La fibromyalgia dicirikan oleh kesakitan yang meluas dan meresap, terutamanya otot, dikaitkan dengan keletihan kronik dan gangguan tidur. Walau bagaimanapun, gejala berbeza dari orang ke orang. Di samping itu, iklim, masa dalam sehari, tahap tekanan dan aktiviti fizikal adalah faktor yang mempengaruhi keterukan gejala dan kebolehubahannya dari semasa ke semasa. Berikut adalah simptom utama.

• Faedah sakit otot meresap yang disertai dengan kekakuan pagi, dan kawasan tertentu badan yang menyakitkan untuk disentuh (lihat rajah). Leher dan bahu biasanya merupakan tempat pertama yang menyakitkan, diikuti oleh belakang, dada, lengan, dan kaki.

  Dalam situasi yang melampau, sentuhan mudah atau sentuhan ringan menyebabkan kesakitan di seluruh badan (fenomena yang dipanggil allodynia). Kesakitan mungkin disertai dengan perasaan bahawa kawasan yang menyakitkan itu membengkak.

• Kesakitan yang berterusan, tetapi diperparah oleh tenaga, kesejukan, kelembapan, emosi dan kurang tidur⁵⁸.
• Un tidur ringan dan tidak memulihkan, menyebabkan keletihan apabila bangun.
• A keletihan berterusan (sepanjang hari), hadir dalam 9 daripada 10 kes. Rehat tidak membuatnya hilang.
• gejala utama ini boleh ditambah kepada gejala yang kurang ciri, tetapi sama mengganggu.
• Sakit kepala atau migrain yang teruk, mungkin disebabkan oleh ketegangan otot di leher dan bahu, dan oleh gangguan pada laluan kawalan sakit semula jadi.
• Sindrom usus yang merengsa: cirit-birit, sembelit, dan sakit perut.
• Kemurungan atau kebimbangan (dalam kira-kira satu pertiga daripada orang yang mempunyai fibromyalgia).
• Kesukaran menumpukan perhatian.
• Peningkatan ketajaman deria, iaitu peningkatan kepekaan terhadap bau, cahaya, bunyi dan perubahan suhu (selain sensitiviti terhadap sentuhan).
• Kebas dan kesemutan pada tangan dan kaki.
• Haid yang menyakitkan dan PMS yang ketara.
• Sindrom pundi kencing yang merengsa (cystitis interstitial).

Kemudian lihat orang yang berisiko mendapat fibromyalgia dan faktor yang memburukkan