Myoclonus dicirikan oleh berlakunya serangan otot pendek. Ini ditunjukkan oleh pergerakan yang tidak disengajakan dan tiba-tiba. Terdapat pelbagai bentuk termasuk mioklonus tidur, atau mioklonus sekunder yang berlaku khususnya pada epilepsi.

Myoclonus adalah sekejap otot yang menyebabkan pergerakan sukarela, tiba-tiba dan tiba-tiba. Mereka boleh berlaku secara spontan atau berlaku sebagai reaksi terhadap rangsangan seperti bunyi bising atau kilatan cahaya. Kerutan boleh berlaku pada otot tunggal atau mempengaruhi sekumpulan otot.

Contoh myoclonus yang biasa adalah cegukan, atau myoclonus phrenoglottic. Ini adalah hasil daripada pengecutan otot yang tidak disengajakan.

Myoclonus boleh disebabkan oleh penguncupan otot secara tiba-tiba atau berhenti secara tiba-tiba dalam aktiviti otot. Fenomena ini boleh mempunyai beberapa penjelasan. Bergantung pada kes itu, terdapat tiga jenis mioklonus:

• myoclonus fisiologi, yang berkaitan dengan fungsi badan;
• myoclonus sekunder, yang disebabkan oleh berlakunya gangguan pada tubuh;
• myoclonus iatrogenik, yang merupakan akibat daripada rawatan perubatan.

Sebab-sebab myoclonus fisiologi

Myoclonus boleh dikaitkan dengan fungsi badan. Kita boleh contohnya memetik:

• myoclonus phrenoglottic, lebih dikenali sebagai cegukan;
• tidur mula mioklonus, atau tidur mioklonus, yang muncul sebagai mengejutkan dalam tidur dan yang biasanya berlaku pada beberapa minit pertama tertidur.

Punca fisiologi lain juga telah dikenalpasti. Ini termasuk kegelisahan, senaman fizikal dan diet.

Penyebab myoclonus sekunder

Mioklonus sekunder boleh disebabkan oleh pelbagai gangguan seperti:

• epilepsi, keadaan neurologi di mana mioklonus adalah salah satu tanda utama;
• demensia, khususnya semasa penyakit Creutzfeldt-Jakob, penyakit Alzheimer, penyakit badan Lewy meresap, demensia frontotemporal atau sindrom Rett;
• degenerasi spinocerebellar, yang berlaku dalam konteks beberapa penyakit neurodegeneratif seperti penyakit Parkinson, penyakit Huntington, sindrom Ramsay-Hunt atau bahkan penyakit Wilson;
• ensefalopati fizikal dan hipoksia, disfungsi serebrum yang berlaku terutamanya semasa kejutan elektrik, strok panas, hipoksia, kecederaan otak traumatik dan penyakit penyahmampatan;
• ensefalopati toksik, kerosakan serebrum yang merupakan akibat daripada keracunan logam berat;
• jangkitan, terutamanya pada ensefalitis lesu, ensefalitis virus herpes simplex, ensefalitis pasca-jangkitan, malaria, sifilis dan penyakit Lyme;
• gangguan metabolik tertentu, seperti hipertiroidisme, kegagalan hati, kegagalan buah pinggang, hipoglikemia, hiperglikemia bukan ketotik dan hiponatremia.

Sebab-sebab myoclonus iatrogenik

Myoclonus kadang-kadang boleh menjadi hasil rawatan perubatan. Contohnya, ia boleh diikuti dari:

• rawatan psikiatri, terutamanya semasa menggunakan litium, antidepresan atau neuroleptik;
• rawatan anti-infeksi tertentu, terutamanya ketika menggunakan quinolones;
• rawatan kardiologi tertentu;
• penggunaan pil tidur;
• penggunaan antikonvulsan;
• mengambil ubat bius.

Manifestasi klinikal myoclonus berbeza dari satu kes ke kes yang lain. Mereka secara khusus boleh berbeza-beza dalam amplitud dan frekuensi. Dalam kes yang lebih teruk, kekejangan otot dapat digeneralisasikan dengan permulaan kejang.

Apabila mioklonus digeneralisasikan, berterusan atau berulang, disyorkan untuk segera mendapatkan nasihat perubatan. Pengurusan perubatan memungkinkan untuk mengenal pasti dan merawat penyebab mioklonus.

Untuk menentukan asal usul myoclonus, umumnya perlu melakukan rakaman elektrofisiologi pergerakan tidak normal.

Untuk melegakan kekejangan otot, rawatan simptomatik kadang-kadang dapat dilaksanakan. Ini boleh berdasarkan penggunaan ubat yang berbeza:

• benzodiazepin, seperti clonazepam, yang merupakan kelas ubat psikotropik;
• anti-epilepsi seperti valproate;
• nootropik seperti piracetam;
• antikonvulsan seperti leviracetam.