Mata berkelip, menggigit bibir, mengangkat bahu, tics, pergerakan yang tidak terkawal ini memberi kesan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Apakah punca-puncanya? Adakah terdapat sebarang rawatan? 

Tics adalah pergerakan otot yang tiba-tiba dan tidak perlu. Mereka berulang, turun naik, polimorfik dan tidak terkawal dan terutamanya menjejaskan muka. Tikus bukan akibat penyakit tetapi boleh menjadi gejala patologi lain seperti sindrom Gilles de la Tourette. Mereka diperkuatkan semasa kebimbangan, kemarahan dan tekanan.

Antara 3 dan 15% kanak-kanak terjejas dengan dominasi lelaki. Mereka biasanya muncul antara 4 dan 8 tahun, yang dipanggil tics vokal atau bunyi muncul lebih lewat daripada tics motor. Keterukan mereka selalunya maksimum antara umur 8 dan 12 tahun. Tikus, yang kerap berlaku pada kanak-kanak, hilang pada separuh daripada subjek sekitar umur 18 tahun. Tik ini dipanggil sementara, manakala tics yang berterusan sehingga dewasa dipanggil "kronik".

Tik boleh muncul semasa tempoh perubahan seperti:

• kembali ke sekolah,
• pindah rumah,
• tempoh yang tertekan.

Persekitaran juga boleh memainkan peranan kerana tics tertentu diperoleh dengan meniru dengan rombongan rapat. Tics menjadi lebih teruk oleh tekanan dan kurang tidur.

Sesetengah penyelidik membuat hipotesis bahawa tics disebabkan oleh masalah dengan kematangan neuron. Asal ini boleh menjelaskan kehilangan kebanyakan tics pada masa dewasa, tetapi belum terbukti secara saintifik.

Terdapat pelbagai kategori tics:

• motor,
• vokal,
• mudah
• .

Tik mudah

Tics mudah dimanifestasikan oleh pergerakan atau bunyi secara tiba-tiba, ringkas, tetapi secara amnya memerlukan mobilisasi hanya satu otot (berkedip mata, membersihkan kerongkong).

Tik motor kompleks

Tik motor kompleks diselaraskan. Mereka "melibatkan beberapa otot dan mempunyai temporal tertentu: mereka kelihatan seperti pergerakan kompleks biasa tetapi sifat berulang mereka menjadikannya penting" jelas Dr Francine Lussier, ahli neuropsikologi dan pengarang buku "Tics? OCD? Krisis letupan? ”. Ini adalah, sebagai contoh, pergerakan seperti geleng kepala berulang-ulang, hayunan, lompatan, pengulangan gerak isyarat orang lain (echopraxia), atau kesedaran gerak isyarat lucah (copropraxia).

Tik vokal kompleks 

“Tics vokal yang kompleks dicirikan oleh urutan bunyi yang rumit tetapi diletakkan dalam konteks yang tidak sesuai: pengulangan suku kata, bahasa atipikal, sekatan yang menunjukkan gagap, pengulangan perkataan sendiri (palilalia), pengulangan perkataan yang didengar ( echolalia), sebutan perkataan lucah (coprolalia) ”menurut Persatuan Pediatrik Perancis.

Kekerapan sindrom Gilles de la Tourette jauh lebih rendah daripada tics dan menjejaskan 0,5% hingga 3% kanak-kanak. Ia adalah penyakit saraf dengan komponen genetik. Ia memanifestasikan dirinya dengan tik motor dan sekurang-kurangnya satu tic bunyi yang berkembang semasa zaman kanak-kanak dan berterusan sepanjang hayat kepada tahap persepsi yang berbeza-beza. Sindrom ini sering dikaitkan dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan perhatian, kesukaran perhatian, kebimbangan, gangguan tingkah laku. 

Walau bagaimanapun, orang dewasa, seperti kanak-kanak, boleh mengalami tics kronik tanpa didiagnosis Gilles de la Tourette. "Tics mudah tidak semestinya tanda sindrom Gilles de la Tourette, mereka secara amnya tidak berbahaya" meyakinkan ahli neuropsikologi.

OCD

OCD atau gangguan obsesif-kompulsif adalah tingkah laku yang berulang dan tidak rasional tetapi tidak dapat dihalang. Menurut INSERM (Institut Penyelidikan Kesihatan dan Perubatan Kebangsaan) “orang yang menghidap OCD obses dengan kebersihan, ketenteraman, simetri atau diceroboh oleh keraguan dan ketakutan yang tidak rasional. Untuk mengurangkan kebimbangan mereka, mereka melakukan ritual mengemas, mencuci atau memeriksa selama beberapa jam setiap hari dalam kes yang teruk ”. OCD ialah rutin yang tidak sepatutnya berubah untuk pesakit, manakala tic adalah spontan dan rawak dan berkembang dari semasa ke semasa.

tics

Tidak seperti OCD, tics adalah pergerakan yang tidak disengajakan tetapi tanpa idea yang obsesif. Gangguan obsesif ini menjejaskan kira-kira 2% daripada populasi dan bermula dalam 65% kes sebelum umur 25 tahun. Mereka boleh dirawat dengan mengambil anti-depresan tetapi juga memerlukan bantuan ahli psikoterapi. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengurangkan gejala, untuk membolehkan kehidupan harian yang normal dan untuk mengurangkan kehilangan masa yang dikaitkan dengan amalan berulang ritual.

Tikus biasanya hilang selepas setahun. Di luar had ini, mereka boleh menjadi kronik, oleh itu tidak berbahaya, atau menjadi tanda amaran patologi. Mungkin dinasihatkan dalam kes ini untuk berunding dengan pakar neurologi atau psikiatri kanak-kanak, khususnya jika tics disertai dengan tanda-tanda lain seperti gangguan dalam perhatian, hiperaktif atau OCD. Jika ragu-ragu, adalah mungkin untuk melakukan electroencephalogram (EEG).

Cari punca tics

"Kita tidak boleh menghukum, atau berusaha untuk menghukum kanak-kanak yang menderita tics: itu hanya akan membuatnya lebih gementar dan meningkatkan ticsnya" menyatakan Francine Lussier. Yang penting yakinkan anak dan cari elemen yang menjadi punca ketegangan dan tekanan. Memandangkan pergerakan itu tidak disengajakan, adalah penting untuk menyedarkan keluarga dan rombongan pesakit.

Memberi sokongan psikologi

Sokongan psikologi boleh ditawarkan serta terapi tingkah laku untuk orang yang lebih tua. Walau bagaimanapun, berhati-hati: "rawatan farmakologi mesti kekal sebagai pengecualian" menyatakan Persatuan Pediatrik Perancis. Rawatan adalah perlu apabila tics melumpuhkan, menyakitkan atau merugikan dari segi sosial. Ia kemudian mungkin untuk menetapkan rawatan dengan Clonidine. Sekiranya berlaku hiperaktif dan gangguan yang berkaitan dengan perhatian, metilfenidat boleh ditawarkan. Dalam kes gangguan tingkah laku, risperidone berguna. Jika pesakit mempunyai OCD invasif, sertraline dicadangkan. 

Amalkan relaksasi

Ia juga mungkin untuk mengurangkan kejadian tics dengan melakukan relaksasi, berlatih aktiviti sukan, bermain instrumen. Tics mungkin boleh dikawal semasa momen yang sangat singkat tetapi dengan kos kepekatan yang melampau. Mereka akhirnya muncul semula tidak lama kemudian.