CAW sangat pelbagai dan manifestasi mereka sangat bervariasi. Kesamaan mereka: mereka dicirikan oleh tingkah laku makan yang terganggu dan hubungannya dengan makanan, dan mempunyai kesan negatif yang berpotensi serius terhadap kesihatan manusia.

Anorexia nervosa (jenis terhad atau berkaitan dengan makan berlebihan)

Anorexia adalah TCA pertama yang digambarkan dan dikenali. Kami bercakap mengenai anoreksia nervosa, atau gugup. Ini dicirikan oleh ketakutan yang kuat untuk menjadi atau menjadi gemuk, dan oleh itu keinginan yang kuat untuk menurunkan berat badan, sekatan diet berlebihan (sejauh penolakan untuk makan), dan kecacatan badan. imej badan. Ia adalah gangguan psikiatri yang terutama mempengaruhi wanita (90%) dan biasanya muncul semasa remaja. Anoreksia dianggap mempengaruhi 0,3% hingga 1% wanita muda.

Ciri ciri anoreksia adalah seperti berikut:

1. Sekatan pengambilan makanan dan tenaga secara sukarela (atau bahkan penolakan untuk makan) menyebabkan penurunan berat badan yang berlebihan dan mengakibatkan indeks jisim badan yang terlalu rendah berkaitan dengan usia dan seks.
2. Ketakutan yang kuat untuk menambah berat badan atau menjadi gemuk, walaupun kurus.
3. Penyelewengan imej badan (melihat diri anda gemuk atau gemuk ketika anda tidak), penolakan berat badan dan keadaan yang serius.

Dalam beberapa kes, anoreksia dikaitkan dengan episod pesta makan (makan malam), iaitu pengambilan makanan yang tidak seimbang. Orang itu kemudian "membersihkan" diri mereka untuk menghilangkan lebih banyak kalori, seperti muntah atau menggunakan julap atau diuretik.

Malnutrisi yang disebabkan oleh anoreksia boleh menyebabkan banyak gejala. Pada wanita muda, haid biasanya turun di bawah berat badan tertentu (amenorea). Gangguan pencernaan (sembelit), kelesuan, keletihan atau kedinginan, aritmia jantung, kekurangan kognitif dan disfungsi buah pinggang mungkin berlaku. Jika tidak dirawat, anoreksia boleh menyebabkan kematian.

Bulimia nervosa

Bulimia adalah TCA yang dicirikan oleh pengambilan makanan yang berlebihan atau kompulsif (makan berlebihan) yang berkaitan dengan tingkah laku pembersihan (cubaan untuk menghilangkan makanan yang dimakan, paling sering disebabkan oleh muntah yang disebabkan).

Bulimia mempengaruhi wanita (sekitar 90% kes). Dianggarkan bahawa 1% hingga 3% wanita menderita bulimia sepanjang hayat mereka (ia boleh menjadi episod terpencil).

Ia dicirikan oleh:

• episod makan berlebihan (menelan sejumlah besar makanan dalam masa kurang dari 2 jam, dengan perasaan kehilangan kawalan)
• episod "kompensasi" berulang, bertujuan untuk mencegah kenaikan berat badan (membersihkan)
• episod ini berlaku sekurang-kurangnya sekali seminggu selama 3 bulan.

Sebilangan besar masa, orang dengan bulimia berat badan normal dan menyembunyikan "pas" mereka, yang membuat diagnosis sukar.

Gangguan pesta minum-minum makan

Makan pesta atau makan "kompulsif" mirip dengan bulimia (penyerapan makanan yang tidak seimbang dan perasaan kehilangan kawalan), tetapi tidak disertai dengan tingkah laku pampasan, seperti muntah atau mengambil julap.

Makan berlebihan biasanya dikaitkan dengan beberapa faktor berikut:

• makan terlalu cepat;
• makan sehingga anda merasa "terlalu kenyang";
• makan sejumlah besar makanan walaupun anda tidak lapar;
• makan sendiri kerana rasa malu tentang jumlah makanan yang dimakan;
• perasaan jijik, tertekan atau rasa bersalah setelah episod pesta makan.

