Gangguan jantung, penyakit kardiovaskular (angina dan serangan jantung)

Gangguan jantung, penyakit kardiovaskular (angina dan serangan jantung)

 Penyakit jantung: Pendapat Dr. Martin Juneau
 

Helaian ini membincangkan terutamanyaangina pectoris and infarksi miokardium (serangan jantung). Sila rujuk juga aritmia jantung kami dan helaian fakta kegagalan jantung seperti yang diperlukan.

. penyakit kardiovaskular merangkumi pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan kerosakan pada coeur kepada salur darah yang memberinya makan.

Helaian ini memberi tumpuan kepada 2 gangguan yang paling biasa:

  • L 'angina pectoris berlaku apabila terdapat kekurangan darah beroksigen dalam otot jantung. Ia menyebabkan krisis mendadak kesakitan dalam hati, terasa di kawasan dada. Gangguan ini berlaku semasa melakukan senaman dan hilang dalam beberapa minit dengan rehat atau mengambil nitrogliserin, tanpa meninggalkan sebarang kesan sampingan. Istilah "angina" berasal dari bahasa Latin kemarahan, yang bermaksud "mencekik";
  • L 'infarksi miokardium ou serangan jantung menunjukkan krisis yang lebih ganas daripada angina. Kekurangan oksigen menyebabkan nekrosis, iaitu kemusnahan sebahagian daripada otot jantung, yang akan digantikan dengan a parut. Keupayaan jantung untuk mengecut secara normal dan mengepam jumlah darah yang normal dengan setiap degupan mungkin terjejas; semuanya bergantung pada tahap parut. Istilah "infarksi" berasal dari bahasa Latin infarcire, yang bermaksud sumbat atau isi, kerana tisu jantung kelihatan dipenuhi cecair.

Le coeur adalah pam yang membolehkan darah diagihkan ke semua organ, dan oleh itu memastikan fungsinya. Tetapi otot ini juga perlu diberi oksigen dan nutrien. Arteri yang membekalkan dan menyuburkan jantung dipanggil arteri koronari (lihat rajah). Serangan atau infark angina berlaku apabila arteri koronari tersumbat, sebahagian atau sepenuhnya. Kawasan jantung yang tidak lagi dibekalkan dengan baik dengan air mengecut dengan teruk atau berhenti berbuat demikian. Situasi jenis ini berlaku apabila dinding arteri dalam jantung telah rosak (lihat Atherosclerosis dan Arteriosclerosis di bawah).

Umur di mana serangan angina pertama atau serangan jantung berlaku bergantung sebahagiannya padaketurunan, tetapi terutamanya tabiat hidup : diet, aktiviti fizikal, merokok, pengambilan alkohol dan tekanan.

Kekerapan

Menurut Yayasan Jantung dan Strok, kira-kira 70 orang mengalami serangan jantung setiap tahun di Kanada. Hampir 16 daripada mereka tunduk kepadanya. Sebahagian besar daripada mereka yang masih hidup pulih dengan cukup untuk kembali ke kehidupan yang aktif. Walau bagaimanapun, jika jantung rosak teruk, ia kehilangan banyak kekuatan dan sukar memenuhi keperluan badan. Aktiviti mudah, seperti berpakaian, menjadi sangat menggembirakan. Ia adalah kegagalan jantung.

Penyakit kardiovaskular adalah 1re sebab kematian di seluruh dunia, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia2. Walau bagaimanapun, ini tidak lagi berlaku di Kanada dan Perancis, di mana kanser kini ditemui di 1er pangkat. Walau bagaimanapun, penyakit kardiovaskular kekal sebagai 1re punca kematian di pesakit kencing manis dan kumpulan penduduk lain, seperti asli.

. masalah jantung hampir sama mempengaruhi kategori lelaki and wanita. Walau bagaimanapun, wanita mendapatnya pada usia yang lebih tua.

Aterosklerosis dan arteriosklerosis

L 'aterosklerosis merujuk kepada kehadiran plak pada dinding dalaman arteri yang mengganggu atau menyekat aliran darah. Ia terbentuk dengan sangat perlahan, selalunya bertahun-tahun sebelum serangan angina atau gejala lain berlaku. Aterosklerosis terutamanya menjejaskan arteri besar dan sederhana (contohnya, arteri koronari, arteri otak dan arteri anggota badan).

Ia sering dikaitkan denganarteriosclerosis : iaitu, kepada pengerasan, penebalan dan kehilangan keanjalan arteri.

Bagaimanakah serangan jantung berlaku?

Majoriti serangan jantung berlaku dalam 3 langkah berturut-turut.

  • Pertama, dinding dalaman arteri mesti menjalani microblessures. Pelbagai faktor boleh merosakkan arteri dari semasa ke semasa, seperti paras lipid yang tinggi dalam darah, diabetes, merokok dan tekanan darah tinggi.
  • Selalunya, cerita itu berakhir di sini, kerana badan menjaga kecederaan mikro ini dengan baik. Sebaliknya, ia berlaku bahawa dinding arteri menebal dan membentuk sejenis parut dipanggil ” plak “. Ini mengandungi deposit kolesterol, sel imun (kerana kecederaan mikro mencetuskan tindak balas keradangan) dan bahan lain, termasuk kalsium.
  • Majoriti plak tidak "berisiko"; mereka sama ada tidak menjadi lebih besar atau melakukannya dengan sangat perlahan, dan kemudian menjadi stabil. Malah ada yang boleh mengurangkan pembukaan arteri koronari sehingga 50% hingga 70%, tanpa menyebabkan gejala dan tanpa menjadi lebih teruk. Untuk serangan jantung berlaku, a darah beku terbentuk di atas pinggan (yang tidak semestinya besar). Dalam beberapa jam atau hari, arteri boleh disekat sepenuhnya oleh bekuan. Inilah yang menyebabkan serangan jantung dan sakit secara tiba-tiba, tanpa sebarang amaran.

    Langkah-langkah yang membawa kepada pembentukan bekuan darah pada plak tidak difahami sepenuhnya. Gumpalan itu diperbuat daripada darah beku. Seperti apabila terdapat kecederaan pada jari, badan mahu membaikinya melalui pembekuan.

L 'aterosklerosis cenderung menyentuh beberapa arteri pada masa yang sama. Oleh itu, ia juga meningkatkan risiko masalah kesihatan penting lain, seperti strok atau kegagalan buah pinggang.

Untuk menilai risiko: soal selidik Framingham dan lain-lain

Soal selidik ini digunakan untuk untuk menganggarkan risiko penyakit kardiovaskular dalam 10 tahun akan datang. Ia boleh rendah (kurang daripada 10%), sederhana (10% hingga 19%) atau tinggi (20% dan lebih). Hasilnya membimbing doktor dalam pilihan rawatan. Sekiranya risiko tinggi, rawatan akan menjadi lebih intensif. Soal selidik ini mengambil kiraumur, kadar kolesterol, tekanan darah dan faktor risiko lain. Ia digunakan secara meluas oleh doktor Kanada dan Amerika. Ia dibangunkan di Amerika Syarikat, di bandar Framingham4. Terdapat beberapa jenis soal selidik, kerana ia mesti disesuaikan dengan populasi yang menggunakannya. Di Eropah, salah satu yang paling banyak digunakan ialah SCORE (" Ssistematik COronari RISK Epenilaian »)5.

 

Sila tinggalkan balasan anda