Pengurangan payudara, kehamilan dan penyusuan susu ibu: apa yang anda perlu tahu

Pembesaran payudara, apabila payudara terlalu besar

Walaupun payudara yang terlalu kecil atau terlalu rata boleh menjadi rumit, mempunyai payudara yang besar juga tidak semestinya ubat penawar. Payudara yang sangat besar juga boleh menjengkelkan setiap hari. Jumlah payudara yang terlalu banyak sebenarnya boleh merumitkan amalan sukan, hubungan intim, tetapi juga menyebabkan sakit belakang, sakit leher dan bahu, atau kesukaran mencari seluar dalam yang sesuai. Apatah lagi rupa dan komen yang boleh ditimbulkan oleh payudara besar, dan yang boleh, dalam jangka panjang, miliki kesan psikologi penting.

Apabila jumlah payudara terlalu besar berbanding dengan morfologi wanita, kita bercakap tentangpembesaran payudara.

Hipertrofi ini mungkin muncul dari akil baligh, selepas mengandung, semasa proses semula jadi penuaan, kerana a berat badan, Atau perubahan hormon. Perhatikan bahawa pembesaran payudara sering dikaitkan dengan payudara kendur, yang dipanggil ptosis payudara.

Pembedahan pengurangan payudara, yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah payudara et mungkin membetulkan ptosis atau asimetri yang berkaitan, mengurangkan ketidakselesaan dan kesukaran yang berkaitan dengan hipertrofi (sakit belakang dan leher, ketidakselesaan, dll.). Perhatikan bahawa ini adalah kesan fizikal ini yang menerangkan sebab Keselamatan Sosial meliputi pengurangan payudara yang dikaitkan dengan hipertrofi, dalam keadaan tertentu (lihat di bawah).

Pada umur berapakah pengecilan payudara boleh dilakukan?

Adalah mungkin untuk mempunyai pengurangan payudara dari akhir zaman remaja, sekitar 17 tahun, apabila payudara telah mencapai isipadu terakhir dan supaya dada menjadi stabil. Sebaik-baiknya, dada tidak sepatutnya tidak berubah selama satu hingga dua tahun untuk dapat menjalankan pengurangan payudara, yang hasilnya akan berkekalan.

Tetapi sebaik sahaja perkembangan payudara distabilkan, adalah mungkin untuk mengambil jalan keluar untuk mengurangkan payudara, pembedahan yang boleh sangat membantu dari sudut fizikal dan psikologi bagi pesakit yang mengalami pembesaran payudara. Kerana payudara yang sangat pemurah boleh menyebabkan sakit belakang yang teruk, ketidakselesaan dalam hubungan intim, jenaka, kesukaran dalam berpakaian…

Pengurangan jumlah payudara juga boleh dilakukan pada mana-mana umur dalam kehidupan wanita, walaupun idealnya, minta bantuan selepas menyelesaikan rancangan anak-anak anda nampaknya jaminan hasil yang lebih stabil. Sesungguhnya, kehamilan dan penyusuan susu ibu boleh memberi kesan yang lebih kurang penting pada payudara, dan meningkatkan risiko ptosis (kendur) dan mencairkan kelenjar susu. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menjalani pembedahan pengurangan payudara dan kemudian berjaya hamil. Tempoh setahun bagaimanapun disyorkan antara pembedahan dan kehamilan.

Pengurangan payudara: bagaimana operasi dilakukan?

Beberapa langkah perlu sebelum pembedahan itu sendiri. Pertama sekali, ia akan menjadi soalan untuk pesakit untuk menentukan dengan jelas apa yang dia mahu dengan pakar bedah: saiz cawan bra yang dikehendaki selepas pembedahan (lilitan dada kekal tidak berubah), parut yang ditimbulkan ini, akibat pembedahan yang dijangkakan, risiko dan komplikasi yang mungkin ... Pakar bedah plastik juga akan mengambil perhatian tentang sejarah perubatan anda dan keadaan umum kesihatan anda. 

