Kawasan muka yang rapuh dan sangat terdedah, sudut bibir boleh menjadi tapak kerengsaan kecil, kekeringan, luka atau jangkitan yang dipanggil angular cheilitis. Semuanya secara amnya tidak berbahaya tetapi tidak sedap dipandang dan kadangkala menyakitkan di kawasan yang sangat mudah alih ini iaitu mulut.

Sudut bibir merujuk kepada lipatan ini pada kedua-dua belah mulut, di persimpangan bibir atas dan bibir bawah.

Kemarau

Terdedah kepada kesejukan, kepada angin, sudut bibir boleh, seperti bibir untuk perkara itu, cepat kering. Sudut kemudian akan menjadi merah, dan akan cenderung retak.

Perlèche

Seperti semua intetrigos, iaitu kawasan terlipat badan, sudut bibir adalah tapak yang sesuai untuk jangkitan, terutamanya mycotic, terutamanya kerana ia sering basah dengan air liur. 

Ia berlaku bahawa satu atau kedua-dua sudut bibir dijajah oleh kulat atau bakteria, menyebabkan gejala yang tidak sedap dipandang kerana ia menyakitkan. Di sudut bibir, kulit mula kelihatan merah dan berkilat, kemudian akhirnya merekah. Kudis kecil cenderung terbuka semula dengan kerap, berdarah dan kemudian berkudis kerana pergerakan mulut yang kerap.

Kuman yang paling kerap terlibat dalam patologi ini dipanggil perléche atau angular cheilitis nama saintifiknya ialah kulat. candida albicans (kita kemudian akan bercakap tentang candidal perlèche) dan staphylococcus aureus (bakteria perlèche). Dalam kes candidal perlèche, biasanya terdapat salutan keputihan pada sudut bibir tetapi juga pada bahagian dalam mulut dan lidah, selalunya juga terjejas oleh candidiasis. Kehadiran kerak kekuningan lebih condong ke arah perlèche disebabkan oleh staphylococcus emas, yang menemui takungannya di hidung. Ia juga boleh menjadi superinfeksi bakteria candidiasis. Lebih jarang, cheilitis sudut boleh disebabkan oleh virus herpes atau sifilis.

Jangkitan biasanya disetempat di sudut bibir, tetapi pada orang yang lemah imun atau lemah, ia boleh merebak ke pipi atau di dalam mulut.

Faktor yang berbeza memihak kepada penampilan angular cheilitis: mulut kering, fakta menjilat bibir dengan kerap, luka kecil di sudut bibir (semasa penjagaan gigi atau terdedah kepada selsema misalnya) yang akan menjadi pintu masuk kuman, gigi palsu yang tidak sesuai, diabetes, ubat tertentu (antibiotik, kortikosteroid, imunosupresan, retinoid), usia yang menonjolkan lipatan sudut bibir, kekurangan nutrisi tertentu (omega 3, vitamin kumpulan B, vitamin A, vitamin D, zink) . 

Rawatan kemarau

Pelembap khas untuk bibir atau kulit merekah boleh digunakan untuk menggalakkan penyembuhan dan membantu memulihkan penghalang hidro-lipid kulit. Ini biasanya krim berasaskan parafin atau minyak mineral. Mereka boleh digunakan setiap hari untuk pencegahan juga.

Produk semulajadi tertentu juga diiktiraf untuk menggalakkan proses penyembuhan:

• macerate berminyak calendula terkenal dengan sifat penyembuhan dan antiseptiknya, sesuai untuk kulit yang rosak dan teriritasi. Sapukan beberapa titis dua kali sehari ke sudut bibir yang jengkel atau merekah;
• madu juga boleh digunakan di kawasan yang rapuh ini kerana sifat antimikrob, anti-radang dan penyembuhannya. Sebaiknya pilih madu thyme atau lavender, untuk digunakan dalam lapisan satu milimeter pada kawasan yang merengsa;
• mentega shea boleh digunakan setiap hari untuk melembapkan kulit dengan baik dan dengan itu mengelakkan rekahan pada sudut bibir;
• gel aloe vera juga diiktiraf kerana sifat pelembab dan penyembuhannya.

Rawatan cheilitis sudut

• Dalam kes cheilitis sudut bakteria, rawatan antibiotik tempatan berdasarkan asid fusidik boleh ditetapkan. Ia mesti disertakan dengan pembersihan harian kawasan dengan sabun dan air atau, dalam kes superinfeksi, antiseptik tempatan (chlorhexidine atau povidone iodine sebagai contoh).

Sekiranya berlaku perlèche candidal, krim antikulat akan ditetapkan. Dalam kes tanda-tanda kandidiasis oral, ia akan dikaitkan dengan rawatan antikulat mulut dan tempatan mulut.

Pemeriksaan fizikal adalah mencukupi untuk mendiagnosis perleche. Kehadiran kudis berwarna madu biasanya menunjukkan Staphylococcus aureus. Jika ragu-ragu, sampel boleh diambil untuk menentukan punca jangkitan.