Hypogammaglobulinemia adalah penurunan tahap gamma-globulin atau immunoglobulin, bahan yang mempunyai peranan penting dalam sistem imun. Anomali biologi ini boleh disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu atau pelbagai patologi, sesetengahnya memerlukan diagnosis yang cepat. 

Hypogammaglobulinemia ditakrifkan oleh tahap gamma-globulin kurang daripada 6 g / l pada elektroforesis protein plasma (EPP). 

Gamma globulin, juga dipanggil immunoglobulin, adalah bahan yang dibuat oleh sel darah. Mereka mempunyai peranan yang sangat penting dalam pertahanan badan. Hypogammaglobumonemia membawa kepada pengurangan yang lebih atau kurang teruk dalam pertahanan imun. Ia jarang berlaku.

Pemeriksaan yang membolehkan penentuan gamma-globulin, antara lain, adalah elektroforesis protein serum atau protein plasma. Ia dijalankan sekiranya disyaki penyakit tertentu atau mengikuti keputusan yang tidak normal semasa peperiksaan pertama. 

Peperiksaan ini ditetapkan sekiranya disyaki kekurangan imun humoral dengan kehadiran jangkitan berulang, terutamanya ENT dan sfera bronkopulmonari atau kemerosotan keadaan umum, sekiranya disyaki pelbagai myeloma ( gejala: sakit tulang, anemia, jangkitan kerap…). 

Ujian ini juga boleh digunakan berikutan keputusan abnormal yang menunjukkan peningkatan atau penurunan dalam protein serum, protein air kencing yang tinggi, kalsium darah tinggi, keabnormalan dalam bilangan sel darah merah atau sel darah putih.

Elektroforesis protein serum adalah pemeriksaan yang memungkinkan untuk mengukur globulin gamma. 

Ujian biologi rutin ini (sampel darah, biasanya dari siku) membolehkan pendekatan kuantitatif pelbagai komponen protein serum (albumin, alpha1 dan alpha2 globulin, beta1 dan beta2 globulin, gamma globulin). 

Elektroforesis protein serum adalah pemeriksaan mudah yang memungkinkan untuk mengesan dan mengambil bahagian dalam pemantauan pelbagai patologi: sindrom keradangan, kanser tertentu, gangguan fisiologi atau pemakanan.

Ia menjurus kepada pemeriksaan tambahan yang diperlukan (imunofiksasi dan/atau ujian khusus protein, penilaian hematologi, penerokaan buah pinggang atau pencernaan).

Penemuan hypogammaglobulonemia mungkin disebabkan oleh pengambilan ubat (terapi kortikosteroid oral, imunosupresan, anti-epileptik, kemoterapi tumor, dll.) atau pelbagai patologi. 

Pemeriksaan tambahan membolehkan diagnosis dibuat apabila punca dadah diketepikan. 

Untuk mengesan patologi yang merupakan kecemasan diagnostik (myeloma rantaian ringan, limfoma, leukemia myeloid kronik), tiga pemeriksaan dijalankan: mencari sindrom tumor (limfadenopati, hepato-splenomegaly), pengesanan proteinuria dan kiraan darah.

Sebaik sahaja kecemasan diagnostik ini telah diketepikan punca lain hipogammaglobulonemia disebut: sindrom nefrotik, enteropati eksudatif. Penyebab enteropati eksudatif boleh menjadi penyakit usus radang kronik, penyakit seliak serta tumor pencernaan pepejal atau hemopati limfoid tertentu seperti limfoma atau amiloidosis primer (LA, amiloidosis rantaian ringan imunoglobulin).

Lebih jarang, hipogammaglobulonemia mungkin disebabkan oleh kekurangan imun humoral.

Kekurangan zat makanan yang teruk atau sindrom Cushing juga boleh menjadi punca hipogammaglobulinemia.

Pemeriksaan tambahan membolehkan diagnosis dibuat (pengimbas thoraco-abdominal-pelvic, kiraan darah, pemeriksaan keradangan, albuminemia, proteinuria 24 jam, penentuan berat imunoglobulin dan imunofiksasi darah)

Rawatan bergantung kepada punca. 

Ia boleh menyediakan rawatan pencegahan pada orang yang mengalami hypogammaglobulinemia: vaksinasi anti-pneumococcal dan vaksinasi lain, profilaksis antibiotik, penggantian dalam imunoglobulin polivalen.