apa-apa kerja yang berkaitan dengan tekanan visual untuk masa yang lama.

Jadi punca utama dan faktor risiko untuk perkembangan asthenopia adalah:

  • membaca atau apa-apa kerja visual dalam cahaya malap;
  • bekerja di komputer atau menonton TV untuk masa yang lama;
  • tempoh memandu yang lama, terutamanya pada waktu senja dan pada waktu malam;
  • kerja yang berkaitan dengan ketegangan visual yang berterusan, contohnya, bekerja dengan butiran kecil (sulaman, kerja tukang emas dan industri lain yang serupa);
  • pembetulan ametropia yang tidak betul (miopia, rabun jauh atau astigmatisme);
  • penyakit umum, khususnya endokrin;
  • mabuk;

Jenis asthenopia:

  • Astenopia otot. Dikaitkan dengan kelemahan penumpuan iaitu pemfokusan dinamik kedua-dua mata pada objek tetap. Ini boleh menjadi sukar jika otot mata lemah.)
  • Astenopia akomodatif. Penginapan ialah proses fisiologi mengubah kuasa biasan mata semasa persepsi visual objek yang terletak pada jarak yang berbeza daripadanya. Alat akomodatif mata termasuk: serat otot licin otot ciliary, serat ligamen zonular, koroid dan kanta. Sebarang gangguan dalam fungsi struktur ini boleh menyumbang kepada pengurangan rizab penginapan dan menyebabkan aduan asthenopik tertentu.
  • Astenopia campuran berlaku dengan gangguan gabungan penumpuan dan akomodasi.
  • Asthenopia saraf boleh dikaitkan dengan tekanan atau pelbagai gangguan mental. 
  • Asthenopia bergejala berlaku dengan pelbagai patologi mata dan organ berdekatan dan hilang apabila penyakit yang mendasari sembuh (1).

Astenopia otot paling kerap berlaku dengan rabun jauh yang tidak dibetulkan, rabun jauh, presbiopia (rabun jauh berkaitan usia) atau astigmatisme.

Aduan asthenopic juga boleh berlaku dengan cermin mata atau kanta sentuh yang pada mulanya dipilih dengan salah. Atau kemungkinan rabun atau presbyopia telah berkembang, dan pesakit terus menggunakan cermin mata lama yang tidak lagi sesuai untuknya dari segi diopter.

Astenopia otot juga boleh berlaku dengan latar belakang penyakit umum yang menjejaskan otot okular rektus, contohnya, penyakit endokrin (tirotoksikosis), myasthenia gravis atau myositis.

Dengan miopia, kerja pada jarak dekat berlaku dengan peningkatan penginapan, yang dijalankan dengan bantuan otot rektus dalaman. Dengan strabismus, asthenopia berlaku kerana keletihan kerana keinginan untuk mengatasi penyelewengan mata.

Punca asthenopia akomodatif – kekejangan penginapan, pembetulan rabun jauh dan astigmatisme yang tidak mencukupi, patologi okular dan umum yang membawa kepada kelemahan otot ciliary, contohnya, penyakit radang dan degeneratif mata. Apabila bekerja pada jarak dekat, ketegangan penginapan diperlukan, yang dilakukan dengan bantuan otot ciliary.

Diagnosis asthenopia:

  • Penentuan ketajaman penglihatan dengan dan tanpa pembetulan
  • Skiaskopi untuk murid sempit dan lebar (lebih kerap pada kanak-kanak).
  • Refraktometri dengan murid yang sempit dan lebar.
  • Penentuan sudut strabismus menggunakan kaedah Hirschberg dan synoptophore;
  • Penentuan sifat penglihatan menggunakan ujian empat mata;
  • Mengukur rizab penginapan – skrin legap diletakkan di hadapan sebelah mata dan yang lain diminta membaca teks pada jarak 33 cm. Kemudian kanta negatif dengan kekuatan yang semakin meningkat diletakkan di hadapannya dan dibenarkan untuk "membiasakan diri" untuk beberapa waktu. Kanta terkuat, yang dengannya teks masih boleh dibaca, dianggap sebagai rizab penginapan. Pada usia 20-30 tahun ia bersamaan dengan 10 dioptri, selepas 40 tahun ia berkurangan.
  • Penentuan rizab gabungan dijalankan menggunakan synoptophore. Dalam kes ini, dua bahagian imej disambungkan bersama, kemudian mereka mula memisahkan bahagian lukisan dan secara subjektif menentukan apabila mata mula melihat imej itu sebagai 2 yang berbeza. Biasanya, rizab positif (konvergen) ialah 15-25 darjah, dan rizab negatif (bercapah) ialah 3-5 darjah. Dengan asthenopia mereka berkurangan. Boleh juga ditentukan menggunakan kanta prismatik.

Rawatan asthenopia.

Rawatan asthenopia, sebagai peraturan, adalah jangka panjang dan sebahagian besarnya bergantung pada keinginan dan mood pesakit untuk pemulihan. Kaedah utama adalah pembetulan ametropia yang dipilih dengan betul dengan cermin mata atau kanta sentuh. Rawatan punca asthenopia, termasuk patologi ekstraokular, adalah wajib. Untuk melegakan kekejangan penginapan dan melegakan otot ciliary, mydriatics bertindak pendek ditanam, 1 titis setiap hari atau setiap hari pada waktu malam selama sebulan.

Kaedah rawatan perkakasan digunakan untuk melatih rizab penginapan positif dan penumpuan. Ini dicapai dengan menggunakan kanta pelbagai kekuatan, prisma dan simulator khas (2).

Kaedah perkakasan dan komputer untuk merawat amblyopia:

  • Synoptophore membantu melatih dan membangunkan rizab gabungan (keupayaan untuk menggabungkan imej visual dari kedua-dua mata menjadi satu imej).
  • Rangsangan laser melegakan otot ciliary. 
  • Jurulatih accomodo mempengaruhi penginapan apabila melihat kedua-dua dekat dan jauh, dan juga boleh digunakan di rumah. 
  • Pelbagai program komputer. Untuk melegakan keletihan mata dan mencegah perkembangan sindrom komputer – EyeDefender, Mata selamat, RELAX. Jika terdapat rabun, hipermetropia atau strabismus, maka EYE, Strabismus, Blade, Flower, Crosses, Contour, dsb. (3).

Rawatan perkakasan memberikan hasil yang baik terutamanya kepada kanak-kanak.

Pencegahan perkembangan asthenopia:

  • Pembetulan ralat biasan yang betul dan tepat pada masanya (miopia, rabun jauh, astigmatisme).
  • Pematuhan dengan rejim kerja dan rehat mengenai mata. Selepas setiap jam ketegangan mata, anda perlu berehat. Pada masa ini, anda boleh melakukan senaman mata.
  • Pencahayaan tempatan dan am tempat kerja yang mencukupi.
  • Penggunaan cermin mata berlubang khas melegakan tekanan penginapan.
  • Mengambil vitamin atau makanan tambahan untuk mata dan diet yang betul dan seimbang secara amnya.
  • Aktiviti sukan dan kecergasan.

Prognosis untuk asthenopia dengan rawatan tepat pada masanya dan pematuhan dengan semua peraturan pencegahan adalah baik.

 

1. "Fungsi binokular dalam ametropia" Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. "Rawatan kompleks gangguan akomodatif dalam rabun yang diperoleh" Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moscow 2008.

3. "Rawatan fungsional strabismus bersamaan" Goncharova SA, Panteleev GV, Moscow 2004.

Sila tinggalkan balasan anda