Le lutut adalah yang terbesar bersama dari badan. Ini penting untuk mobiliti dan kestabilan kita. Semasa pergerakan tertentu, seperti menaiki tangga, lutut menyokong 4 hingga 5 kali berat badan¹. Oleh itu, mereka mudah dilemahkan dan rosak oleh pelbagai gerakan berulang yang dilakukan dalam perdagangan atau sukan tertentu. Akibatnya adalah berlakunya masalah muskuloskeletal yang menyebabkan kesakitan dan menghadkan mobiliti.

Lutut sering disalahgunakan oleh ahli sukan dan atlet peringkat tinggi, yang meregangkannya berulang kali dan membuat mereka terkena pukulan dan kontak. Satu pertiga daripada kecederaan sukan juga berkaitan dengan lutut⁸. Profesion yang mengharuskan anda sering berada dalam posisi berjongkok atau berlutut (lebih dari setengah jam sehari), sering bangun dari dua posisi ini, kerap menaiki tangga atau membawa beban berat juga meningkatkan risiko menderita sakit lutut.

Untuk memahami sepenuhnya apa yang berikut, mungkin berguna untuk merujuk kepada Anatomi sendi kita: lembaran konsep asas yang menggambarkan dan mentakrifkan pelbagai elemen yang membentuk sendi.

Gangguan muskuloskeletal kumpulan lutut bersama-sama banyak masalah (lihat gambarajah).

• Keseleo, yang merupakan peregangan ligamen (tisu berserat yang menghubungkan tulang bersama-sama);
• . tendinopati (atau tendonitis), iaitu serangan tendon, "tali pusat" ini yang menghubungkan otot ke tulang. Di lutut, beberapa tendon boleh mengalami trauma atau air mata;
• Lesi menisci, dua tulang rawan kecil berbentuk sabit yang terletak di antara tibia dan femur di setiap lutut;
• Hygroma atau bursit lutut, yang sesuai dengan keradangan "bursae", poket kecil yang terdapat di lutut yang berperanan untuk melicinkan tendon;
• La mampatan saraf yang turun ke sisi anak lembu (saraf sciatic popliteal luaran).

jenis

Lembaran ini menerangkan 3 gangguan muskuloskeletal lutut yang paling biasa: sindrom femoro-patellar and sindrom geseran jalur iliotibial, sering dijumpai pada atlet, juga bursitis lutut, disebabkan oleh kedudukan berlutut yang kerap dan berpanjangan atau trauma langsung.

3 jenis penyakit ini dikaitkan dengan penggunaan lutut yang berlebihan dan menampakkan diri secara beransur-ansur. Ia jarang berlaku akibat trauma yang tidak disengajakan atau kejutan sentuhan, yang mengakibatkan kecederaan ligamen dan meniskus.

Sindrom patellofemoral

Dianggarkan bahawa seperempat atlet menderita sindrom ini pada satu masa atau yang lain. Sindrom patellofemoral dicirikan oleh kerengsaan tulang rawan sendi lutut. lutut, antara tulang paha (tulang paha) dan tempurung lutut (lihat gambarajah). Biasanya, gejala muncul ketika sendi surutilisée atau bahawa ia terlalu ditekankan, seperti ketika tiba-tiba meningkatkan intensitas latihan, atau ketika ada misalignment antara patela dan femur.

Sebab utama:

• Sebiji lengkungan kaki (lengkungan kaki), yang mengganggu penjajaran lutut, adalah penyebab biasa. Faktor keturunan atau biologi menjadi punca masalah;
• Ketidakseimbangan daya otot diberikan pada tempurung lutut, yang menghasilkan ketidakseimbangan semasa pergerakan, juga merupakan penyebab biasa;
• La latihan berulang salah satu aktiviti berikut: naik atau turun tangga, berlari di lereng bukit, berjalan mendaki, sering berjongkok atau mengambil bahagian dalam aktiviti di mana anda harus kerap melompat (bola keranjang, bola tampar), menari…). Kegiatan ini menjadi masalah bagi orang yang tidak selaras dengan lutut dan bagi mereka yang kurang bersedia secara fizikal;
• Un trauma lutut berikutan kejatuhan lutut atau kemalangan jalan raya.

Sindrom geseran jalur iliotibial

Jenis kecederaan ini muncul dalam jangka panjang sebagai akibat daripada latihan berulang kali lenturan dan D 'pemanjangan lutut. Atlet yang paling berisiko adalah pelari jarak jauh (4% hingga 7% terjejas⁷) dan penunggang basikal. Kerengsaan dan keradangan berlaku akibat daripada menggosok berulang dua struktur lutut, di bahagian luarnya: panjang jalur berserabut terletak di bahagian luar paha (jalur iliotibial) dan penonjolan tulang paha (tulang paha). Keadaan ini kadang-kadang disebut sebagai "sindrom pengelap cermin depan" kerana sensasi jalur yang menggosok tulang di bawah kulit sering dibandingkan dengan keadaan pengelap yang memicit pada cermin depan. berulang-ulang.

Sebab utama:

• Masalahpenjajaran lutut sangat biasa;
• Kekurangan fleksibiliti jalur iliotibial dan otot yang melekat padanya (tensor fascia lata dan gluteus maximus) hampir selalu terlibat;
• Amalan aktiviti yang memerlukan lenturan berulang dan sambungan lutut, seperti larian merentas desa, mendaki gunung, dan berbasikal.

Bursitis lutut

Bursitis adalah keradangan atau penebalan bursa, sejenis pad kecil yang berisi cecair yang membantu mengurangkan geseran antara tulang, tendon, dan otot di dalam lutut. Terdapat 11 bursa di setiap lutut, tetapi bursitis paling kerap terjadi di depan lutut (bursitis prerotular).

Sebab utama:

• Kerap bekerja di sokongan pada lutut adalah faktor utama bursitis, kerana ia menyebabkan penebalan bursa dalam jangka masa panjang. Jenis bursitis ini kadang-kadang disebut sebagai "pembersih lutut wanita";
• . jatuh pada lutut (bola tampar, gusti ...) boleh menyebabkan keradangan bursa secara tiba-tiba;
• La berlari boleh menyebabkan keradangan bursa anserine yang terletak di bahagian dalam lutut, tepat di bawah sendi.

Kemungkinan komplikasi

Kecederaan lutut yang tidak dirawat boleh merosot Sakit kronik. Proses pampasan oleh kaki yang tidak menyakitkan sering berlaku, yang boleh menyebabkan masalah biomekanik yang lain.

Kelaziman

. gangguan muskuloskeletal lutut sangat biasa, baik pada atlet dan semua pekerja. Kelazimannya sukar untuk dianggarkan, tetapi sintesis kajian yang meneliti peranan pekerjaan berkaitan dengan gangguan lutut menunjukkan bahawa 19% populasi pekerja (semua sektor profesional digabungkan) mengadu sakit lutut yang terjadi pada 12 bulan sebelumnya³.