Un penilaian payudara akan ditetapkan, untuk memastikan ketiadaan patologi payudara (khususnya kanser). “Sekurang-kurangnya, ultrasound payudara diminta pada wanita muda, dikaitkan dengan mamogram atau bahkan MRI pada wanita yang lebih tua.”, Jelas Profesor Catherine Bruant-Rodier, profesor pembedahan plastik rekonstruktif dan estetik di Hospital Universiti Strasbourg. Perundingan dengan pakar bius juga perlu.

Operasi berlaku di bawah anestesia am dan berkekalan 1 jam 30 hingga 3 jam tentang. Kemasukan hospital selama 24 hingga 48 jam kemudiannya diperlukan, serta pemberhentian kerja selama satu hingga tiga minggu bergantung kepada pakar bedah dan jenis kerja pesakit.

Parut payudara berkurangan

Untuk mengurangkan parut payudara tidak dapat dielakkan. Semakin besar payudara, semakin lama parut. Mereka akan disembunyikan sebaik-baiknya di kawasan yang kurang kelihatan.

Pengurangan payudara biasanya memerlukan tarik areola ke atas, meninggalkan a parut periareolar, hirisan antara areola dan lipatan inframama (parut menegak), atau bahkan hirisan ketiga di pangkal payudara, dalam lipatan submama. Apabila tiga hirisan dikaitkan, kita bercakap tentang parut T terbalik atau melalui sauh laut.

Pertama merah dan sangat kelihatan pada bulan-bulan pertama, parut yang ditinggalkan oleh pengurangan payudara hilang putih dan pudar dari semasa ke semasa. Oleh itu, perlu menunggu satu hingga dua tahun untuk melihat keputusan akhir pembedahan, sekurang-kurangnya berkaitan dengan penampilan akhir parut. Walaupun mengetahui bahawa kualiti parut juga bergantung pada cara tubuh menyembuhkan, yang berbeza antara individu.

Pengurangan payudara: apakah risikonya?

Seperti mana-mana pembedahan, pengurangan payudara melibatkan risiko dan komplikasi yang jarang berlaku itu bagaimanapun mesti diambil kira. Ini termasuk kemalangan tromboembolik (phlebitis, embolisme pulmonari), hematoma, jangkitan, nekrosis (sangat jarang berlaku, dan risikonya meningkat sekiranya merokok), penyembuhan yang lemah.

Bra, sokongan: coli mana yang hendak dipakai selepas pembedahan?

Selepas pengurangan payudara, pakar bedah plastik dan kosmetik mengesyorkan sekurang-kurangnya memakai bra sukan, seperti bra, tanpa bingkai dan sebaik-baiknya kapas, sekurang-kurangnya satu bulan, untuk sokongan payudara yang baik. Ideanya adalah untuk pegang pembalut, hadkan edema dan memudahkan penyembuhan. Sesetengah pakar bedah juga menetapkan coli sokongan untuk penyelenggaraan pembalut dan pemampat yang optimum.

Bagaimana untuk tidur selepas pengurangan payudara?

Dalam tempoh enam bulan selepas jenis pembedahan ini, ia adalah susah nak tidur atas perut, dan ia tidak disyorkan semasa minggu pertama selepas operasi. Oleh itu, anda akan tidur telentang untuk seketika.

Sekiranya kesakitan, ubat analgesik boleh ditetapkan.

Sekiranya anda melakukan pembedahan ini sebelum atau selepas kehamilan anda?

Adalah mungkin untuk menjalani pembedahan pengurangan payudara sebelum hamil. Walau bagaimanapun adalah dinasihatkan untuktunggu sekurang-kurangnya enam bulan, dan lebih baik setahun selepas pembedahan, untuk hamil.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kehamilan dan penyusuan susu ibu membawa kepada variasi dalam jumlah payudara, yang boleh membawa kepada penyusuan. ptôse(payudara kendur) lebih kurang penting, berkaitan atau tidak dengan a payudara mencair. Juga, hasil estetik yang diperoleh selepas pengurangan payudara tidak dijamin selepas kehamilan.

Inilah sebabnya, sekiranya berlaku ketidakselesaan sederhana yang dikaitkan dengan pembesaran payudara, ia mungkin berlaku lebih bijak untuk melaksanakan rancangan kehamilannya sebelum ini untuk memilih pengurangan payudara. Tetapi jika anda masih muda dan / atau sangat malu dengan payudara besar anda, mungkin lebih berfaedah untuk dibedah sebelum hamil. Ini adalah sesuatu yang boleh dibincangkan dengan pakar bedah.

