Punca penyakit ini
Nekrosis ialah pemberhentian tidak dapat dipulihkan aktiviti penting sel, tisu atau organ dalam organisma hidup, yang disebabkan oleh pengaruh mikrob patogen. Punca nekrosis mungkin pemusnahan tisu oleh agen mekanikal, haba, kimia, toksik berjangkit. Fenomena ini berlaku akibat tindak balas alahan, pemuliharaan terjejas dan peredaran darah. Keterukan nekrosis bergantung kepada keadaan umum badan dan faktor tempatan yang buruk.
Perkembangan nekrosis difasilitasi oleh kehadiran mikroorganisma patogen, kulat, virus. Juga, penyejukan di kawasan di mana terdapat pelanggaran peredaran darah mempunyai kesan negatif, dalam keadaan sedemikian, vasospasme meningkat dan peredaran darah lebih terganggu. Terlalu panas yang berlebihan menjejaskan peningkatan metabolisme dan dengan kekurangan peredaran darah, proses nekrotik muncul.
Gejala nekrosis
Kebas, kurang sensitiviti adalah gejala pertama yang sepatutnya menjadi sebab untuk melawat doktor. Kulit pucat diperhatikan akibat peredaran darah yang tidak betul, secara beransur-ansur warna kulit menjadi sianotik, kemudian hitam atau hijau gelap. Sekiranya nekrosis berlaku di bahagian bawah kaki, maka pada mulanya ia ditunjukkan oleh keletihan yang cepat apabila berjalan, rasa sejuk, sawan, rupa kepincangan, selepas itu ulser trofik yang tidak sembuh terbentuk, nekrotik dari masa ke masa.
Kemerosotan keadaan umum badan berlaku daripada pelanggaran fungsi sistem saraf pusat, peredaran darah, sistem pernafasan, buah pinggang, hati. Pada masa yang sama, terdapat penurunan imuniti akibat penampilan penyakit darah bersamaan dan anemia. Terdapat gangguan metabolik, keletihan, hipovitaminosis dan terlalu banyak kerja.
Jenis nekrosis
Bergantung pada perubahan yang berlaku dalam tisu, dua bentuk nekrosis dibezakan:
Nekrosis koagulatif (kering). – berlaku apabila protein tisu berlipat, menebal, mengering dan bertukar menjadi jisim berkerut. Ini adalah hasil daripada pemberhentian aliran darah dan penyejatan kelembapan. Pada masa yang sama, kawasan tisu kering, rapuh, berwarna coklat gelap atau kelabu-kuning dengan garis sempadan yang jelas. Di tempat penolakan tisu mati, ulser berlaku, proses purulen berkembang, abses terbentuk, dan fistula terbentuk apabila dibuka. Nekrosis kering terbentuk di limpa, buah pinggang, tunggul tali pusat pada bayi baru lahir.
nekrosis kolikuasi (basah). – ditunjukkan oleh pembengkakan, pelembutan dan pencairan tisu mati, pembentukan jisim kelabu, rupa bau busuk.
Terdapat beberapa jenis nekrosis:
Serangan jantung - berlaku akibat terhentinya bekalan darah secara tiba-tiba dalam fokus tisu atau organ. Istilah nekrosis iskemik bermaksud nekrosis bahagian organ dalaman - infarksi otak, jantung, usus, paru-paru, buah pinggang, limpa. Dengan infarksi kecil, pencairan atau penyerapan autolitik dan pembaikan tisu lengkap berlaku. Hasil yang tidak baik dari serangan jantung adalah pelanggaran aktiviti penting tisu, komplikasi atau kematian.
Sequester – kawasan tisu tulang yang mati terletak di dalam rongga sequester, dipisahkan daripada tisu sihat akibat proses purulen (osteomielitis).
Gangren - nekrosis kulit, permukaan mukus, otot. Perkembangannya didahului oleh nekrosis tisu.
Luka tempat tidur – berlaku pada orang yang tidak bergerak akibat pemampatan tisu yang berpanjangan atau kerosakan pada kulit. Semua ini membawa kepada pembentukan ulser purulen yang mendalam.
Diagnostik
Malangnya, selalunya pesakit dihantar untuk pemeriksaan yang dilakukan menggunakan x-ray, tetapi kaedah ini tidak membenarkan untuk mengesan patologi pada awal perkembangannya. Nekrosis pada x-ray hanya dapat dilihat pada peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Ujian darah juga tidak memberikan hasil yang berkesan dalam kajian masalah ini. Hari ini, pengimejan resonans magnetik moden atau peranti tomografi yang dikira memungkinkan untuk menentukan perubahan dalam struktur tisu dengan tepat pada masanya dan tepat.
Hasil
Hasil nekrosis adalah baik jika terdapat peleburan enzimatik tisu, percambahan tisu penghubung dalam tisu mati yang tinggal, dan parut terbentuk. Kawasan nekrosis boleh ditumbuhi dengan tisu penghubung - kapsul (enkapsulasi) terbentuk. Walaupun di kawasan tisu mati, tulang boleh terbentuk (ossifikasi).
Dengan hasil yang tidak menguntungkan, gabungan purulen berlaku, yang rumit oleh pendarahan, penyebaran fokus - sepsis berkembang.
Kematian adalah tipikal untuk strok iskemia, infarksi miokardium. Nekrosis lapisan kortikal buah pinggang, nekrosis pankreas (nekrosis pankreas) dan. dsb. – luka pada organ penting membawa kepada kematian.
Rawatan
Rawatan sebarang jenis nekrosis akan berjaya jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Terdapat banyak kaedah rawatan konservatif, penjimatan dan berfungsi, hanya pakar yang berkelayakan tinggi boleh menentukan yang mana satu paling sesuai untuk hasil yang paling berkesan.