Campur tangan yang dapat dilakukan secara rawat jalan, kardioversi elektrik membantu mengembalikan degupan jantung yang normal pada orang yang menderita aritmia tertentu. Bagaimana tindakan ini berlaku dan apa hadnya?

Kardioversi elektrik (CVE) adalah prosedur perubatan mudah yang memulihkan irama jantung yang normal pada orang yang mempunyai irama yang tidak normal (aritmia) yang berterusan walaupun terdapat terapi ubat yang optimum. Ia juga disebut penggunaan "arus searah" atau "arus DC" untuk kardioversi elektrik. Kardioversi elektrik serupa dengan defibrilasi, tetapi menggunakan lebih sedikit elektrik.

Kecemasan

Kardioversi elektrik adalah keadaan darurat yang dapat menyelamatkan nyawa untuk menghentikan fibrilasi ventrikel yang tidak disokong atau takikardia ventrikel yang menyebabkan serangan jantung. Kelangsungan hidup dan akibat dari serangan jantung bergantung pada seberapa cepat kardioversi dilakukan. Di tempat awam, di hospital, dan juga unit kecemasan (pemadam kebakaran, perkhidmatan ambulans, dll.), Defibrilator semi automatik (DSA) memungkinkan untuk mengurangkan kelewatan.

Di luar keadaan darurat

Ini kemudiannya persoalan menangani krisis untuk mengakhirinya. Keputusan untuk mencapai kejutan elektrik adalah bergantung kepada semua orang.

Sebilangan besar kardioversi elektrik ditujukan kepada orang yang mengalami kesakitan:

• Fibrilasi atrium berterusan. Fibrilasi atrium tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi boleh mengganggu kecekapan mengepam jantung dan menyebabkan degupan tidak teratur atau terlalu cepat;
• Gangguan irama di ruang atas (atria) jantung. 

Kardioversi elektrik dilakukan di persekitaran hospital. Ini adalah prosedur yang telah dirancang sebelumnya. Rawatan dijalankan secara rawat jalan dan orang itu mesti berpuasa dan tidak dibenarkan memandu selepas pemeriksaan.

Inilah langkah-langkah berikut:

• Seorang jururawat akan meletakkan beberapa tompok besar yang disebut elektrod pada tulang rusuk pesakit atau satu di bahagian dada dan satu di bahagian belakang. Elektrod akan disambungkan ke alat kardioversi (defibrillator) menggunakan wayar. Defibrillator akan merakam degupan jantung sepanjang prosedur;
• Sejumlah tenaga atau impuls elektrik yang ditentukan oleh elektrod melalui badan, ke jantung;
• Sebelum kejutan dihantar, anestesia umum dilakukan agar anda tidak merasakan kesakitan yang disebabkan oleh pukulan pada kulit dada;
• Pelepasan tenaga ini membuat jantung melompat, mengganggu fibrilasi atrium, dan memulihkan irama jantung yang normal.

Pengulangan kejutan elektrik pada orang yang sama sangat mungkin dan tidak menimbulkan risiko tertentu. Sebaliknya, menggunakan banyak kejutan mungkin merupakan tanda bahawa rawatan pesakit luar tidak mencukupi dan langkah-langkah lain diperlukan untuk menghindarinya.

Bagi kebanyakan orang, kardioversi elektrik adalah kaedah terpantas dan paling berkesan untuk:

• Untuk merawat simptom yang berkaitan dengan aritmia (berdebar pada waktu rehat atau semasa bersenam, sesak nafas semasa bersenam, atau bahkan kegagalan jantung atau angina). Pengembalian irama sinus ini bukanlah "kewajiban" sejauh mana kardioversi hanya bertujuan untuk menghilangkan gejala ini;
• Untuk memulihkan irama jantung yang tetap;
• Untuk menghentikan sebarang aritmia yang berterusan. 

Tahap kejayaan lebih rendah jika aritmia sudah tua. Terlepas dari keberkesanan kejutan yang dicapai, adalah mungkin untuk mengulangi prosedur kerana kardioversi elektrik hanya mengembalikan irama normal dan tidak mempunyai peranan pencegahan sehubungan dengan kemungkinan berulang. Inilah sebabnya mengapa rawatan ubat antiaritmia pelengkap umumnya diperlukan dan memastikan seboleh mungkin peranan ini untuk mencegah berulang. 

Pengurangan frekuensi radio atau krioterapi mungkin dipertimbangkan, tetapi akan dibincangkan bergantung pada orang dan patologi jantungnya.

Oleh itu, jangka masa kestabilan irama normal yang dihasilkannya bergantung pada masing-masing, mengikut risiko berulang.

Komplikasi dari kardioversi elektrik jarang berlaku dan doktor dapat mengambil langkah untuk mengurangkannya.

Pembekuan darah tercabut

Kardioversi elektrik boleh menyebabkan gumpalan darah terbentuk di bahagian lain badan dan ini boleh menyebabkan masalah yang mengancam nyawa. Untuk mengelakkan komplikasi ini, terapi antikoagulan ditetapkan 3 minggu sebelum prosedur dan pemeriksaan echocardiography juga dapat dilakukan. Sekiranya antikoagulasi ini tidak memuaskan, prosedur dapat ditunda.

Denyutan jantung yang tidak normal

Semasa atau selepas prosedur, beberapa orang menyebabkan masalah lain dengan irama jantung. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku, jika ia berlaku, biasanya tidak muncul sehingga beberapa minit selepas kardioversi elektrik. Untuk membetulkan masalah itu, doktor anda mungkin memberi anda ubat tambahan atau kejutan.     

Kulit terbakar

Di mana elektrod diletakkan, beberapa orang mungkin mengalami luka bakar pada kulit. Wanita hamil boleh mengalami kardioversi. Hanya disyorkan untuk memantau degupan jantung bayi semasa prosedur.