Trismus merujuk kepada kesukaran untuk membuka mulut, atau bahkan ketidakupayaan untuk berbuat demikian. 

Disebabkan oleh kontraktur otot pengunyahan yang tidak disengajakan dan kekal, halangan fizikal atau penyembuhan tisu yang lemah selepas trauma, mulut hanya boleh dibuka sebahagiannya. Penyempitan ini selalunya menyakitkan dan boleh menjejaskan ekspresi muka. Di atas segalanya, pembukaan mulut yang terhad melumpuhkan: ia menghalang bercakap, makan, menelan dan memberus gigi. Oleh itu, ia mempunyai kesan yang besar terhadap kesihatan. Jika masalah berterusan, mereka yang terjejas akhirnya mungkin mengalami kekurangan zat makanan, dehidrasi atau patologi mulut. Kehidupan sosial mereka juga boleh menderita.

Terdapat banyak punca trismus. Ia boleh jadi:

• tetanus : jangkitan akut yang serius ini hanya menjejaskan beberapa kes terpencil di Perancis. Tetapi ia masih berlaku pada orang yang belum diberi vaksin atau yang belum menerima peringatan vaksinasi mereka. Apabila selepas luka, bakteria Clostridium tetani memasuki badan mereka, ia membebaskan neurotoksin yang menyebabkan kontraksi dan kekejangan tidak disengajakan pada otot bahagian atas badan dalam masa beberapa hari. Trismus adalah tanda pertama yang muncul pada tetanus, sebelum timbulnya masalah pernafasan yang berkaitan dengan kelumpuhan laring dan faring. Oleh itu, ia harus diambil serius bagi mereka yang tidak mengetahui perkembangan vaksin mereka. Jika ia adalah tetanus, kemasukan ke hospital kecemasan diperlukan;
• trauma : kehelan atau patah rahang, sebagai contoh, boleh menyebabkan penyumbatan rahang, terutamanya jika ia tidak dikurangkan dengan betul;
• komplikasi selepas pembedahan : Semasa pengekstrakan gigi bungsu khususnya, otot dan ligamen mungkin telah diregang. Sebagai tindak balas, mereka boleh kekal menguncup. Hematoma juga boleh terbentuk, menyebabkan gusi bengkak dan tersumbat yang menyakitkan pada rahang. Satu lagi komplikasi yang mungkin: alveolitis pergigian, yang boleh nyata beberapa hari atau minggu selepas pembedahan oleh trismus yang dikaitkan dengan demam, asimetri muka dan kadang-kadang kehadiran nanah. Situasi yang berbeza ini boleh berkembang secara spontan: pesakit berjaya membuka mulut mereka semula selepas beberapa hari. Kadangkala rawatan diperlukan;
• penyumbatan fizikal rahang, dikaitkan sebagai contoh kepada gigi bungsu yang tidak tumbuh dalam arah yang betul, kepada arthritis temporomaxillary, abses gigi atau kehadiran tumor. Keradangan tempatan yang kuat juga boleh terlibat, seperti phlegmon tonsil, yang merupakan komplikasi kemungkinan angina bakteria yang tidak dirawat dengan baik;
• terapi sinaran ke kepala dan leher : Walaupun dihantar dengan cara yang paling disasarkan, sinaran membakar tisu di sekeliling tumor yang dirawat, yang boleh menyebabkan masalah penyembuhan yang dipanggil fibrosis. Dalam kes radioterapi ke kepala dan / atau leher, otot pengunyahan mungkin mengalami fibrosis ini dan secara beransur-ansur menjadi kaku, sehingga ia menghalang pembukaan mulut. Trismus berkembang perlahan-lahan selepas tamat rawatan dan menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa;
• kesan sampingan sesuatu ubat : rawatan neuroleptik khususnya, dengan menyekat reseptor saraf tertentu, boleh menyebabkan pergerakan otot yang tidak normal dan tidak disengajakan. Kesan mereka berakhir apabila rawatan dihentikan.

Kerana tekanan menjejaskan pengecutan otot, ia boleh memburukkan lagi.

Kita bercakap tentang trismus apabila pembukaan mulut adalah terhad. Ini boleh menjadi lebih atau kurang penting, oleh itu lebih kurang melumpuhkan. Sakit biasanya dikaitkan dengannya, terutamanya dengan kontraktur otot.

Trismus boleh bersifat sementara, selepas operasi cabut gigi contohnya, atau kekal. Dalam kes kedua, ia menimbulkan masalah untuk bercakap, mengunyah, menelan, menjaga giginya. Akibatnya, pesakit tidak lagi makan dengan betul dan menurunkan berat badan, lebih terdedah kepada masalah mulut dan menjadi terasing secara sosial. Kesakitan juga menghalang mereka daripada tidur.

Ia bergantung kepada punca. Jika jangkitan, patah tulang, tumor atau keradangan bertanggungjawab untuk trismus, ia harus dianggap sebagai keutamaan. Jika ia adalah akibat intoleransi terhadap sesuatu ubat, doktor yang menetapkannya mungkin mengubahnya.

Jika trismus berterusan, terapi haba (dengan topeng pemanas), urutan, teknik relaksasi atau sesi pemulihan mungkin diperlukan untuk mengendurkan otot dan mendapatkan semula julat pembukaan mulut yang baik. Untuk kes yang paling refraktori, ubat juga boleh ditawarkan sebagai suplemen: ia tidak meningkatkan mobiliti rahang tetapi bertindak pada kekejangan dan kesakitan.

Sebaliknya, sekiranya berlaku fibrosis selepas radioterapi, perlu bertindak sebaik sahaja kekakuan bermula. Lebih cepat kita bertindak, lebih baik kita boleh menghalangnya daripada berkembang dan bertahan. Jangan teragak-agak untuk bercakap mengenainya dengan pasukan penjagaan. Ini boleh menawarkan latihan pemulihan yang mencukupi, menetapkan rawatan, atau merujuk kepada ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan atau doktor gigi. 

Apabila trismus teruk dan kekal, dan tidak mereda dengan pemulihan, pembedahan ditawarkan sebagai pilihan terakhir, untuk memperbaiki keadaan: disinsersi otot sekiranya berlaku fibrosis, coronoidektomi sekiranya tersumbat tulang, prostesis sendi, dsb.