Arrhythmia, gangguan irama jantung

Arrhythmia, gangguan irama jantung

Denyut jantung normal adalah 60 hingga 100 denyutan jantung seminit, secara berkala. Sebagai normal, jumlah degupan jantung menjadi lebih cepat sebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal atau jika berlaku kelainan pada kelenjar tiroid, misalnya. A Arrythmia jantung berlaku ketika jantung berdegup secara tidak teratur atau jika berdenyut kurang dari 60 degupan jantung atau lebih daripada 100 degupan jantung seminit, tanpa alasan.

Aritmia adalah gangguan jantung yang paling biasa. Dalam hati yang berirama, impuls elektrik yang mengawal Degupan jantung berlaku dari cara tidak kemas atau jangan melalui litar elektrik yang biasa.

Tempoh aritmia sangat berbeza antara satu individu dengan individu yang lain dan juga bergantung kepada jenis aritmia.

Catatan. Terdapat banyak bentuk aritmia, dan tidak semuanya dijelaskan dalam helaian ini.

Bagaimana jantung berdegup?

Biasanya, isyarat degupan jantung bermula dari titik yang dinamakan nod sinoatrial, terletak di bahagian paling atas atrium kanan jantung (lihat gambar rajah). Isyarat ini menyebabkan atria berkontrak, yang kemudian mengepam darah ke ventrikel. yang isyarat elektrik kemudian menuju ke simpul atrioventricular, yang terletak di antara atria, kemudian ke bundle His, sejenis serat jantung yang terletak di antara ventrikel, dan dari sana ke ventrikel, yang kemudiannya berkontraksi dan mengepam darah melalui arteri. Pengecutan ventrikel yang menghasilkan nadi.

Jenis aritmia yang berbeza

. aritmia dikelaskan mengikut tempat asal asalnya, atrium atau ventrikel dan mengikut kesan yang dihasilkannya, sama ada pecutan atau perlambatan degupan jantung. The takikardia sesuai dengan peningkatan kadar denyutan jantung, bradikardi kepada penurunan.

Tachycardias, atau peningkatan kadar denyutan jantung

Kami bercakap mengenai takikardia apabila jantung berdegup pada kadar lebih tinggi daripada 100 degupan seminit.

Beberapa takikardia berlaku di alat dengar. Bentuk yang paling biasa adalah:

  • Fibrilasi atrium. Ini adalah jenis yang paling biasaaritmia. Selalunya berlaku selepas usia 60 tahun, pada orang dengan tekanan darah tinggi atau masalah jantung. Ia biasanya disebabkan oleh kehausan pada tisu konduktif jantung. Sehingga 10% orang berusia 80 tahun ke atas menderita penyakit itu. Tempoh fibrilasi atrium boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selalunya fibrilasi bahkan kekal. Atrium fibrilasi dapat berkontrak pada kadar 350 hingga 600 kali per minit (mujurlah ventrikel tidak berdegup dengan cepat kerana beberapa impuls yang berantakan tersekat di sepanjang jalan). Aritmia jenis ini boleh membahayakan. Darah tidak lagi beredar dengan cukup. Sekiranya bertakung di atrium, a darah beku boleh terbentuk, berhijrah ke otak dan berisiko menyebabkan strok;
  • Flutter atrium. Aritmia jenis ini serupa dengan fibrilasi atrium, walaupun degupan jantung lebih tersusun dan sedikit lebih perlahan dalam kes ini, sekitar 300 per minit;
  • Tachycardia supraventricular. Terdapat beberapa bentuk. Biasanya menyebabkan 160 hingga 200 kontraksi seminit dan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Ia berlaku lebih banyak pada orang muda dan umumnya tidak mengancam nyawa. Yang paling biasa adalah takikardia supraventrikular paroksismal ou Penyakit Bouveret (sejenis litar pintas dibuat dan merangsang ventrikel dengan cepat dan teratur). yang Sindrom Wolff-Parkinson-White adalah bentuk lain. Ia berlaku apabila impuls elektrik melepasi dari atrium ke ventrikel tanpa melalui nod atrioventricular;
  • Takikardia sinus. Ia dicirikan oleh a peningkatan kadar jantung melebihi 100 denyutan seminit. Tachycardia sinus adalah normal pada jantung yang sihat selepas aktiviti fizikal, kekeringan, tekanan, penggunaan perangsang (kopi, alkohol, nikotin, dll.) Atau rawatan ubat tertentu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang boleh menjadi tanda masalah kesihatan utama jantung, seperti embolisme paru atau kegagalan jantung;
  • Ekstrasistol atrium. Ekstrasistol adalah pengecutan jantung pramatang, biasanya diikuti dengan jeda yang lebih lama daripada biasa. Ekstrasistol kadang-kadang tergelincir di antara denyutan normal, tanpa mengubah penggantiannya. Adalah normal untuk mempunyai beberapa hari. Dengan bertambahnya usia, mereka lebih kerap, tetapi sering tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, mereka boleh disebabkan oleh masalah kesihatan (jantung atau lain-lain). Ekstrasistol atrium bermula di atrium, sementara extrasystole ventrikel (lihat di bawah) berasal dari ventrikel.

