Uricemia ialah kepekatan asid urik dalam darah. Asid urik ini terhasil daripada degradasi produk nitrogen, berikutan katabolisme asid nukleik yang terdapat dalam badan (DNA dan RNA), atau pemusnahan purin yang diserap melalui makanan. Asid urik disingkirkan terutamanya melalui air kencing. Peningkatan paras asid urik, dipanggil hiperurisemia, boleh mengakibatkan gout atau urolithiasis. Hypo-uricemia kadangkala diperhatikan selepas mengambil rawatan tertentu. Mengamalkan tabiat pemakanan yang baik membantu mengekalkan urisemia yang betul.

Uricemia ialah paras asid urik dalam plasma darah. Asid urik ini adalah produk hasil daripada degradasi produk nitrogen: oleh itu, ia sama ada terhasil daripada katabolisme asid nukleik yang terdapat dalam badan dalam bentuk DNA dan RNA, atau dijana oleh degradasi purin yang ditelan semasa makanan. Oleh itu, asid urik adalah sisa yang dihasilkan oleh badan, terutamanya apabila, semasa kematian dan pembaharuan sel, ia merendahkan molekul DNA dan RNA (molekul yang membawa maklumat genetik individu dan membenarkan terjemahannya menjadi protein).

Asid urik ditemui dalam darah, di mana ia diedarkan antara plasma dan sel darah, dan dalam tisu. Asid urik tidak boleh diubah, seperti pada burung, kepada allantoin: sebenarnya, manusia tidak mempunyai enzim yang mampu menyahtoksik asid urik melalui laluan allantoin ini. Oleh itu, asid urik ini, pada manusia, akan dikumuhkan terutamanya melalui air kencing.

• Sekiranya kandungan asid urik darah tinggi, ia boleh terkumpul di sendi dan menyebabkan keradangan menyebabkan serangan gout, yang sangat menyakitkan.
• Jika ia terkumpul dalam saluran kencing, ia boleh menyebabkan urolithiasis, dan dengan kehadiran batu, juga menyebabkan kesakitan yang hebat.

Uricemia perlu dilakukan jika doktor mengesyaki peningkatan asid urik dalam darah. Oleh itu, analisis biologi ini akan dijalankan khususnya:

• jika doktor mengesyaki episod gout, apabila pesakit mengalami sakit sendi;
• untuk memantau penyakit tertentu di mana hiperurisemia hadir, seperti kegagalan buah pinggang atau penyakit darah tertentu; 
• berikutan pengambilan ubat tertentu seperti diuretik yang menghalang penyingkiran asid urik melalui kencing; 
• dalam kes makan berlebihan, yang juga boleh menyebabkan peningkatan tahap asid urik; 
• untuk memantau hipo-urisemia;
• semasa kehamilan, untuk mengesan kemungkinan hiperurisemia;
• pada orang yang mempunyai batu ginjal asid urik atau urat;
• untuk pemantauan subjek yang telah menunjukkan peningkatan urikemia, untuk mengenal pasti risiko komplikasi buah pinggang.

Ujian asid urik ini selalunya akan digabungkan dengan kajian fungsi buah pinggang, dengan mengukur tahap kreatinin dalam darah.

Penentuan biologi asid urik dijalankan dengan teknik enzimatik, pada serum, selepas ujian darah. Sampel darah ini diambil dari pesakit yang berpuasa, dan jauh dari makanan yang disiram. Venipuncture biasanya dilakukan pada lipatan siku. Ia dilakukan di makmal analisis perubatan, selalunya di bandar, mengikut preskripsi perubatan. Secara purata, keputusan tersedia dalam masa 24 jam selepas pengumpulan.

Asid urik beredar dalam darah pada paras normal pada wanita antara 150 dan 360 µmol seliter, dan pada lelaki antara 180 dan 420 µmol seliter. Paras normal pada orang dewasa, dalam mg seliter, biasanya dianggap antara 25 hingga 60 pada wanita dan 35 hingga 70 pada lelaki. Pada kanak-kanak, ia hendaklah antara 20 dan 50 mg seliter (iaitu 120 hingga 300 µmol seliter).

Sekiranya berlaku hiperuricemia, oleh itu dengan kepekatan asid urik lebih daripada 360 µmol / liter pada wanita dan lebih daripada 420 µmol / liter pada lelaki, pesakit berisiko mendapat gout atau urolithiasis.

• Gout adalah penyakit sendi metabolik, yang kebanyakannya menjejaskan ibu jari kaki, tetapi kadang-kadang juga sendi buku lali dan lutut. Ia disebabkan oleh peningkatan kandungan asid urik dalam darah yang membawa kepada pengumpulan kristal urat pada sendi periferal, dan keradangan. Rawatan serangan akut selalunya bergantung pada colchicine. Hiperurisemia boleh diatasi dengan menghapuskan sebarang kemungkinan penyebab hiperurikemia, dan dengan perencat xanthine oxidase (enzim ini menukarkan molekul yang dipanggil xanthine kepada asid urik).

   

• Urolithiasis adalah kehadiran batu di laluan perkumuhan air kencing, yang disebabkan oleh pembentukan kristal.

Hypo-uricemia, iaitu kepekatan asid urik kurang daripada 150 µmol/liter pada wanita dan 180 µmol/liter pada lelaki, terutamanya diperhatikan semasa rawatan penyingkiran uriko atau brek uriko.

Pada zaman dahulu, episod gout dilaporkan akibat makan dan minum secara berlebihan. Tetapi hanya dalam dekad yang lalu bahawa pemahaman yang luas tentang faktor pemakanan yang berkaitan dengan hiperurisemia dan gout telah diketahui. Oleh itu, agak kerap, makan berlebihan menyumbang kepada peningkatan asidemia urik sebanyak 10 mg / ml. Lebih khusus lagi, pada lelaki dewasa dengan urikemia antara 60 dan 70 mg / ml, peningkatan sedemikian boleh mendedahkan kepada gout.

Obesiti, lebihan daging merah dalam makanan dan minuman beralkohol telah pun diiktiraf sebagai pencetus gout, sejak zaman purba. Sebaliknya, sayur-sayuran dan tumbuhan yang kaya dengan purin tidak terlibat, seperti yang ditunjukkan oleh beberapa kajian. Sebaliknya, faktor risiko baharu, yang belum dikenal pasti, telah dikenal pasti, termasuk minuman fruktosa dan manis. Akhir sekali, faktor perlindungan juga telah dilaporkan, khususnya penggunaan produk tenusu skim.

Gout dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan asid urik, kemungkinan episod arthritis dan kerosakan kronik, tetapi juga boleh dikaitkan dengan komorbiditi yang teruk, dan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Mengamalkan tabiat pemakanan yang sihat akan membantu mengawal urisemia dengan lebih baik dan mengurangkan penyakit yang berkaitan dengannya.