Kehamilan disertai dengan penambahan berat badan yang berbeza-beza antara wanita, tetapi purata 9 dan 12 kg untuk wanita dengan BMI normal (antara 19 dan 24). Pertambahan berat badan ini sepadan dengan berat bayi, pelengkapnya (plasenta, rongga amniotik), tisu yang jisimnya meningkat semasa mengandung (rahim, payudara), cecair badan dan rizab lemak.

Dari segi keseimbangan umum badan dan postur, penambahan berat badan yang tertumpu di dalam perut ini menyebabkan peralihan pusat graviti ke hadapan. Pada masa yang sama, hormon kehamilan (relaxin, estrogen, progesteron) menyebabkan kelonggaran ligamen yang memberi kesan kepada keseluruhan sistem muskuloskeletal dan boleh menyebabkan pelbagai kesakitan di kawasan lumbar dan simfisis pubis khususnya.

Pada tahap haba, di bawah kesan rembesan progesteron, terdapat peningkatan ketara dalam suhu badan (> atau = aÌ € 37 ° C) semasa trimester pertama kehamilan.

Bagi sistem imun, kehamilan memerlukan keadaan imunosupresi supaya tidak menolak janin yang diasimilasikan kepada "badan asing" oleh badan ibu. Oleh itu, wanita hamil lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

Metabolisme basal meningkat secara purata 20% untuk memastikan kerja tambahan jantung dan paru-paru dan untuk menyediakan tenaga yang diperlukan untuk janin dan lampirannya. Semasa dua trimester pertama kehamilan, bakal ibu akan mengumpul rizab terutamanya lipid yang akan digerakkan pada trimester ketiga untuk memastikan pertumbuhan pesat bayi. Oleh itu keperluan tenaga meningkat sekitar 300 kcal pada trimester kedua dan 400 kcal pada trimester ketiga.

Untuk memastikan bekalan glukosa yang stabil (sumber tenaga utama janin), mekanisme yang berbeza disediakan: glikemia (paras glukosa darah) berkurangan, rembesan insulin (hormon yang dirembeskan oleh pankreas dan bertanggungjawab untuk mengawal gula dalam darah) meningkat. , begitu juga dengan rintangan insulin.

Semasa kehamilan, badan biasanya "diet berlebihan".

Keluaran jantung meningkat dari trimester pertama sebanyak kira-kira 20%, kemudian kira-kira 40% pada akhir bulan keenam kehamilan. Ini mengakibatkan peningkatan kadar denyutan jantung 10 hingga 15 denyutan / minit.

Pada trimester pertama dan kedua, tekanan darah menurun akibat fenomena vasodilatasi akibat hormon kehamilan. Selama beberapa minggu, rahim memampatkan pembuluh besar lebih dan lebih dan lebih khususnya vena kava inferior. Terdapat berikutan penurunan dalam pulangan vena, dan oleh itu hipotensi.

Di peringkat pernafasan, keperluan oksigen meningkat sebanyak 20 hingga 30% untuk memenuhi keperluan janin dan plasenta. Pada bakal ibu, ini mengakibatkan hiperventilasi: kadar pernafasan dan isipadu pernafasannya (kuantiti udara yang disedut dan dihembus dengan setiap pergerakan pernafasan) meningkat. Oleh itu, rasa sesak nafas adalah kerap.

Dari permulaan kehamilan, terdapat hipervolemia, iaitu peningkatan jumlah darah. Isipadu plasma meningkat secara berterusan dari 5 hingga 9 minggu amenorea sehingga 32 minggu sebelum stabil. Pada trimester ketiga, jumlah darah adalah 30 hingga 40% lebih tinggi daripada kehamilan di luar. Hipervolemia ini memungkinkan untuk mengimbangi peningkatan output jantung, untuk menampung keperluan oksigen tambahan dan untuk mengehadkan akibat kemungkinan pendarahan semasa bersalin.

Bilangan sel darah merah juga meningkat tetapi secara berkadar kurang daripada jumlah plasma, oleh itu kita melihat penurunan dalam kepekatan hemoglobin yang bertanggungjawab untuk apa yang dipanggil anemia fisiologi kehamilan.

Memandangkan bersalin dan bersalin, dua situasi dengan risiko pendarahan yang tinggi, kebanyakan faktor pembekuan meningkat secara beransur-ansur semasa kehamilan.

Semasa mengandung, saiz dan berat buah pinggang meningkat. Fungsi mereka memang meningkat untuk mengimbangi peningkatan aliran darah. Kuantiti darah yang ditapis oleh buah pinggang wanita hamil itu meningkat sebanyak 25 hingga 30%. Sekitar minggu ke-20 kehamilan, tindakan santai progesteron menyebabkan buah pinggang dan ureter mengembang, menggalakkan stasis kencing, yang meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing. Pada masa yang sama, rahim memampatkan pundi kencing lebih dan lebih, membawa kepada penurunan saiznya dan akibatnya kerap mendesak untuk membuang air kecil (pollakiuria).

Aktiviti perut menjadi perlahan kerana penurunan 40% dalam rembesan gastrik, mobiliti dan nada gastrik. Berkaitan dengan penurunan nada kardia (otot injap memastikan penutupan orifis atas perut) di bawah kesan hormon, peningkatan masa pengosongan menggalakkan refluks gastrik (pyrosis) pada wanita hamil.

Masa transit juga dipanjangkan dalam usus. Dalam soalan, kesan santai progesteron yang menyebabkan kurang penguncupan otot licin usus. Peristalsis usus (pergerakan otot yang membenarkan bolus makanan bergerak ke hadapan dalam usus) oleh itu kurang berkesan, yang menggalakkan sembelit.

Impregnasi hormon serta perubahan metabolik, imunologi dan peredaran darah boleh membawa kepada manifestasi kulit yang berbeza pada bakal ibu:

• hiperpigmentasi, terutamanya pada wanita dengan fototip gelap. Ia terutamanya memberi kesan kepada kawasan yang paling berpigmen: areola mamma, kawasan nito-anal, kawasan peri-umbilical dan garis tengah perut (atau linea nigra). Di muka, hiperpigmentasi ini boleh ditunjukkan oleh topeng kehamilan (chloasma);
• tahi lalat baru;
• angioma stellate (luka kulit kecil kemerahan atau keunguan dalam bentuk bintang);
• eritema palmar (tangan merah, panas);
• hiperpilosit;
• berpeluh lebih kuat akibat peningkatan suhu badan, yang seterusnya berlaku akibat peningkatan aliran darah;
• jerawat akibat kelenjar sebum yang terlalu aktif;
• stretch mark akibat regangan mekanikal akibat penambahan berat badan dan perubahan gentian kolagen di bawah kesan hormon kehamilan.