Medulla oblongata, juga disebut medula memanjang, adalah bahagian dari batang otak, milik sistem saraf pusat dan memainkan peranan penting dalam fungsi survival.

Kedudukan. Medulla oblongata membentuk bahagian bawah batang otak. Yang terakhir berasal di bawah otak di dalam kotak kranial dan melewati foramen oksipital untuk bergabung dengan bahagian atas kanal vertebral, di mana ia akan diperpanjang oleh saraf tunjang (1). Batang otak terdiri daripada tiga bahagian: otak tengah, jambatan dan medulla oblongata. Oleh itu, yang terakhir terletak di antara jambatan dan saraf tunjang.

Struktur dalaman. Bahagian otak, termasuk medulla oblongata, terdiri dari bahan kelabu yang dikelilingi oleh bahan putih. Dalam jirim putih ini, terdapat juga nukleus materi kelabu dari mana 10 dari 12 saraf kranial muncul (2). Antara yang terakhir, saraf trigeminal, saraf abducen, saraf muka, saraf vestibulocochlear, saraf glossopharyngeal, saraf vagus, saraf aksesori dan saraf hipoglossal muncul secara keseluruhan atau sebahagian dari medula oblongata. Serat saraf motorik dan sensori lain juga terdapat dalam struktur medulla oblongata dalam bentuk penonjolan seperti piramid atau zaitun (2).

Struktur luaran. Permukaan posterior medulla oblongata dan jambatan membentuk dinding depan ventrikel keempat, rongga di mana cecair serebrospinal beredar.

Laluan laluan motor dan deria. Medulla oblongata merupakan kawasan laluan untuk banyak laluan motor dan deria.

Pusat kardiovaskular. Medulla oblongata memainkan peranan penting dalam pengaturan jantung. Ia memodulasi kekerapan dan kekuatan pengecutan jantung. Ia juga memodulasi tekanan darah dengan mempengaruhi diameter saluran darah (2).

Pusat pernafasan. Medulla oblongata memulakan dan memodulasi irama dan amplitud pernafasan (2).

Fungsi lain medula oblongata. Peranan lain dikaitkan dengan oblongata medula seperti menelan, air liur, cegukan, muntah, batuk atau bersin (2).

Sindrom bulbar merujuk kepada pelbagai patologi yang mempengaruhi medula oblongata. Mereka boleh berasal dari degeneratif, vaskular atau tumor.

Strok. Kecelakaan serebrovaskular, atau strok, ditunjukkan oleh penyumbatan, seperti pembentukan gumpalan darah atau pecahnya saluran darah serebrum.3 Keadaan ini boleh mempengaruhi fungsi medula oblongata.

Trauma kepala. Ini sesuai dengan kejutan pada tengkorak yang dapat menyebabkan kerusakan otak. (4)

Penyakit Parkinson. Ini sesuai dengan penyakit neurodegeneratif, yang gejalanya khususnya adalah gegaran ketika berehat, atau perlambatan dan pengurangan dalam gerakan. (5)

Multiple sclerosis. Patologi ini adalah penyakit autoimun sistem saraf pusat. Sistem kekebalan menyerang myelin, selubung serat saraf di sekitarnya, menyebabkan reaksi keradangan. (6)

Tumor oblongata medula. Tumor jinak atau malignan boleh berkembang di medulla oblongata. (7)

Trombolyse. Digunakan dalam keadaan strok, rawatan ini terdiri daripada memecah trombi, atau gumpalan darah, dengan bantuan ubat-ubatan.

Rawatan ubat. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, rawatan yang berbeza mungkin diresepkan seperti ubat anti-radang.

Rawatan pembedahan. Bergantung pada jenis patologi yang didiagnosis, campur tangan pembedahan mungkin dilakukan.

Kemoterapi, radioterapi. Bergantung pada tahap tumor, rawatan ini mungkin ditetapkan.

Pemeriksaan fizikal. Pertama, pemeriksaan klinikal dilakukan untuk memerhatikan dan menilai gejala yang dirasakan oleh pesakit.

Peperiksaan pengimejan perubatan. Untuk menilai kerosakan batang otak, imbasan CT otak dan tulang belakang atau MRI serebrum secara khusus dapat dilakukan.

biopsi. Pemeriksaan ini terdiri daripada sampel sel.

Tumbukan lumbar. Ujian ini membolehkan cecair serebrospinal dianalisis.

Thomas Willis adalah doktor Inggeris yang dianggap sebagai salah satu pelopor neurologi. Dia adalah orang pertama yang memberikan gambaran konkrit mengenai otak, terutama melalui risalahnya anatom serebrum. (8)