Takikardia lain berlaku di ventrikel, iaitu, di ruang bawah jantung:

  • Takikardia ventrikel. Ini adalah rentak ventrikel biasa, tetapi sangat cepat, antara 120 hingga 250 kontraksi per minit. Ia sering terjadi di tempat parut yang ditinggalkan oleh pembedahan sebelumnya atau kelemahan akibat penyakit jantung. Apabila tempoh berlangsung beberapa minit, mereka mungkin merosot menjadi fibrilasi ventrikel dan memerlukan tindak balas kecemasan;
  • Ventrikular fibrilasi. Kontraksi ventrikel jantung yang cepat dan tidak teratur ini merupakan kecemasan perubatan. Jantung tidak lagi dapat mengepam dan darah tidak lagi beredar. Sebilangan besar orang kehilangan kesedaran dengan segera dan memerlukan bantuan perubatan segera, termasuk bantuan pernafasan. Denyutan jantung mesti dipulihkan dengan defibrillator, jika tidak, orang itu mati dalam beberapa minit;
  • Sindrom du QT lama. Masalah ini merujuk kepada panjang ruang QT pada elektrokardiogram (ECG), yang merupakan masa antara cas elektrik dan pelepasan ventrikel. Selalunya disebabkan oleh a gangguan genetik atau kecacatan kongenital jantung. Di samping itu, kesan sampingan beberapa ubat boleh menyebabkan sindrom ini. Ia menyebabkan jantung berdegup lebih cepat dan tidak teratur. Ia boleh menyebabkan ketidaksadaran dan bahkan menyebabkan kematian secara tiba-tiba;
  • Ekstrasistol ventrikel. Pengecutan pramatang boleh berlaku di ventrikel. Ekstrasistol ventrikel lebih kerap daripada yang berasal dari atrium. Seperti extrasystole atrium, ia boleh membahayakan jantung yang sihat. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk meneroka lebih jauh apabila perkara ini sangat biasa.

Bradycardias, atau penurunan kadar denyutan jantung

Bradikardia berlaku apabila darah diedarkan melalui kurang daripada 60 degupan jantung seminit. ke degupan jantung lebih perlahan yang normal tidak semestinya mengancam nyawa. Ia bahkan boleh menjadi tanda kesihatan jantung yang sangat baik. Sebilangan atlet, misalnya, mempunyai degupan jantung rehat 40 denyutan seminit dan sangat sihat.

Sebaliknya, dalam keadaan di mana jantung tidak dapat membekalkan organ dengan oksigen dengan secukupnya, kita membicarakannya bradikardia simptomatik. Bentuk berikut adalah yang paling biasa:

  • Disfungsi nod Sinoatrial. Ini biasanya menyebabkan degupan jantung kurang dari 50 per minit. Penyebab yang paling biasa adalah tisu parut yang mengganggu atau menggantikan nod sinoatrial;
  • Blok atrioventrikular. Kecacatan dalam penghantaran impuls elektrik (melambatkan, gangguan sesekali atau gangguan lengkap) antara atria dan ventrikel menyebabkan penurunan degupan jantung.

Punca

Punca-puncaaritmia jantung berganda dan merangkumi yang berikut:

  • Penuaan normal;
  • Tekanan;
  • Penyalahgunaan tembakau, alkohol, kopi atau perangsang lain; penggunaan kokain;
  • Kekeringan;
  • Arteriosklerosis dan aterosklerosis;
  • Mengambil ubat tertentu;
  • Broncho-pneumopathies (masalah dengan sistem pernafasan);
  • Embolisme pulmonari;
  • Kekurangan koronari menyebabkan kekurangan oksigenasi tisu jantung.

Kemungkinan komplikasi

Jenis aritmia tertentu meningkatkan risiko komplikasi seperti:

  • kemalangan serebrovaskular (strok);
  • kegagalan jantung;
  • a kehilangan kesedaran (jarang, hanya jenis aritmia tertentu).

Bilakah berunding dengan doktor?

Hubungi mereka perkhidmatan kecemasan sekiranya anda mengalami simptom seperti jantung berdebar, sakit dada atau kurang bernafas, tanpa disangka dan tidak dapat dijelaskan.

Sila tinggalkan balasan anda