Istilah "nekrosis lemak" bermaksud nekrosis fokus tisu adiposa disebabkan oleh tindakan pelbagai faktor. Nekrosis lemak berlaku pada pankreas, dalam tisu adiposa retroperitoneal, antara lemak omentum, mesenterium, dalam tisu lemak mediastinum, dalam lemak epikardium, dalam lapisan lemak di bawah pleura parietal, dalam tisu lemak subkutan dan dalam sumsum tulang.
Struktur anatomi loket dalam kolon sigmoid menunjukkan volvulus mereka dan perkembangan keradangan dan nekrosis. Punca volvulus penggantungan mungkin mematerikannya ke peritoneum parietal atau organ lain. Banyak pemeriksaan orang tua yang mengalami sembelit telah membawa kepada kesimpulan bahawa kolon sigmoid mereka membesar dalam saiz dan oleh itu loket berlemak ditekan pada dinding abdomen anterior.
Otot-otot dinding perut anterior, disebabkan oleh perubahan hipotropik, mempunyai hernia di tempat yang paling terdedah, penggantungan lemak dari pinggir bebas kolon sigmoid jatuh ke dalam kemurungan atau fossa peritoneum parietal, menjadi meradang dan dipateri kepadanya. Selepas itu, nekrosis boleh berkembang.
Terdapat beberapa jenis nekrosis lemak
· nekrosis lemak enzimatik adalah akibat pankreatitis akut dan kerosakan pada pankreas, terbentuk apabila enzim pankreas keluar dari saluran ke dalam tisu sekeliling. Lipase pankreas memecah trigliserida dalam sel lemak kepada gliserol dan asid lemak, yang seterusnya berinteraksi dengan ion kalsium plasma untuk membentuk sabun kalsium. Plak putih, padat dan nodul muncul dalam tisu adiposa. Jika lipase memasuki aliran darah, maka nekrosis lemak boleh dikesan di banyak bahagian badan.
· Nekrosis lemak bukan enzimatik didiagnosis dalam kelenjar susu, tisu adipos subkutaneus dan dalam rongga perut, ia dipanggil nekrosis lemak traumatik. Ia menyebabkan peningkatan dalam bilangan makrofaj dengan sitoplasma berbuih, neutrofil dan limfosit. Proses pembentukan tisu penghubung (fibrosis) mungkin berlaku, sering disalah anggap sebagai pembentukan tumor.
Adalah diketahui bahawa nekrosis lemak tidak berubah menjadi tumor malignan, tetapi boleh mensimulasikannya. Nekrosis lemak kelenjar susu berlaku akibat trauma, akibatnya saluran kecil rosak, bekalan darah hilang. Patologi ini boleh berlaku semasa terapi radiasi, dengan penurunan berat badan yang cepat.
Penyakit ini boleh diteruskan tanpa rasa sakit atau dengan rasa sakit pada palpasi. Ia dicirikan oleh peningkatan nodus limfa dan pembentukan lesung pipit pada kulit. Rawatan terdiri daripada membuang fokus nekrosis lemak melalui reseksi sektoral.
Penyakit keradangan atau nekrosis tisu adiposa subkutaneus berlaku terutamanya pada bayi baru lahir.
Sehingga kini, alasannya masih belum dijelaskan. Penyetempatan utama patologi diperhatikan pada punggung, paha, belakang, lengan atas dan muka. Pembentukan proses ini didahului oleh pembengkakan kulit yang padat. Nekrosis dalam kes ini boleh menjadi fokus atau meluas. Ia ditentukan oleh kehadiran nod yang menyakitkan warna kulit atau kemerahan dengan warna ungu dan bentuk yang tidak teratur.
Di tapak lesi, peneutralan sewenang-wenangnya fenomena patologi boleh berlaku, dari mana tiada jejak kekal. Jika garam kalsium terbentuk di kawasan yang terjejas oleh nekrosis, maka kandungan cecair keluar, dan kemudian parut kecil boleh terbentuk. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala berikut mungkin: menurunkan tekanan darah, keletihan, muntah dan keadaan demam.
Analisa menyatakan peningkatan dalam kepekatan kalsium dalam plasma darah dan tahap lipid yang tidak normal. Nekrosis lemak pada kanak-kanak berkembang akibat trauma kelahiran, asfiksia, pengaruh suhu rendah atau penurunan suhu badan teras. Dalam kajian, perubahan histologi adalah sangat penting, dinyatakan dengan penebalan septa berserabut, pemendapan kristal di dalam sel lemak dan infiltrat sel granulomatous.
Penyakit ini adalah spontan, jadi rawatan tidak diperlukan, tidak digalakkan untuk menyedut dengan jarum dari unsur-unsur kulit yang turun naik, ini boleh menyebabkan jangkitan, dan kemudian komplikasi yang tidak diduga mungkin. Terdapat juga nekrosis tisu adipos yang tersebar, di mana tisu adipos di sekeliling sendi menjadi nekrotik.
Dalam kes ini, suhu badan sentiasa meningkat, arthritis berkembang, dan sendi dimusnahkan. Nekrosis tisu adiposa yang disebarkan juga timbul daripada fakta bahawa enzim pankreas memasuki darah atau limfa. Kadar kematian dalam jenis nekrosis tisu adiposa ini sangat tinggi, anda harus sentiasa ingat bahawa anda harus melaporkan sebarang gejala kesihatan yang tidak baik kepada doktor anda. Hanya penjagaan perubatan yang tepat pada masanya menyumbang kepada pemeliharaan kesihatan.