THEendometrium ialah selaput lendir yang melapisi bahagian dalamuterus. Pada penghujung kitaran haid, jika belum ada persenyawaan, sebahagian daripada endometrium (yang sentiasa memperbaharui dirinya) dipindahkan dengan haid.

THEendometriosis dicirikan oleh latihan, luar rahim, tisu yang terbentuk daripada sel endometrium. Akibatnya, endometrium mula terbentuk di tempat lain di dalam badan.

Tisu endometrium, tidak kira di mana ia berada di dalam badan, bertindak balas turun naik hormon dalam kitaran haid. Jadi, sama seperti lapisan rahim, ia terbentuk dan kemudian "berdarah" setiap bulan. Walau bagaimanapun, apabila tisu ini terletak luar rahim, seperti yang berlaku pada wanita dengan endometriosis, pendarahan tidak mempunyai saluran keluar ke luar badan. Darah dan sel endometrium yang longgar boleh merengsakan organ berdekatan dan peritoneum (membran yang membungkus organ dalam perut). Ia juga boleh menyebabkan pembentukan sista (saiz pin kepada limau gedang), Tisu parut, serta lekatan yang menghubungkan organ antara satu sama lain dan menyebabkan kesakitan.

Di manakah tisu endometrium terbentuk?

Selalunya :

- pada ovari;

- pada tiub fallopio;

– pada ligamen yang menyokong rahim;

– pada permukaan luar rahim.

Lebih jarang, ia boleh berkembang pada organ berdekatan, seperti usus, pundi kencing atau buah pinggang. Akhirnya, secara luar biasa, mereka ditemui di tempat yang sangat jauh dari rahim, seperti paru-paru, lengan atau paha.

Gangguan ginekologi ini adalah antara yang paling kerap: dari 5% hingga 10% wanita dalam usia mengandung terjejas. Endometriosis biasanya ditemui sekitar umur 25 hingga 40 tahun, disebabkan oleh kesakitan luar biasa sengit dalam bahagian bawah perut atau masalahkemandulan. Sesungguhnya, 30% hingga 40% wanita yang menghidap endometriosis adalah tidak subur. Tetapi dalam banyak kes, endometriosis tidak disertai dengan kesakitan dan tidak memberi kesan kepada kesuburan. Ia kemudiannya dikesan secara kebetulan, contohnya semasa prosedur laparoskopi di dalam perut.

Punca

Pada masa ini, tiada siapa yang boleh menjelaskan mengapa sesetengah wanita mengalaminyaendometriosis. Ada kemungkinan kerosakan sistem imun dan faktor genetik tertentu terlibat. di sini beberapa hipotesis pendahuluan.

Hipotesis yang paling diterima melibatkan tanggapan tentang aliran retrograde. Semasa haid, darah dan lapisan luar endometrium biasanya dipaksa keluar melalui pengecutan otot. Kadangkala, aliran darah mungkin terbalik (oleh itu dinamakan aliran retrograde) dan darah yang mengandungi sel endometrium boleh diarahkan ke rongga pelvis melalui tiub fallopio (lihat rajah ). Refluks ini kadang-kadang berlaku pada kebanyakan wanita, tetapi ia tidak akan disertai dengan a perakaran sel endometrium daripada sebahagian daripadanya.

Hipotesis lain ialah tisu endometrium boleh berhijrah keluar dari rahim melalui limfa atau melalui darah.

Akhirnya, mungkin juga sel-sel tertentu yang biasanya terletak di luar rahim berubah menjadi sel endometrium di bawah pengaruh faktor genetik dan persekitaran.

Evolusi

Tahap keterukan endometriosis berbeza-beza. Gangguan ini biasanya akan menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa jika tidak dirawat.

Sebaliknya, 2 situasi mempunyai kesan mengurangkan simptomnya: menopaus, yang paling kerap memberikan kelegaan kekal, dan mengandung, yang melegakan mereka buat sementara waktu.

Kemungkinan komplikasi

Risiko utama yang berkaitan denganendometriosis adalahkemandulan. Kira-kira satu daripada tiga wanita yang menghadapi masalah untuk hamil mempunyai endometriosis. Selain itu, diagnosis endometriosis sering dibuat semasa ujian penerokaan (melalui laparoskopi) yang dijalankan kerana masalah kemandulan.

. lekatan tisu endometrium boleh mengurangkan kesuburan dengan menghalang telur daripada dikeluarkan atau dengan menghalangnya daripada melalui tiub fallopio ke rahim. Walau bagaimanapun, kami memerhatikan bahawa 90% wanita dengan endometriosis ringan atau sederhana berjaya hamil dalam tempoh 5 tahun. Walau bagaimanapun, lebih banyak masa berlalu, lebih banyak kesuburan mungkin akan terjejas. Juga, lebih baik untuk tidak menangguhkan kehamilan yang diingini.