Anastomosis merujuk kepada komunikasi antara beberapa saraf, atau beberapa saluran darah, atau juga antara beberapa saluran limfa. Mereka membenarkan, apabila laluan utama saluran darah tersumbat, menawarkan laluan peredaran darah sekunder. Peranannya kemudian adalah untuk menambah peredaran, membentuk laluan baru yang dipanggil peredaran cagaran. Oleh itu, ini memungkinkan untuk memastikan pengairan organ, apabila cara utama peredaran darah tidak lagi berfungsi.

Definisi anastomosis

Anastomosis merujuk kepada bahagian badan yang membolehkan komunikasi antara beberapa saraf, beberapa saluran darah, atau bahkan beberapa saluran limfa. Mereka memungkinkan, dalam hal saluran darah, untuk menawarkan peredaran darah sebagai laluan sekunder untuk mengairi organ, sebaik sahaja terdapat halangan pada laluan utama. Dengan lanjutan, kita juga boleh mengatakan bahawa anastomosis ialah sambungan antara dua saluran yang mempunyai sifat yang sama, iaitu antara dua struktur tiub yang mempunyai fungsi yang sama.

Di manakah terletaknya anastomosis?

Beberapa arteri membekalkan kebanyakan tisu. Apabila cawangan satu atau lebih arteri berkumpul, ia membentuk apa yang dipanggil anastomosis. Oleh itu, anastomosis ini boleh didapati dalam banyak organ badan, dan ia mempunyai struktur yang serupa dengan saluran darah atau saluran yang disambungkan.

Anastomosis diperbuat daripada apa?

Oleh itu, anastomosis ini mempunyai perlembagaan yang sama seperti saluran darah, atau saraf, atau saluran limfa yang disambungkan bersama: ia adalah paip atau saluran, oleh itu dibentuk oleh lumen, iaitu lubang di mana cecair beredar (seperti darah atau limfa). ), dan oleh sel-sel yang mengelilinginya, khususnya, untuk saluran darah, dinding yang terdiri daripada sel-sel yang dipanggil endothelial, sangat rata.

Juga, kapilari darah terdiri daripada tiga bahagian:

• gelung kapilari, digunakan untuk pertukaran metabolik;
• metarteriol (bahagian terminal arteriol, atau arteri kecil), memastikan kembalinya darah vena;
• dan anastomosis, yang menggandakan metateriol ini, dan terbuka hanya apabila diperlukan.

Terdapat juga sistem anastomosis pada tahap otak: ini adalah poligon Willis.

Ia juga mungkin untuk melakukan anastomosis secara pembedahan, ini khususnya kes dengan kolostomi, yang membolehkan kolon mencapai perut.

Cara alternatif untuk mengairi tisu

Peranan anastomosis arteri adalah untuk mencipta laluan alternatif, sekali gus menggantikan arteri apabila arteri tersumbat. Mereka kemudian memungkinkan untuk mengekalkan pengairan tisu.

Oleh itu, beberapa sebab boleh menghentikan aliran darah untuk masa yang singkat, contohnya:

• semasa pergerakan biasa memampatkan kapal;
• jika saluran darah tersumbat, disebabkan penyakit atau kecederaan, atau semasa pembedahan.

Trafik tidak semestinya terputus, tepatnya terima kasih kepada laluan pengganti ini, yang oleh itu merupakan laluan trafik cagaran.

Poligon Willis: vaskularisasi otak

Poligon Willis memastikan vaskularisasi otak. Ia adalah mengenai bulatan arteri yang terletak di pangkal otak, dan ia juga merupakan sistem anastomosis, oleh itu penggantian. Oleh itu, ia membekalkan bekalan darah ke otak walaupun salah satu arteri di otak rosak atau tersumbat.

Arteri tanpa anastomosis: arteri terminal

Terdapat arteri yang tidak mempunyai anastomosis: ia dipanggil arteri terminal. Malah, ia bukan patologi atau anomali. Walau bagaimanapun, apabila peredaran arteri ini tanpa anastomosis disekat, pengairan seluruh segmen organ kemudiannya dihentikan sepenuhnya, yang menyebabkan nekrosisnya, iaitu kematian bahagian organ ini. Kadangkala, peredaran cagaran juga boleh melalui saluran terminal yang membekalkan segmen organ ini.

Malformasi anévrysmales

Poligon Willis ialah tempat duduk, paling kerap, kecacatan aneurisme, iaitu anomali anastomosis, yang merupakan pelebaran membentuk jenis belon, poket darah, yang terletak di arteri serebrum, terutamanya pada paras dari cawangannya. Aneurisme menjejaskan 1 hingga 4% daripada populasi, risiko pecah adalah sangat rendah tetapi ia adalah kejadian yang sangat serius, berpotensi membawa maut.

Pada peringkat intervensi, anastomosis boleh dijalankan dengan teknik pembedahan, khususnya kes anastomosis antara kolon dan perut, yang dipanggil kolostomi, yang diamalkan sebagai contoh sekiranya berlaku nekrosis pada tahap usus, atau anastomosis antara dua bahagian usus, selepas reseksi (ablasi) bahagian nekrotik usus, selalunya selepas infarksi mesenterik yang menyebabkan nekrosis, atau tumor.

Angiografi adalah pemeriksaan x-ray yang membolehkan anda memvisualisasikan saluran darah. Dijalankan oleh pakar radiologi atau pakar angiologi, ia akan membolehkan pengesanan keabnormalan peredaran darah. Oleh itu, pemeriksaan ini membolehkan untuk mendapatkan imej saluran darah yang tidak akan kelihatan pada X-ray mudah. 

• Ia adalah anomali vaskularisasi dalam diri mereka sendiri yang akan dicari (contohnya, anomali pada tahap arteri koronari, atau pada tahap rangkaian vena kaki) daripada anastomosis itu sendiri, yang cenderung untuk mengimbangi keabnormalan ini. daripada bahagian kaki. pengairan tisu.
• Keabnormalan aneurisme juga boleh dikesan, khususnya oleh MRI. Pengetahuan yang baik tentang vaskularisasi otak dibenarkan terima kasih kepada kemajuan dalam pengimejan, seperti arteriografi, MRI oleh itu, atau tomografi yang dikira (pengimbas), dengan atau tanpa suntikan produk kontras.