Tompok-tompok merah kecil pada kulit, petechiae adalah gejala beberapa patologi yang diagnosisnya mesti dinyatakan sebelum rawatan. Mereka mempunyai kekhususan muncul dalam bentuk titik merah kecil yang dikelompokkan dalam plak yang tidak hilang dengan vitropression. Penjelasan.

Titik merah terang atau keunguan kecil, yang paling sering dikelompokkan dalam plak, petechiae dibezakan dari bintik-bintik kecil lain pada kulit oleh fakta bahawa ia tidak hilang ketika ditekan (vitropresion, tekanan yang diberikan pada kulit untuk menggunakan slaid kaca lutsinar kecil). 

Diameter individu mereka tidak melebihi 2 mm dan jaraknya kadang-kadang cukup besar di beberapa kawasan kulit:

• anak lembu;
• lengan;
• batang badan;
• muka;
• dan lain-lain.

Selalunya timbul secara tiba-tiba, berkaitan dengan gejala lain (demam, batuk, sakit kepala, dan lain-lain) yang akan memandu diagnosis penyebab kejadiannya. Mereka juga boleh terdapat pada membran mukus seperti:

• mulut ;
• bahasa;
• atau putih mata (konjungtiva) yang merupakan gejala yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan gangguan pembekuan platelet darah yang teruk.

Apabila diameter titik ini lebih besar, kita bercakap mengenai purpura. Petechiae dan purpura sesuai dengan kehadiran di bawah kulit luka-luka hemoragik dalam bentuk titik-titik kecil atau plak yang lebih besar, yang terbentuk oleh laluan sel darah merah melalui dinding kapilari (saluran yang sangat halus terdapat di bawah kulit), seperti kecil hematoma.

Sebab-sebab asal kejadian petechiae banyak, kita dapati di sana:

• penyakit darah dan sel darah putih seperti leukemia;
• limfoma yang merupakan barah kelenjar getah bening;
• masalah dengan platelet darah yang terlibat dalam pembekuan;
• vaskulitis yang merupakan keradangan saluran;
• trombositopenik purpura yang merupakan penyakit autoimun menyebabkan penurunan tahap platelet dalam darah yang ketara;
• penyakit virus tertentu seperti selesema, demam denggi, kadang-kadang meningitis pada kanak-kanak yang boleh menjadi sangat teruk;
• Covid-19;
• kesan sampingan kemoterapi;
• muntah yang teruk semasa gastroenteritis;
• ubat-ubatan tertentu seperti aspirin;
• anti-koagulan, antidepresan, antibiotik, dan lain-lain;
• trauma kulit kecil tertentu (pada tahap kulit) seperti lebam atau memakai stoking mampatan.

Kebanyakan petechiae memberi kesaksian kepada patologi jinak dan sementara. Mereka merosot secara spontan dalam beberapa hari, tanpa kesan sampingan, kecuali bintik-bintik coklat yang akhirnya memudar dari masa ke masa. Tetapi dalam kes lain, mereka membuktikan adanya patologi yang lebih teruk seperti meningitis fulgurans pneumokokus pada kanak-kanak, yang kemudiannya merupakan keadaan darurat yang sangat penting.

Petechiae bukan penyakit tetapi gejala. Penemuan mereka semasa pemeriksaan klinikal memerlukan penentuan penyakit yang dimaksudkan dengan disoal, gejala lain yang ada (khususnya demam), hasil pemeriksaan tambahan, dll.

Bergantung pada diagnosis yang dibuat, rawatan akan menjadi penyebabnya:

• pemberhentian ubat yang terlibat;
• terapi kortikosteroid untuk penyakit autoimun;
• kemoterapi untuk barah darah dan kelenjar getah bening;
• terapi antibiotik sekiranya berlaku jangkitan;
• dan lain-lain.

Hanya petechiae yang berasal dari trauma akan dirawat secara tempatan dengan menggunakan kompres sejuk atau salap berdasarkan arnica. Setelah menggaru, perlu untuk membasmi kuman secara tempatan dan menyapu dengan kompres.

Prognosis adalah penyakit yang paling kerap berlaku kecuali petechiae trauma yang akan hilang dengan cepat.