Sinkope – punca, jenis, diagnostik, pertolongan cemas, pencegahan

Kandungan terbukti

Sinkope adalah kehilangan kesedaran, sensasi, dan keupayaan pergerakan jangka pendek akibat pengoksigenan otak yang tidak mencukupi yang dikaitkan dengan iskemia. Sakit, kebimbangan, atau melihat darah juga boleh menjadi punca pengsan yang lain. Ia biasanya disertai dengan muka pucat dan sianosis bibir.

Apa itu pengsan?

Sinkope adalah keadaan yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek akibat kekurangan oksigen yang dihantar ke otak. Pengsan biasanya berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit, ada yang menggambarkan perasaan itu sebagai "kegelapan di hadapan mata". Pengsan biasanya didahului oleh gejala seperti:

1. muka pucat
2. sinica warg,
3. peluh sejuk di dahi dan pelipis.

Dalam kebanyakan kes, pengsan tidak sepatutnya menjadi kebimbangan, terutamanya jika tiada keadaan perubatan lain di belakangnya. Petunjuk untuk lawatan perubatan adalah pengsan yang berlaku lebih daripada sekali sebulan. Dalam individu sedemikian, punca jantung yang meningkatkan risiko kematian harus diketepikan. Risiko pengsan meningkat secara mendadak pada orang yang berumur lebih dari 70 tahun.

Punca-punca pengsan

Mungkin ada kalanya pengsan berlaku tanpa sebab yang jelas. Walau bagaimanapun, ia boleh disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:

1. pengalaman emosi yang kuat,
2. ketakutan,
3. tekanan darah rendah,
4. sakit teruk,
5. dehidrasi,
6. gula darah rendah
7. tinggal lama dalam kedudukan berdiri,
8. bangun terlalu cepat,
9. mengamalkan aktiviti fizikal pada suhu tinggi,
10. pengambilan alkohol yang berlebihan,
11. mengambil dadah,
12. terlalu banyak tenaga apabila membuang najis,
13. batuk kuat,
14. sawan
15. pernafasan yang cepat dan cetek.

Sebagai tambahan kepada punca yang dinyatakan di atas, ubat-ubatan yang anda ambil juga boleh meningkatkan risiko pengsan. Persediaan yang digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi, serta antidepresan dan antialergi adalah amat penting. Dalam kumpulan pesakit terutamanya yang berisiko pengsan, terdapat pesakit diabetes, aritmia, dan mengalami serangan kecemasan dan jantung tersumbat.

Jenis pengsan

Terdapat beberapa jenis pengsan:

1. pengsan ortostatik: ini adalah episod berulang di mana tekanan darah menurun semasa berdiri. Pengsan jenis ini boleh disebabkan oleh masalah peredaran darah;
2. Sinkop refleks: Dalam kes ini, jantung tidak membekalkan otak dengan darah yang mencukupi untuk masa yang singkat. Sebab pembentukan adalah penghantaran impuls yang tidak betul oleh arka refleks, yang seterusnya merupakan serpihan sistem saraf. Selepas pengsan sedemikian, orang itu dapat berfungsi dengan normal, tahu apa yang berlaku dan secara logik menjawab soalan yang ditanya;
3. pengsan yang berkaitan dengan penyakit saluran serebrum,
4. pengsan akibat aritmia jantung.

Yang paling biasa ialah pengsan refleks, kadang-kadang dipanggil pengsan neurogenik. Jenis pengsan ini adalah berdasarkan tindak balas refleks yang menyebabkan vasodilatasi atau bradikardia. Mereka paling biasa pada orang muda yang tidak dikaitkan dengan penyakit jantung organik. Sinkop refleks juga mungkin berlaku pada orang tua atau orang yang mempunyai penyakit jantung organik, contohnya stenosis aorta atau selepas serangan jantung. Gejala pengsan jenis ini termasuk:

1. tiada gejala penyakit jantung organik;
2. pengsan akibat rangsangan yang tidak dijangka kerana berdiri lama,
3. pengsan apabila tinggal di bilik panas yang sesak,
4. pengsan apabila anda menoleh atau akibat tekanan pada kawasan sinus karotid,
5. pengsan yang berlaku semasa atau selepas makan.

Jenis pengsan ini didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan terperinci dengan pesakit, di mana keadaan pengsan ditentukan. Jika pemeriksaan fizikal dan keputusan ECG adalah normal, tiada ujian diagnostik lanjut diperlukan.