Pengurangan payudara: kemungkinan kesukaran semasa penyusuan

Penyusuan susu ibu selepas pengurangan payudara: tidak dijamin, tetapi tidak mustahil

Penyusuan susu ibu biasanya boleh dilakukan selepas pengurangan payudara. Namun, dia mungkin lebih sukar, kerana kelenjar susu telah terjejas, dan sebahagian daripadanya telah dikeluarkan. Pengeluaran susu mungkin tidak mencukupi, dan pengeluaran susu lebih rumit. Dalam sesetengah wanita, pengurangan payudara kadangkala boleh menyebabkan penurunan sensitiviti puting, yang boleh bersifat sementara atau muktamad.

Kejayaan penyusuan bergantung khususnya pada teknik pembedahan yang digunakan (oleh itu pentingnya membincangkan keinginan anda untuk menyusu ke hulu dengan pakar bedah), kuantiti kelenjar susu yang dikeluarkan atau lokasi kelenjar. dikeluarkan. Pendek kata, penyusuan susu ibu adalah tidak mustahillebih tidak dijamin juga. Tetapi memandangkan kebaikan penyusuan untuk ibu dan bayi, adalah memalukan untuk tidak mencubanya!

Risiko mengalami saluran susu terputus

Pengurangan payudara melibatkan membuat hirisan periareolar di sekeliling puting, yang boleh memberi kesan kepada saluran susu (atau lactiferous). Sesetengah mungkin telah terputus semasa pembedahan, yang akan membawa akibat untuk penyusuan. Oleh kerana susu tidak dapat mengalir di beberapa tempat, adalah mungkin untuk menderita daripadakesesakan setempat dan mustahil untuk dikeringkan, bahawa ia akan menjadi persoalan mengambil alih dengan cepat dengan ubat penahan sakit, urutan dan kompres sejuk untuk mengelakkan komplikasi.

Penyusuan susu ibu: mendapatkan bantuan untuk berjaya menyusukan bayi anda

Apabila anda ingin menyusu selepas menjalani pengurangan payudara, adalah idea yang baik untuk menggunakan a perunding laktasi. Selepas mempelajari tentang teknik pembedahan yang digunakan, ia akan dapat menyediakan petua dan cara supaya penyusuan susu ibu berjalan dengan lancar. Ini termasuk penyediaan sekatan optimum bayi, melalui kedudukan penyusuan yang berbeza, untuk mempertimbangkan penggunaan Alat Bantuan Laktasi, atau DAL, jika perlu, petua payudara, dsb. Jadi walaupun bayi tidak menyusu secara eksklusif, ia masih mendapat manfaat daripada susu ibu.

Pengurangan payudara: berapa harga dan apa bayaran balik?

Pengurangan payudara dilindungi oleh Keselamatan Sosial hanya dalam kes tertentu. Insurans kesihatan membayar balik pembedahan ini jika dia bertujuan untuk mengeluarkan lebih daripada 300 gram setiap payudara. Kerana dia menganggap bahawa dada kemudiannya sangat besar dan ia menyebabkan masalah kesihatan lain, khususnya sakit belakang. 

Ia tidak perlu meminta perjanjian terdahulu untuk dibayar balik. 

Walaupun segala-galanya, perlu diingat bahawa pembayaran balik oleh Keselamatan Sosial termasuk hanya kos prosedur perubatan, dan bukan yuran tambahan pakar bedah, pakar bius, atau sebarang kos tambahan (bilik sahaja, makan, televisyen, dsb.). jagung kos ini boleh ditanggung oleh pihak bersama. Oleh itu, julat harga untuk pengurangan payudara berbeza dari sifar, yang masih perlu dibayar oleh pesakit jika operasi dibayar balik dan dijalankan di hospital awam, kepada lebih daripada 5 euro bergantung pada klinik dan jika tiada pembayaran balik. Oleh itu, mungkin bijak untuk menetapkan sebut harga terlebih dahulu, dan menyemak dengan baik dengan huluan bersama anda.