L 'ulser peptik, juga disebut ulser gastrik jika terletak di perut dan disebut ulser duodenal apabila ia terbentuk di duodenum (bahagian pertama usus kecil), entah bagaimana luka bentuk hakisan yang menembusi jauh ke dinding saluran pencernaan (lihat gambar rajah).

Luka ini sering menyakitkan: ia langsung masuk berhubung denganasid terdapat di saluran pencernaan. Situasi yang setanding dengan menggunakan sapuan alkohol pada calar.

Ekspresi " ulser peptik Termasuk, kerana kesamaan manifestasi mereka, ulser gastrik dan ulser duodenum

Dianggarkan bahawa sekitar 10% populasi negara perindustrian cenderung menderita ulser pada satu masa atau yang lain. Warga emas dari 40 ke atas adalah yang paling terjejas. Ulser duodenum 10 kali lebih biasa daripada ulser perut.

Punca

La bakteria Helicobacter pylori (H. Pylori, bakteria yang bertahan dari keasidan, adalah penyebab utama bisul: ia dianggap menyebabkan kira-kira 60% hingga 80% ulser perut dan 80% hingga 85% daripada ulser duodenal. Bakteria ini menyerang lapisan lendir yang biasanya melindungi perut dan usus kecil dari keasidan, dan dipercayai mengganggu mekanisme pelindung ini pada beberapa orang. Di negara perindustrian, 20% orang berusia 40 tahun ke bawah mempunyai bakteria ini di saluran pencernaan mereka. Sebilangan yang mencapai 50% di antara mereka yang berusia lebih dari 60 tahun. Kira-kira 20% pembawa bakteria akan mengalami ulser sepanjang hayatnya.

Mengambilanti-radang Ubat nonsteroid atau NSAID (contohnya, Aspirin, Advil® dan Motrin®), adalah penyebab ulser kedua yang paling biasa di saluran pencernaan. Gabungan jangkitan dengan bakteria H. Pylori dan mengambil ubat anti-radang secara sinergis meningkatkan risiko bisul. Risiko kemudiannya 60 kali lebih besar.

Berikut adalah sebab lain:

• A penghasilan asid yang berlebihan melalui perut (hiperasiditas gastrik), yang disebabkan oleh merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan, tekanan yang teruk, kecenderungan keturunan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, ini boleh menjadi faktor yang membimbangkan dan bukannya penyebab ulser yang sebenarnya.
• A luka bakar teruk, kecederaan penting atau bahkan tekanan fizikal yang berkaitan dengan penyakit serius. Ini menimbulkan "ulser tekanan", yang sering berlipat ganda dan paling sering terletak di perut, kadang-kadang pada awal usus kecil (di duodenum proksimal).
• Lebih jarang, ulser perut boleh berubah menjadi barah perut yang telah mengalami ulserasi.

Evolusi

Biasanya ulser muncul secara beransur-ansur dalam beberapa minggu. Ia juga dapat muncul dengan cepat, misalnya setelah beberapa hari mengambil ubat anti-radang nonsteroid, tetapi keadaan ini tidak begitu biasa.

Kadar penyembuhan spontan mungkin sekitar 40% (dalam jangka masa 1 bulan), terutamanya jika ulser disebabkan oleh mengambil NSAID dan mereka dihentikan. Penyembuhan definitif spontan, tanpa kambuh, jarang berlaku. Perokok lebih cenderung kambuh daripada bukan perokok.

Sekiranya ulser tidak dirawat atau penyebabnya tidak diperbaiki, ada kemungkinan besar ulser akan muncul kembali dalam masa satu tahun. Tetapi walaupun dengan rawatan yang baik, terdapat 20-30% kes berulang.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi agak jarang berlaku. THE 'ulser boleh menyebabkan a pendarahan : darah kemudian mengalir ke dalam saluran pencernaan. Pendarahan kadang-kadang besar, dengan muntah darah merah atau seperti biji kopi, dengan darah di dalam tinja yang mungkin berwarna merah atau hitam. Pendarahan juga boleh menjadi tenang dan agak perlahan. Anda mungkin atau tidak menyedari bahawa najis berubah menjadi hitam. Sesungguhnya, di bawah pengaruh jus pencernaan, darah menjadi hitam. Pendarahan boleh menyebabkan anemia dari masa ke masa jika tidak dapat dikesan. Gejala ulser pertama mungkin berdarah, tanpa rasa sakit sebelumnya, terutama pada orang tua. Anda mesti berjumpa doktor tanpa berlengah.

Komplikasi lain, lebih jarang berlaku daripada pendarahan, adalah berlubang dinding lengkap saluran pencernaan. Keadaan ini menyebabkan sakit perut yang ganas, yang cepat memburuk pada peritonitis. Ini adalah kecemasan perubatan dan pembedahan.