Displasia pinggul pada kanak-kanak
Apakah jenis anomali ini dan bagaimana ia boleh berbahaya - kami bercakap dengan doktor ortopedik

Apakah displasia pinggul

Displasia pinggul adalah ketidakmatangan kongenital tulang, tendon, dan ligamen di persimpangan kepala femoral dan acetabulum yang membentuk sendi. Dalam kata mudah – perkembangan sendi yang tidak lengkap.

Dalam kumpulan risiko untuk penyakit ini adalah terutamanya kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat badan yang besar dan dalam pembentangan sungsang.

Diagnosis tidak perlu ditakuti, "kanak-kanak itu tidak akan berjalan" atau "akan lemas sepanjang hidupnya" - ini hanya mungkin dengan bentuk displasia pinggul yang melampau. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan displasia pinggul berjalan dengan normal, tetapi melanggar "dok" kepala femoral dan rongga sendi pinggul, beban diagihkan secara tidak sekata apabila kanak-kanak itu membesar dan aktivitinya meningkat dan boleh membawa kepada komplikasi.

Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit dalam masa pada zaman kanak-kanak untuk mencegah pelanggaran pramatang sendi pinggul pada masa remaja dan dewasa.

Punca displasia pinggul pada kanak-kanak

Terdapat beberapa faktor yang boleh menjejaskan penampilan displasia pinggul pada kanak-kanak:

  • keturunan. Patologi ini lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak yang bapa dan ibunya mengalami gangguan perkembangan kongenital sendi pinggul;
  • toksikosis teruk;
  • mengambil sebarang ubat semasa kehamilan;
  • buah besar;
  • pembentangan gluteal;
  • kekurangan air;
  • masalah ginekologi.

Gejala displasia pinggul pada kanak-kanak

  • ketidakstabilan sendi pinggul;
  • anjakan dan kembali ke kedudukan asalnya kepala femoral;
  • penculikan terhad sendi pinggul yang terjejas;
  • lipatan asimetri di bahagian belakang paha;
  • pemendekan jelas pada kaki yang terjejas.

Tanda pertama yang boleh dilihat pada bayi baru lahir adalah ketidakstabilan pinggul, tetapi dalam 80% daripada semua kes ini hilang dengan sendirinya.

Rawatan displasia pinggul pada kanak-kanak

Rawatan displasia termasuk kedudukan tetap dengan bantuan peranti ortopedik lembut yang membentangkan kaki (bantal Freik, sanggur Pavlik, seluar dalam Becker, splint elastik Vilensky atau Volkov) dan latihan terapeutik.

Diagnostik

– Jika anak anda disyaki displasia pinggul, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound sendi pinggul dan / atau pemeriksaan X-ray, – kata Mikhail Mashkin.

Perkara yang paling sukar untuk didiagnosis ialah displasia pinggul tahap 1 (pra-luxation). Dalam kes ini, hanya asimetri lipatan kulit dan simptom positif klik dapat dikesan (klik ciri kedengaran, menunjukkan pengurangan kehelan apabila kaki dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul ke sisi).

Displasia pinggul tahap ke-2 (subluksasi) pada bayi didiagnosis dengan mengenal pasti lipatan kulit asimetri, simptom klik positif, dan simptom penculikan pinggul terhad.

Dengan displasia pinggul tahap ke-3 (dislokasi), penyakit itu diucapkan, bahawa ibu bapa kanak-kanak itu dapat melihat pelanggaran. Kajian diperlukan untuk mengesahkan diagnosis sepenuhnya.

Sekiranya terdapat tanda-tanda displasia pinggul pada kanak-kanak, pemeriksaan ultrasound ditetapkan dalam 100% kes. X-ray adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, bermula dari bulan ketujuh kehidupan.

Terapi

Rawatan konservatif moden displasia pinggul pada kanak-kanak adalah berdasarkan prinsip asas berikut: memberikan anggota badan kedudukan yang ideal untuk pengurangan (fleksi dan penculikan), permulaan yang paling awal, mengekalkan pergerakan aktif, terapi berterusan jangka panjang, penggunaan kaedah tambahan pendedahan (latihan terapeutik, urut, fisioterapi).

Rawatan konservatif melibatkan terapi jangka panjang di bawah kawalan pemeriksaan ultrasound dan X-ray.

Kaedah yang paling biasa untuk merawat displasia pinggul ialah membedung lebar sehingga 3 bulan, bantal Freik atau sanggur Pavlik sehingga akhir separuh pertama tahun ini, dan pada masa hadapan – pelbagai bidai penculikan untuk penjagaan selepas kecacatan sisa.

Bagi kanak-kanak dengan displasia pinggul, latihan fisioterapi (terapi senaman) ditunjukkan dari hari-hari pertama kehidupan. Ia memastikan perkembangan fizikal dan mental sepenuhnya kanak-kanak.

Juga, dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak dengan patologi, urut ditetapkan - ia membantu mencegah distrofi otot sekunder, meningkatkan peredaran darah pada anggota yang terjejas dan dengan itu menyumbang kepada penghapusan patologi yang cepat.

Operasi ditunjukkan hanya dengan struktur kasar sendi, apabila rawatan konservatif akan menjadi tidak berkesan. Kaedah pembedahan juga digunakan apabila pengurangan kehelan tanpa pembedahan adalah mustahil.

Pencegahan displasia pinggul pada kanak-kanak di rumah

  • melakukan pemeriksaan biokimia dan ultrasound semasa kehamilan tepat pada masanya;
  • jangan membedung anak dengan ketat, jangan luruskan kaki semasa membedung;
  • jika terdapat penerimaan dengan kaki, jangan gunakan pelompat;
  • kanak-kanak mesti memakai kasut dengan punggung yang kukuh;
  • mengambil vitamin D3 (untuk memulakan, berunding dengan pakar pediatrik);
  • pemeriksaan pencegahan kanak-kanak oleh pakar ortopedik pada 1, 3, 6 bulan dan 1 tahun selepas dia belajar berjalan.

Soalan dan jawapan popular

Jawapan Mikhail Mashkin, PhD, pakar osteopat, kiropraktor, pakar ortopedik bertauliah.

Adakah mungkin untuk mendiagnosis displasia semasa kehamilan?

Semasa kehamilan, dengan ultrasound pada peringkat akhir, adalah mungkin untuk mengesyaki bentuk rendah diri yang teruk pada sendi pinggul.

Apakah yang perlu dilakukan pertama sekali selepas kanak-kanak telah didiagnosis dengan displasia?

Pertama sekali, selepas bersalin, pengawasan tetap pakar pediatrik, jika perlu, pakar ortopedik, adalah perlu. Ibu harus memberi perhatian kepada asimetri lipatan kulit dan panjang kaki kanak-kanak, mengehadkan penculikan pinggul. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound dan X-ray dilakukan. Apabila mendiagnosis displasia, adalah perlu untuk merangka program rawatan pemulihan kompleks dengan penyertaan pakar ortopedik, pakar pediatrik, dan osteopat.

Adakah perlu mengambil vitamin D tanpa gagal?

Pelantikan mana-mana ubat hendaklah dibuat oleh doktor mengikut petunjuk.

Kasut apakah yang patut dipakai oleh kanak-kanak dengan displasia pinggul?

Untuk displasia pinggul, kasut dengan tapak yang tebal, elastik, berkusyen dengan baik, dilengkapi dengan penyokong lengkung yang menyokong gerbang semula jadi kaki, biasanya disyorkan. Jika perlu, dengan menukar ketebalan tapak, perbezaan panjang kaki diperbetulkan.

Sila tinggalkan balasan anda