THEapnea tidur dimanifestasikan oleh berhenti bernafas secara tidak sengaja, "Apneas", berlaku semasa tidur. Apnea tidur biasanya berlaku pada orang yang berlebihan berat badan, tua, atau yang berdengkur dengan teruk.

Nafas ini berhenti secara definisi lebih dari 10 saat (dan boleh mencapai lebih dari 30 saat). Ia berlaku beberapa kali malam, dengan frekuensi yang berbeza-beza. Doktor menganggap mereka bermasalah apabila terdapat lebih dari 5 jam. Dalam kes yang teruk, ia berlaku sehingga lebih dari 30 kali per jam.

Apneas ini mengganggu tidur dan mengakibatkannya keletihan bila awak bangun sakit kepala atau mengantuk ketika hari itu.

Punca

Dalam kebanyakan kes, apneas disebabkan oleh kelonggaran lidah dan otot tekak, yang tidak cukup tonik dan menyekat laluan udara semasa bernafas. Oleh itu, orang itu cuba bernafas, tetapi udara tidak beredar kerana penyumbatan saluran udara. Inilah sebabnya mengapa doktor bercakap mengenai apnea obstruktif, atau sindrom apnea tidur obstruktif (SAOS). Kelonggaran berlebihan ini terutama menyangkut orang tua, yang ototnya tidak kencang. Orang gemuk juga lebih cenderung tidur apnea kerana lemak leher yang berlebihan mengurangkan kaliber saluran udara.

Lebih jarang, apneas disebabkan oleh kerosakan otak, yang berhenti menghantar "perintah" untuk bernafas ke otot pernafasan. Dalam kes ini, tidak seperti apnea obstruktif, orang itu tidak melakukan usaha bernafas. Kami kemudian bercakap mengenaiapnea tidur pusat. Apnea jenis ini berlaku terutamanya pada orang yang mempunyai keadaan serius, seperti penyakit jantung (kegagalan jantung) atau penyakit neurologi (contohnya, meningitis, penyakit Parkinson, dll.). Mereka juga dapat muncul setelah strok atau kegemukan yang teruk. Penggunaan pil tidur, narkotik atau alkohol juga merupakan faktor risiko.

Ramai orang mempunyai Apnea tidur "bercampur", dengan penggantian apneas obstruktif dan pusat.

Kelaziman

Kekerapanapnea tidur sangat tinggi: ia setanding dengan penyakit kronik lain seperti asma atau diabetes jenis 2. Apnea tidur boleh mempengaruhi orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi kekerapannya meningkat dengan cepat seiring bertambahnya usia.

Ia adalah 2 hingga 4 kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita, sebelum usia 60. Selepas usia ini, kekerapannya sama pada kedua-dua jantina⁶.

Anggaran prevalensi berbeza mengikut tahap keparahan yang diambil kira (bilangan apneas per jam, diukur olehindeks apnea-hypopnea atau AHI). Beberapa kajian di Amerika Utara menganggarkan kekerapan apnea tidur obstruktif (lebih daripada 5 apneas per jam) pada 24% pada lelaki dan 9% pada wanita. Kira-kira 9% lelaki dan 4% wanita mempunyai bentuk sindrom apnea tidur obstruktif sederhana hingga teruk^1,2.

Kemungkinan komplikasi

Dalam jangka pendek,apnea tidur menyebabkan keletihan, sakit kepala, mudah marah ... Ia juga boleh menyusahkan pasangan, kerana sering disertai oleh berdengkur kuat.

Dalam jangka masa panjang, jika tidak dirawat, apnea tidur mempunyai banyak akibat kesihatan:

Penyakit kardiovaskular. Apnea tidur secara signifikan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, melalui mekanisme yang tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa setiap jeda pernafasan menyebabkan kekurangan oksigenasi otak (hipoksia), dan setiap kebangkitan mikro secara tiba-tiba menyebabkan peningkatan tekanan darah dan degup jantung. Dalam jangka masa panjang, apneas dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kardiovaskular, seperti: hipertensi, strok, infark miokard (serangan jantung), aritmia jantung (aritmia jantung) dan kegagalan jantung. Akhirnya, sekiranya berlaku apnea yang ketara, risiko mati secara tiba-tiba semasa tidur meningkat.

Kemurungan. Kurang tidur, keletihan, keperluan untuk tidur siang, dan mengantuk dikaitkan dengan apnea tidur. Mereka menurunkan kualiti hidup mereka yang terjejas, yang sering menderita kemurungan dan pengasingan. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan hubungan antara apnea tidur dan gangguan kognitif pada wanita yang lebih tua.⁵.

kemalangan. Kurang tidur yang disebabkan oleh apnea meningkatkan risiko kemalangan, terutamanya kemalangan di tempat kerja dan di jalan raya. Orang yang mengalami sindrom apnea tidur obstruktif 2 hingga 7 kali lebih mungkin mengalami kemalangan jalan raya².

Komplikasi sekiranya berlaku pembedahan. Apnea tidur, terutamanya jika belum didiagnosis, boleh menjadi faktor risiko anestesia umum. Memang, anestetik dapat menonjolkan kelonggaran otot tekak dan dengan itu memburukkan lagi apnea. Ubat sakit yang diberikan selepas pembedahan juga dapat meningkatkan risiko apnea yang teruk.³. Oleh itu, penting untuk memberitahu pakar bedah anda sekiranya anda mengalami apnea tidur.

Bila hendak berunding

Doktor percaya bahawa sebilangan besar orang denganapnea tidur tak tahu. Selalunya, pasangan yang memperhatikan kehadiran apneas dan berdengkur. Adalah dinasihatkan untuk berjumpa dengan doktor sekiranya:

• dengkuran anda kuat dan mengganggu tidur pasangan anda;
• anda sering bangun pada waktu malam merasa seperti anda sukar bernafas atau jika anda pergi ke bilik mandi beberapa kali pada waktu malam;
• pasangan anda menyedari pernafasan berhenti semasa anda tidur;
• anda berasa letih pada waktu pagi dan sering tertidur pada waktu siang. Ujian mengantuk Epworth mengukur bagaimana anda mengantuk pada siang hari.

Doktor anda boleh merujuk anda ke pusat yang mengkhususkan diri dalam kajian mengenai tidur. Dalam kes ini, ujian dipanggil polisomnografi akan disedari. Ujian ini memungkinkan untuk mengkaji fasa tidur yang berbeza dan mengukur beberapa parameter untuk mengesan apnea tidur dan menilai tahap keparahannya. Dalam praktiknya, anda harus bermalam di hospital atau di pusat khusus. Elektrod diletakkan di tempat yang berlainan di badan untuk memerhatikan parameter seperti otak atau aktiviti otot, tahap oksigen dalam darah (untuk memastikan pernafasan cekap) dan pelbagai fasa tidur. Ini membolehkan anda mengetahui apakah orang itu memasuki fasa tidur nyenyak atau apakah apneas menghalangnya.