Efusi sinovial adalah penumpukan cecair yang dicirikan oleh pembengkakan sendi. Biasanya terletak di lutut dan menyebabkan kesakitan dan sukar bergerak. Ini biasanya disebabkan oleh usaha atletik, trauma atau bahkan osteoartritis. Pengurusan efusi sinovial terdiri daripada memerangi penyebabnya dan bertindak mengatasi kesakitan.

Efusi sinovial adalah keadaan yang mempengaruhi sendi, terutamanya lutut.

Pelinciran bahagian dalam lutut disediakan oleh cecair sinovial atau sinovium, yang merupakan cecair kuning, telus dan likat, yang dirembeskan oleh sel-sel tisu yang melapisi sendi, yang disebut sinovium. Selain melumasi sendi, cecair sinovial juga berperanan menyuburkan tulang rawan dan sel, sehingga membantu mengurangkan keausan permukaan sendi semasa geseran.

Sekiranya efusi sinovial, juga disebut hidarthrosis, terlalu banyak cecair sinovial dirembeskan di ruang sendi. Pengumpulan cecair sinovial ini paling sering dilihat di lutut, tetapi semua sendi bergerak boleh terlibat, seperti pergelangan tangan, siku, atau bahkan pergelangan kaki.

Efusi sinovial terutama mempengaruhi golongan muda, terutama atlet, tetapi juga pemuzik yang terdedah kepada pancaran sinovial dari pergelangan tangan.

Sebab mekanikal

Efusi sinovial mungkin disebabkan oleh:

• osteoartritis;
• trauma sukan;
• tekanan sukan yang ketara.

Apabila terdapat kerosakan pada tulang rawan atau menisci, membran yang melapisi kantung di sekitar sendi bertindak balas dengan menghasilkan banyak cecair untuk melincirkan sendi lebih lanjut.

Ketika berkaitan dengan trauma sendi seperti keseleo atau patah tulang, darah mungkin terdapat di sinovia. Dalam kes ini adalah hemarthrosis.

Punca keradangan

Efusi sinovial boleh berlaku apabila sinovium berpenyakit, berikutan penyakit kantung dan sendi sinovial:

• artritis;
• reumatisme keradangan seperti gout atau chondrocalcinosis;
• artritis reumatoid ;
• penyakit autoimun yang kompleks;
• arthritis psoriatik.

Gejala efusi sinovial mungkin tidak disedari setelah memberi tekanan pada sendi. Walau bagaimanapun, efusi sinovial biasanya menghasilkan:

• bengkak kelihatan pada sendi yang terjejas, dengan saiz yang berbeza-beza, dan bentuknya lebih kurang bulat;
• sakit, tidak bergantung pada saiz bengkak. Sesungguhnya, efusi kecil boleh menjadi yang paling menyakitkan;
• kehilangan atau penurunan mobiliti sendi, yang berkaitan dengan kesakitan, dan menghalang pergerakan.

Pengurusan efusi sinovial terdiri daripada memerangi penyebabnya dan bertindak mengatasi kesakitan.

Pertama sekali disyorkan untuk melumpuhkan sendi yang terjejas dan meletakkannya dalam keadaan rehat untuk tujuan analgesik. Sesungguhnya, rehat memungkinkan untuk mengelakkan poket yang mengandungi sinovia berada dalam keadaan tertekan. Tetapi melumpuhkan lutut, atau mana-mana sendi yang terjejas, tidak membantu penyebaran efusi. Pek ais juga dapat membantu mengurangkan keradangan. Sekiranya efusi tidak rumit, tempoh rehat mungkin mencukupi. Sekiranya rehat sendi tidak mencukupi, tusukan mungkin ditunjukkan untuk mengalirkan cecair dari sendi.

Bergantung pada penyebab efusi, ubat mungkin ditunjukkan:

• rawatan antibiotik sekiranya berlaku jangkitan;
• mengambil ubat anti-radang dan analgesik, selama dua atau tiga hari, sekiranya terdapat efusi keradangan, besar dan menyakitkan;
• penyusupan kortikosteroid atau suplementasi visco (asid hyaluronik);
• melakukan pembedahan arthroscopic (pembersihan sendi) atau prostesis (prostesis lutut total atau tidak kompartemen).

Untuk mengelakkan trauma sukan, disarankan untuk:

• mengamalkan sukan yang disesuaikan dengan tahapnya;
• memanaskan badan sebelum melakukan aktiviti fizikal.

Untuk efusi sinovial yang berkaitan dengan osteoartritis, tujuannya adalah untuk mencegah penyakit dengan bertindak sebagai penyebab utamanya, iaitu penuaan dan kegemukan.

Untuk bertindak melawan berat badan berlebihan, perlu menjalani gaya hidup yang disesuaikan yang memungkinkan untuk membatasi keausan sendi yang berlebihan: mengawal atau menurunkan berat badan;

• memilih tilam yang kukuh;
• amalkan aktiviti sukan yang disesuaikan dan berkala;
• memanaskan badan sebelum melakukan aktiviti fizikal;
• elakkan membawa beban yang berat.