Parasitosis usus yang biasa pada anak kecil, jangkitan cacing kremi ringan tetapi perlu didiagnosis dan dirawat. Ini adalah parasitosis yang sangat meluas di negara maju, penularannya melalui tangan yang dibawa ke mulut dan mempromosikan kehidupan masyarakat.

Cacing kremi adalah parasitosis usus biasa pada anak kecil dan keluarga mereka. 

Bagaimana ia mencemarkan?

Cara pencemarannya disukai oleh kehidupan masyarakat (taman asuhan kanak-kanak, taman asuhan kanak-kanak, dll.) Dan sentuhan dengan tangan yang kotor oleh telur pinworm yang dibawa ke mulut atau bersentuhan dengan kanak-kanak lain (pencemaran manual). Cacing kremi dimasukkan ke dalam usus dan pencemaran dilakukan melalui telur yang dilahirkan oleh betina dan terdapat di sekitar dubur dan di dalam najis.

Pinworm adalah cacing gelang kecil (nematode), yang disebut Enterobius vermicularis, yang berukuran lapan hingga tiga belas milimeter untuk wanita dan dua hingga lima milimeter untuk lelaki. Telur nematoda ini, yang terdapat di sekitar dubur (margin dubur) cukup tahan di luar dan boleh bertahan, dalam seluar dalam, tempat tidur dan tanah, beberapa minggu setelah pengusirannya dan tetap tercemar. 

Parasitosis ini biasa berlaku di negara maju dan 30% kanak-kanak dijangkiti di seluruh dunia.

Cara pencemarannya melalui tangan yang dibawa ke mulut (pencemaran yang dibawa oleh tangan), tangan yang belum dicuci setelah menggaru dubur. Tangan juga boleh menyentuh kanak-kanak lain yang juga akan meletakkan tangan ke mulut. Pencemaran ini juga dapat melalui makanan yang tercemar.

Gejala jangkitan cacing kremi didominasi oleh gatal (pruritus) pada dubur kanak-kanak atau orang dewasa yang dijangkiti. Pruritus ini paling sering terjadi pada waktu petang atau malam, ketika betina datang untuk bertelur di dubur, dalam episod dua hingga empat hari.

Tetapi ada juga gejala lain:

• Cirit-birit episodik dan berselang yang tidak dapat dijelaskan, seperti gastroenteritis atau keracunan makanan;
• Sakit perut yang mereda dengan intensiti rendah;
• Kerengsaan anak dengan mudah menangis dan marah;
• Insomnia yang berkaitan dengan aktiviti menggaru dan mudah marah;
• Mimpi ngeri dan kegelisahan pada waktu malam;
• Keletihan dan masalah menumpukan perhatian;
• Vulvitis dan vulvovaginitis pada gadis-gadis muda, kadang-kadang disertai oleh kebocoran kencing dan sistitis;
• Ekzema dilokalisasikan ke kawasan goresan pada margin dubur.

Komplikasi yang teruk jarang berlaku dengan cacing kremi selain salpingitis atau vulvovaginitis pada wanita yang jarang berlaku tetapi telah dijelaskan.

Diagnosis jangkitan cacing kremi sudah diduga dari gejala yang ditunjukkan (gatal-gatal pada dubur pada waktu petang atau malam, mudah marah, dll.) Dan kehidupan masyarakat untuk anak-anak kecil. 

Cacing dewasa kadang-kadang dapat dilihat dengan mata kasar di pinggir dubur atau di tempat tidur, tetapi diagnosis disahkan oleh "ujian scotch" yang merupakan pita telus yang menempel pada dubur dan yang akan dipakai di permukaannya. telur pinworm diperhatikan di bawah mikroskop.

Pemeriksaan parasitologi najis dapat menemui cacing kremi atau telurnya, tetapi juga dapat mengesan parasitosis usus lain yang berpotensi. Akhirnya, ujian darah kadang-kadang mendapati peningkatan sel darah putih eosinofilik, tetapi tidak selalu.

Pencegahan pencemaran telur cacing kremi sudah menjadi langkah yang harus diambil pada kanak-kanak kecil di komuniti dengan kebersihan tangan (tangan dicuci sebelum dan selepas makan, selepas menggunakan tandas) dan kuku (kuku dipotong pendek dan disikat), membersihkan punggung dengan kerap setiap pagi, mencuci pakaian dalam, pakaian tidur dan tempat tidur pada suhu yang mencukupi (melebihi 60 °), membersihkan tempat (membersihkan debu) dan objek yang dibawa ke mulut (mainan), pembasmian kuman dari bilik mandi dan tandas.

Orang dewasa dan seluruh keluarga prihatin dengan tindakan pencegahan ini ketika seorang anak telah dijangkiti.

Setelah diagnosis dibuat, rawatan akan melibatkan pengambilan ubat untuk melawan parasit usus (anthelmintics), biasanya dalam satu dos (albendazole). Seluruh keluarga harus dilayan pada masa yang sama. Memandangkan kitaran penularan dan pembiakan cacing kremi (tiga minggu), rawatan kedua ditetapkan dua hingga tiga minggu selepas rawatan pertama.

Akhirnya, bawang putih adalah penyekat penyembur semula jadi dan akan berkesan terhadap cacing kremi. Anda perlu memasukkan beberapa ulas bawang putih semalaman dan minum penyediaan yang sebelumnya telah disaring pada keesokan harinya.