Penyakit Paget boleh menjejaskan satu atau lebih tulang. Ia hanya memberi kesan tulang pada mulanya terjejas (tiada sambungan mungkin pada tulang lain).

Ia selalunya tanpa gejala, ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan radiografi dijalankan atas sebab lain.

Beberapa tanda klinikal boleh mendedahkan penyakit dan membenarkan preskripsi pemeriksaan radiologi:

-sakit tulang

-kecacatan tulang : mereka tidak tetap dan lewat (tanda topi oleh hipertrofi [peningkatan jumlah] tengkorak, tibia bilah pedang, toraks merata, ubah bentuk tulang belakang [kyphosis])

-menyusahkan vasomoteur (keabnormalan saluran darah) bertanggungjawab untuk hiperemia (kemasukan darah yang berlebihan menyebabkan kemerahan) kulit di sebelah lesi tulang

Ambil perhatian bahawa tiada kemerosotan dalam keadaan umum.

Tulang yang paling terjejas oleh penyakit ini ialah tulang pelvis, vertebra dorsal dan lumbar, sakrum, femur, tengkorak, tibia.

. x-ray memungkinkan untuk menyerlahkan tanda-tanda ciri penyakit:

– kelainan bentuk: hipertrofi tulang (peningkatan jumlah)

– keabnormalan struktur: penebalan kortikal (dinding tulang)

-anomali ketumpatan: pemeluwapan heterogen tulang memberikan penampilan empuk

Scintigraphy tulang boleh menyerlahkan hiperfiksasi yang sengit pada tulang yang terjejas. Kepentingan utama pemeriksaan ini adalah untuk mengenal pasti tulang yang terjejas oleh penyakit ini. Walau bagaimanapun, tidak perlu mengulanginya semasa pemantauan dan rawatan pesakit.

Peningkatan fosfat alkali dalam darah adalah berkadar dengan tahap dan aktiviti penyakit. Ia mencerminkan aktiviti sengit pembentukan tulang. Dos ini mungkin normal jika penyakit itu disetempatkan pada satu tulang.

Dos silang silang (juga dipanggil CTx atau NTx) dan piridinolin dalam darah atau air kencing dinaikkan dan membuktikan aktiviti pemusnahan tulang.

Tidak seperti imbasan tulang, imbasan ini berguna untuk memantau penyakit dalam rawatan. Oleh itu, ia dilakukan setiap 3 hingga 6 bulan.

Untuk ambil perhatian bahawa:

-kalsemia (paras kalsium dalam darah) biasanya normal. Ia boleh ditingkatkan sekiranya berlaku imobilisasi yang berpanjangan atau hiperparatiroidisme yang berkaitan.

-kadar pemendapan juga normal.

. komplikasi penyakit ini berubah-ubah dari satu pesakit ke yang lain dan mengikut susunan berikut:

-mengartikulasikan : terutamanya menjejaskan pinggul dan lutut, ia dikaitkan dengan kecacatan pada hujung tulang yang disebabkan oleh penyakit dan bertanggungjawab untuk kesakitan, ubah bentuk dan mati pucuk berfungsi

-tulang : patah tulang disebabkan oleh tulang yang lemah

Lebih jarang, komplikasi boleh timbul:

-saraf : berkaitan dengan mampatan saraf oleh ubah bentuk tulang. Oleh itu, adalah mungkin untuk memerhatikan pekak paling kerap dua hala (menjejaskan kedua-dua telinga), paraplegia (yang boleh dirawat)

-jantung : kegagalan jantung

Luar biasa, kejadian tumor malignan boleh berlaku pada tulang yang terjejas oleh penyakit (humerus dan femur). Peningkatan kesakitan dan keabnormalan radiografi mungkin mencadangkan diagnosis ini, yang hanya boleh disahkan dengan pasti dengan melakukan biopsi.

Penyakit Paget tidak boleh dikelirukan dengan:

– hiperparatiroidisme

-metastasis tulang daripada kanser payudara atau kanser prostat

– multiple myeloma (juga dipanggil penyakit Kahler)