Endometriosis: gejala dan rawatan

Apakah tanda-tanda endometriosis?

Gejala endometriosis yang paling biasa ialah “dismenorea”. Ia mengenai a sakit semasa haid yang disertai oleh kejang kadang-kadang sangat sengit di bahagian bawah abdomen. Kadangkala dismenorea ini kadangkala disertai dengan loya dan muntah, dan selalunya menyebabkan wanita terbaring selama beberapa hari. Dismenorea terdapat dalam lapan daripada sepuluh wanita dengan endometriosis.

Dari masa ke masa, yang kekerapan kesakitan akan bertambah kuat. Ini bermula sebagai contoh sebelum haid dan ia berterusan selepas, selama beberapa hari dan kemudian beberapa minggu, sehingga menjadi kronik.

Selalunya, jika kita menemu bual gadis muda atau wanita yang menghidap endometriosis, kita melihat ponteng dan berulang kali cuti kerja kerana kesakitan.

Gejala lain endometriosis

Kesakitan semasa hubungan seks (dispareunia), walaupun kurang biasa, adalah tanda klasik penyakit ini. Terutamanya sakit di beberapa posisi, yang membuat persetubuhan mustahil.

Gejala yang juga boleh mencadangkan endometriosis termasuk dischezia (pergerakan usus yang menyakitkan) semasa haid, sakit semasa ovulasi, sakit pada ovari dan keletihan kronik.

. simptom endometriosis adalah berbeza untuk setiap wanita, kerana mereka bergantung khususnya pada lokasi lesi. Selalunya, endometriosis sukar untuk didiagnosis, kerana banyak gejalanya serupa dengan penyakit yang bukan penyakit ginekologi, seperti patologi tertentu sistem gastrousus.

Endometriosis: bilakah gejala pertama muncul?

Dalam sesetengah wanita, gejala mungkin bermula dari tempoh pertama dan kemajuan selama beberapa tahun sebelum endometriosis didiagnosis, sebagai sakit semasa haid secara klasik dianggap sebagai sesuatu yang normal atau psikologi. Selalunya dari umur 15-20 tahun, gadis muda mengalami kesakitan semasa haid dan hubungan seksual. Endometriosis boleh berkembang selama beberapa tahun sebelum didiagnosis melalui pemeriksaan tambahan, seperti a ultrasound endovaginal atau MRI. Atas sebab ini, seorang gadis muda yang mengadu sakit semasa usia remajanya harus diperhatikan. Dia sepatutnya berunding dengan pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Terdapat juga wanita yang mula menderita kemudian, selalunya apabila menghentikan pil dan/atau keinginan untuk hamil. Kesukaran hamil dan / atau sakit semasa haid memerlukan lawatan ke pakar sakit puan. 

Penyakit kronik ini bertanggungjawab untuk 30% hingga 50% kes ketidaksuburan.

Rawatan untuk endometriosis

Ia adalah fakta, ada hubungan antara endometriosis dan ketidaksuburan wanita. Selalunya, doktor mendiagnosis penyakit ini semasa a penilaian kemandulan. Pada wanita dengan endometriosis, terdapat a kesuburan, iaitu, lebih rendah daripada purata kesuburan. Walau bagaimanapun, hubungan antara penyakit dan ketidaksuburan tidak mudah difahami oleh profesional kesihatan. Lekatan yang terdapat dalam rongga rahim, serta keradangan peritoneum boleh menjadi punca ketidaksuburan ini. Satu perkara yang pasti, apabila penyakit dirawat, kesuburan kembali "normal" ! Atas sebab inilah operasi kadangkala dipertimbangkan untuk meletakkan semua peluang di sisinya.

Tidak merawat endometriosis boleh menjadi masalah: penyakit berkembang dan peluang anda untuk hamil berkurangan. Di samping itu, kesakitan kadang-kadang boleh menghalang anda daripada melakukan hubungan seks yang baik dengan pasangan anda. Tidak mudah dalam keadaan ini untuk memulakan bayi.

Doktor boleh menawarkan anda a strategi perubatan dan pembedahan (jika perlu). Strategi ini diputuskan kes demi kes, dan yang paling penting, adalah penting bahawa teman anda hadir. Keputusan muktamad mesti diambil secara bersama antara pasangan dan pakar.   

• Rawatan pembedahan

Pembedahan dilakukan oleh laparoskopi. Il n'y a (a priori) tiada ablasi organ. Sebaliknya, pembedahan mesti lengkap untuk mengelakkan sebarang risiko berulang. Ini melibatkan penyingkiran semua sista, perekatan dan nodul lain yang telah terbentuk di luar rongga rahim. Sokongan ini membolehkan pasangan meningkatkan peluang mereka untuk hamil secara semula jadi seorang kanak-kanak selepas pembedahan.

• Rawatan perubatan

Jika pembedahan tidak dapat dilakukan, atau pesakit tidak mahu dibedah, rawatan perubatan mungkin ditawarkan. Ini membolehkan anda rehatkan ovari. Kadang-kadang ia juga membantu mengecutkan luka. Doktor menetapkan progestin berterusan, pil estrogen-progestogen berterusan, atau bahkan suntikan analog Gn-RH (menopaus buatan), selama kira-kira 3 hingga 4 bulan. Sokongan ini boleh diikuti dengan persenyawaan in vitro (IVF). Kadangkala fungsi ovari terjejas, dan IVF tidak berjaya. Dalam kes ini, doktor akan mengarahkan anda untuk menderma telur.

Bagaimana untuk melegakan gejala endometriosis?

Hamil dengan endometriosis adalah (selalunya) mungkin

Berita baik, kebanyakan wanita dengan endometriosis hamil, Kerana kehamilan dan endometriosis tidak serasi! Kadar kejayaan adalah tinggi jika anda memutuskan strategi rawatan yang betul! Kehamilan, kadang-kadang sukar dicapai, dialami sebagai satu keajaiban bagi wanita yang menghidap endometriosis.

Nota: susulan selepas bersalin selalunya diperlukan untuk mengambil stok kontraseptif dan untuk memastikan tiada pengulangan.

Untuk maklumat lanjut:

•  . Endofrance, salah satu persatuan Perancis untuk memerangi endometriosis.
•  Laman web dari Kolej Kebangsaan Pakar Sakit Puan dan Obstetrik Perancis (CNGOF) => cadangan mengenai endometriosis bertarikh 2006.