Hemiparesis adalah defisit kekuatan otot, iaitu lumpuh yang tidak lengkap yang menyebabkan penurunan dalam kapasiti pergerakan. Kekurangan kekuatan otot ini boleh mencapai bahagian kanan badan, atau bahagian kiri.

Ia adalah salah satu akibat yang kerap penyakit saraf, yang paling utama di antaranya adalah strok, kejadian yang semakin meningkat dalam populasi dunia disebabkan oleh peningkatan jangka hayat. Rawatan yang berkesan pada masa ini cenderung untuk menggabungkan amalan mental dengan pemulihan motor.

Definisi hemiparesis

Hemiparesis paling kerap ditemui dalam konteks penyakit saraf: ia adalah lumpuh yang tidak lengkap, atau defisit separa dalam kekuatan otot dan kapasiti pergerakan, yang hanya menjejaskan satu bahagian badan. Oleh itu, kita bercakap tentang hemiparesis kiri dan hemiparesis kanan. Lumpuh sedikit ini boleh menjejaskan keseluruhan hemibody (kemudian ia akan menjadi hemiparesis berkadar), ia juga boleh menjejaskan hanya satu bahagian lengan atau kaki, atau muka, malah melibatkan beberapa bahagian ini. (dalam kes ini ia akan menjadi hemiparesis tidak berkadar).

Punca hemiparesis

Hemiparesis paling kerap disebabkan oleh disfungsi sistem saraf pusat. Penyebab utama hemiparesis adalah strok. Oleh itu, kemalangan serebrovaskular membawa kepada defisit sensorimotor, mengakibatkan hemiplegia atau hemiparesis.

Terdapat juga, pada kanak-kanak, hemiparesis yang disebabkan oleh lesi pada bahagian otak, semasa mengandung, semasa bersalin atau cepat selepas kelahiran: ini adalah hemiparesis kongenital. Jika hemiparesis berlaku kemudian pada zaman kanak-kanak, maka ia dipanggil hemiparesis diperolehi.

Ternyata kecederaan pada bahagian kiri otak boleh menyebabkan hemiparesis kanan, dan sebaliknya, kecederaan pada bahagian kanan otak akan menyebabkan hemiparesis kiri.

Diagnostik

Diagnosis hemiparesis adalah klinikal, dalam menghadapi pengurangan kapasiti pergerakan pada salah satu daripada dua sisi badan.

Orang yang berkenaan

Orang tua lebih berisiko mendapat strok, dan oleh itu lebih terjejas oleh hemiparesis. Oleh itu, disebabkan lanjutan jangka hayat penduduk dunia, bilangan orang yang terjejas oleh strok telah meningkat dengan ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk hemiparesis mungkin, sebenarnya, berkait rapat dengan risiko menunjukkan patologi yang dikaitkan dengan disfungsi neurologi, dan terutamanya dengan risiko mendapat strok, iaitu:

• tembakau;
• alkohol;
• obesiti;
• ketidakaktifan fizikal;
• tekanan darah tinggi ;
• hiperkolesterolemia;
• gangguan irama jantung;
• diabetes;
• tekanan ;
• dan umur…

Defisit motor separa hemibody

Hemiparesis, yang dijana oleh punca asal selalunya neurologi, dengan sendirinya lebih merupakan gejala daripada patologi, tanda klinikalnya sangat jelas kerana ia sepadan dengan defisit motor separa hemibody.

Kesukaran berjalan

Jika bahagian bawah badan terjejas, atau salah satu daripada dua kaki, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk melakukan pergerakan kaki itu. Oleh itu, pesakit ini akan mengalami kesukaran berjalan. Pinggul, buku lali dan lutut juga sering menunjukkan kelainan, menjejaskan gaya berjalan orang-orang ini.

Kesukaran melakukan pergerakan lengan

Jika salah satu daripada dua anggota bawah terjejas, lengan kanan atau kiri, ia akan mengalami kesukaran untuk melakukan pergerakan.

Hemiparesis viseral

Muka juga boleh terjejas: pesakit kemudiannya akan mengalami sedikit kelumpuhan muka, dengan kemungkinan gangguan pertuturan dan kesukaran menelan.

Gejala lain

• kontraksi ;
• spastik (kecenderungan otot untuk mengecut);
• pengurangan terpilih kawalan enjin.

Dengan tujuan untuk mengurangkan defisit motor dan mempercepatkan pemulihan fungsi daripada penggunaan anggota atau bahagian badan yang kekurangan, amalan mental, digabungkan dengan pemulihan motor, telah diperkenalkan dalam proses pemulihan pesakit yang telah mengalami strok.

• Pemulihan berasaskan aktiviti harian ini adalah lebih berkesan daripada pemulihan motor konvensional;
• Gabungan amalan mental dan pemulihan motor ini telah membuktikan kegunaan dan keberkesanannya, dengan hasil yang ketara, dengan ketara meningkatkan defisit motor, termasuk hemiparesis, pada pesakit selepas strok;
• Kajian masa depan akan membolehkan parameter yang lebih khusus bagi tempoh atau kekerapan latihan ini ditentukan dengan tepat.

Pencahayaan: apakah amalan mental?

Amalan mental terdiri daripada kaedah latihan, di mana pembiakan dalaman tindakan motor tertentu (iaitu simulasi mental) diulang secara meluas. Tujuannya adalah untuk menggalakkan pembelajaran atau peningkatan kemahiran motor, dengan membayangkan secara mental pergerakan yang akan dilakukan. 

Rangsangan mental ini, juga dipanggil imej motor, sepadan dengan keadaan dinamik semasa prestasi tindakan tertentu, yang diaktifkan semula secara dalaman oleh ingatan kerja jika tiada sebarang pergerakan.

Oleh itu, amalan mental menghasilkan akses sedar kepada niat motor, biasanya dicapai secara tidak sedar semasa persediaan untuk pergerakan. Oleh itu, ia mewujudkan hubungan antara peristiwa motor dan persepsi kognitif.

Teknik pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI) juga telah menunjukkan bahawa bukan sahaja kawasan premotor dan motor tambahan dan otak kecil telah diaktifkan semasa pergerakan tangan dan jari yang dibayangkan, tetapi juga kawasan motor utama di bahagian yang bertentangan juga sibuk.

Mencegah jumlah hemiparesis, sebenarnya, untuk mencegah penyakit saraf dan kemalangan serebrovaskular, dan oleh itu untuk mengamalkan gaya hidup sihat, dengan tidak merokok, dengan melakukan aktiviti fizikal yang kerap dan diet seimbang untuk mengelakkan perkembangan, antara lain, diabetes dan obesiti.