Kardiomiopati adalah istilah yang boleh merujuk kepada pelbagai penyakit yang mempengaruhi bagaimana otot jantung berfungsi. Kardiomiopati dilatasi dan kardiomiopati hipertrofik adalah dua bentuk yang paling biasa. Pengurusan yang tepat diperlukan kerana boleh mengancam nyawa.

Definisi kardiomiopati

Kardiomiopati adalah istilah perubatan yang mengumpulkan sekumpulan penyakit miokardium. Fungsi otot jantung terjejas. Kardiomiopati mempunyai titik persamaan tertentu tetapi juga beberapa perbezaan.

Jenis kardiomiopati

Dua kardiomiopati yang paling biasa adalah:

• kardiomiopati dilatasi yang dicirikan oleh pelebaran ruang jantung, dan khususnya ventrikel kiri: otot jantung melemah dan tidak lagi mempunyai kekuatan yang cukup untuk mengepam darah;
• kardiomiopati hipertrofik yang merupakan penyakit genetik yang dicirikan oleh penebalan otot jantung: jantung harus bekerja lebih keras untuk berjaya mendorong jumlah darah yang sama.

Lebih jarang, jenis kardiomiopati lain boleh berlaku:

• kardiomiopati yang menyekat dengan otot jantung yang mengeras dan kehilangan kelenturan: ventrikel jantung mengalami kesukaran untuk berehat dan mengisi darah dengan betul;
• aritmogenik kardiomiopati ventrikel kanan yang dicirikan oleh pelepasan isyarat elektrik yang tidak teratur.

Penyebab kardiomiopati

Dalam beberapa kes, kardiomiopati tidak diketahui sebabnya. Ia dikatakan idiopatik.

Dalam kes lain, beberapa sebab mungkin berlaku.

Ini merangkumi khususnya:

• asal genetik;
• penyakit kardiovaskular lain seperti penyakit jantung kongenital, penyakit injap atau hipertensi kronik;
• serangan jantung yang merosakkan miokardium;
• jangkitan virus atau bakteria di jantung;
• penyakit atau gangguan metabolik seperti diabetes;
• kekurangan pemakanan;
• penggunaan dadah;
• pengambilan alkohol yang berlebihan.

Diagnosis kardiomiopati

Diagnosis pada mulanya berdasarkan pemeriksaan klinikal. Profesional penjagaan kesihatan menilai gejala yang dirasakan tetapi juga berminat dengan sejarah perubatan individu dan keluarga.

Pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengesahkan dan memperdalam diagnosis kardiomiopati. Pakar kesihatan boleh bergantung pada beberapa pemeriksaan:

• x-ray dada untuk menganalisis ukuran dan bentuk jantung;
• elektrokardiogram untuk merakam aktiviti elektrik jantung;
• echocardiogram untuk menentukan jumlah darah yang dipam oleh jantung;
• kateterisasi jantung untuk mengesan masalah jantung tertentu (saluran darah tersumbat atau menyempit, dll.);
• ujian tekanan treadmill untuk menilai fungsi jantung;
• ujian darah.

Pada mulanya, kardiomiopati mungkin tetap tidak kelihatan.

Apabila kardiomiopati bertambah buruk, fungsi miokardium semakin terjejas. Otot jantung melemah.

Beberapa tanda kelemahan dapat diperhatikan:

• penat;
• sesak nafas semasa bersenam, termasuk semasa melakukan aktiviti biasa;
• pucat;
• pening;
• pening ;
• pengsan

Berdegel jantung

Sebilangan kardiomiopati boleh menyebabkan aritmia jantung. Ini dicirikan oleh degupan jantung yang tidak normal, tidak teratur dan tidak teratur. 

Sakit dada

Kesakitan di dada, atau sakit dada, mungkin terasa. Ia tidak boleh diabaikan kerana dapat menunjukkan komplikasi kardiovaskular. Sebarang kesakitan di dada memerlukan nasihat perubatan.

Beberapa tanda mesti diperingatkan:

• sakit tiba-tiba, sengit dan mengetatkan dada;
• kesakitan berlangsung lebih dari lima minit dan tidak hilang dengan rehat;
• kesakitan tidak hilang secara spontan atau selepas mengambil trinitrin pada orang yang dirawat kerana angina pectoris;
• sakit memancar ke rahang, lengan kiri, belakang, leher atau perut.
• kesakitan lebih teruk ketika bernafas;
• kesakitan disertai dengan keletihan, kelemahan, sesak nafas, pucat, berpeluh, mual, kegelisahan, pening, bahkan pingsan;
• kesakitan disertai dengan irama yang tidak teratur atau cepat.

Risiko komplikasi

Kardiomiopati boleh menjadi penyebab infark miokard, atau serangan jantung. Ia adalah keadaan darurat yang sangat penting.

Pilihan terapi bergantung pada banyak parameter termasuk jenis kardiomiopati, penyebabnya, evolusi dan keadaan orang yang berkenaan.

Bergantung pada kes itu, rawatan kardiomiopati boleh berdasarkan satu atau lebih pendekatan:

• perubahan gaya hidup yang mungkin melibatkan ahli diet atau pakar pemakanan;
• rawatan ubat yang boleh mempunyai banyak tujuan: menurunkan tekanan darah, membantu melonggarkan saluran darah, menurunkan kadar jantung, mengekalkan kadar jantung yang normal, meningkatkan keupayaan mengepam jantung, mencegah pembekuan darah dan / atau mendorong penghapusan lebihan cecair di dalam badan;
• implantasi alat pacu jantung atau defibrilator implan automatik (ICD);
• campur tangan pembedahan yang boleh menjadi pemindahan jantung dalam kes yang paling serius.

Pencegahan terutamanya berdasarkan menjaga gaya hidup sihat:

• makan makanan yang sihat dan seimbang;
• elakkan atau melawan berat badan berlebihan;
• melakukan aktiviti fizikal secara berkala;
• tidak merokok, atau berhenti merokok;
• hadkan pengambilan alkohol;
• ikut cadangan perubatan;
• dan lain-lain.