Sinkope - diagnosis

Pengsan sekali pada pesakit dalam keadaan umum yang baik tidak memerlukan campur tangan perubatan. Petunjuk untuk lawatan perubatan adalah situasi di mana pesakit tidak mengalami episod sedemikian sebelum ini, tetapi lemah beberapa kali. Kemudian adalah perlu untuk menentukan punca penyakit ini. Doktor harus dimaklumkan tentang keadaan di mana pengsan berlaku (apa yang dilakukan, apakah keadaan pesakit). Di samping itu, maklumat tentang penyakit lepas dan sebarang ubat yang anda ambil, kedua-dua preskripsi dan over-the-counter, adalah penting. Doktor akan mengarahkan ujian tambahan bergantung kepada keputusan pemeriksaan perubatan (cth ujian darah untuk anemia). Ujian untuk penyakit jantung juga sering dilakukan, contohnya:

1. Ujian EKG - merekodkan aktiviti elektrik jantung,
2. gema jantung - menunjukkan imej jantung yang bergerak,
3. Ujian EEG - mengukur aktiviti elektrik otak,
4. Ujian Holter – memantau irama jantung menggunakan peranti mudah alih yang beroperasi 24 jam sehari.

Kaedah moden yang digunakan untuk mengawal kerja jantung ialah Perakam aritmia ILRyang ditanam di bawah kulit di dada. Ia lebih kecil daripada kotak mancis dan tidak mempunyai wayar untuk menyambungkannya ke jantung. Anda harus memakai perakam sedemikian sehingga anda pertama kali pengsan. Rekod ECG dibaca secara berurutan menggunakan kepala khas. Ini membolehkan untuk menentukan apa yang menyebabkan pengsan.

Apa lagi yang perlu dimaklumkan kepada doktor semasa temuduga?

1. beritahu doktor anda tentang simptom yang mendahului pengsan dan yang muncul selepas sedar semula (contohnya pening, loya, berdebar-debar, kebimbangan yang teruk);
2. memaklumkan tentang penyakit jantung sedia ada atau penyakit Parkinson;
3. sebut juga kes kematian keluarga mengejut akibat penyakit jantung;
4. Beritahu doktor anda jika ini adalah kali pertama anda pengsan atau pernah mengalami episod seperti ini pada masa lalu.

Pertolongan cemas sekiranya pengsan

Dalam kes apakah rawatan perubatan kecemasan diperlukan semasa pengsan?

- pesakit tidak bernafas,

- pesakit tidak sedarkan diri selama beberapa minit,

- pesakit hamil,

– orang yang sakit mengalami kecederaan semasa jatuh dan berdarah,

- pesakit menghidap diabetes,

Mengalami sakit dada

- jantung pesakit berdegup tidak teratur,

- pesakit tidak dapat menggerakkan anggota badan,

– anda menghadapi masalah bercakap atau melihat,

- sawan muncul,

– pesakit tidak dapat mengawal kerja pundi kencing dan ususnya.

Rawatan pengsan bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh doktor. Jika tiada keadaan lain yang menyebabkan pengsan, rawatan biasanya tidak diperlukan dan prognosis jangka panjang adalah baik.

Pertolongan cemas

Jika anda pengsan, letakkan kepala anda di belakang dengan kepala condong ke belakang, letakkan bantal atau selimut yang digulung di bawah punggung anda. Anda perlu memberinya udara segar, membuka bahagian menekan pakaian, seperti: kolar, tali leher, tali pinggang. Anda boleh menyiram air sejuk ke muka anda, menggosoknya dengan alkohol atau meletakkan sapuan yang dibasahkan dengan ammonia pada bau pengsan. Darah yang mengalir ke otak memudahkan untuk mengangkat kaki orang yang pengsan.

Jika anda pengsan atau pengsan, jangan berikan apa-apa minuman kerana anda mungkin tercekik. Selepas sedar, pesakit harus berbaring untuk beberapa lama. Nanti baru boleh dihidangkan kopi atau teh.

PENTING!

1. pesakit yang pengsan tidak boleh diberi makanan atau minuman;
2. pesakit tidak boleh diberi ubat sendiri (termasuk titisan hidung);
3. jangan tuangkan air sejuk pada orang yang pengsan, kerana ini boleh menyebabkan kejutan; patutlah mengelap muka dan lehernya dengan tuala yang dicelup dalam air sejuk.

Pengsan - pencegahan

Antara kaedah mencegah pengsan akibat gangguan peraturan diri ketegangan saluran darah, perkara berikut disebut:

1. minum banyak cecair,
2. meningkatkan kandungan elektrolit dan garam dalam diet,
3. pelaksanaan aktiviti fizikal sederhana (cth berenang),
4. tidur dengan kepala di atas badan,
5. melakukan latihan ortostatik, yang melibatkan berdiri di dinding (senaman sedemikian perlu dilakukan 1-2 kali sehari selama sekurang-kurangnya 20 minit).

Penting! Jika anda berasa lemah dan anda akan pengsan, duduk atau baring (kaki anda sepatutnya lebih tinggi daripada kepala anda). Minta seseorang untuk duduk bersama anda seketika.

Pengsan – baca lebih lanjut mengenainya