Makan berlebihan dikaitkan dengan obesiti dalam kebanyakan kes. Perasaan kenyang terganggu atau bahkan tidak ada.

Dianggarkan makan berlebihan (gangguan makan berlebihan, dalam Bahasa Inggeris) adalah TCA yang paling biasa. Sepanjang hayat mereka, 3,5% wanita dan 2% lelaki akan terjejas¹.

Makanan terpilih

Kategori baru DSM-5 ini, yang cukup luas, merangkumi selektif makan dan / atau gangguan mengelakkan (ARFID, untuk Gangguan Pengambilan Makanan yang Mengelakkan / Sekatan, yang terutama menyangkut kanak-kanak dan remaja. Gangguan ini dicirikan terutamanya oleh selektivitas yang sangat kuat terhadap makanan: kanak-kanak hanya makan makanan tertentu, banyak menolaknya (kerana tekstur, warna atau bau mereka, misalnya). Selektiviti ini mempunyai kesan negatif: penurunan berat badan, kekurangan zat makanan, kekurangan. Pada masa kanak-kanak atau remaja, gangguan makan ini boleh mengganggu perkembangan dan pertumbuhan.

Gangguan ini berbeza dengan anoreksia kerana ia tidak berkaitan dengan keinginan untuk menurunkan berat badan atau imej badan yang terdistorsi.².

Beberapa data telah diterbitkan mengenai perkara ini dan oleh itu tidak banyak yang diketahui mengenai berlakunya gangguan ini. Walaupun mereka bermula pada zaman kanak-kanak, mereka kadang-kadang boleh bertahan hingga dewasa.

Selain itu, kebencian atau keengganan patologi terhadap makanan, misalnya selepas episod tersedak, boleh berlaku pada usia berapa pun, dan akan tergolong dalam kategori ini.

Pica (pengambilan bahan tidak boleh dimakan)

pica itu adalah gangguan yang dicirikan oleh pengambilan bahan kompulsif (atau berulang) yang bukan makanan, seperti tanah (geofagi), batu, sabun, kapur, kertas, dll.

Sekiranya semua bayi melalui fasa normal di mana mereka memasukkan apa sahaja yang mereka dapati di dalam mulut mereka, kebiasaan ini menjadi patologi apabila ia berterusan atau muncul semula pada anak-anak yang lebih tua (setelah 2 tahun).

Ia paling kerap dijumpai pada kanak-kanak yang mempunyai autisme atau kecacatan intelektual. Ia juga boleh berlaku pada anak-anak dalam kemiskinan, yang menderita kekurangan zat makanan atau rangsangan emosinya tidak mencukupi.

Kelaziman tidak diketahui kerana fenomena tersebut tidak dilaporkan secara sistematik.

Dalam beberapa kes, pica akan dikaitkan dengan kekurangan zat besi: orang itu secara tidak sedar akan berusaha untuk memakan zat bukan makanan yang kaya dengan zat besi, tetapi penjelasan ini tetap kontroversial. Kes pica semasa kehamilan (pengambilan tanah atau kapur) juga dilaporkan³, dan praktik ini bahkan merupakan sebahagian dari tradisi beberapa negara Afrika dan Amerika Selatan (kepercayaan terhadap kebajikan "berkhasiat" di bumi)^4,5.

Merycism (fenomena "rumination", artinya regurgitasi dan remastication)

Merycism adalah gangguan makan yang jarang terjadi yang mengakibatkan regurgitasi dan "rumination" (mengunyah) makanan yang dimakan sebelumnya.

Ini bukan muntah atau refluks gastroesofagus melainkan regurgitasi sukarela makanan yang dicerna sebahagiannya. Regurgitasi dilakukan dengan mudah, tanpa kekejangan gastrik, tidak seperti muntah.

Sindrom ini berlaku terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil, dan kadang-kadang pada orang kurang upaya intelektual.

Beberapa kes ruminasi pada orang dewasa tanpa kecacatan intelektual telah dijelaskan, tetapi keseluruhan kelainan ini tidak diketahui.⁶.

Gangguan lain

Gangguan makan yang lain wujud, walaupun tidak memenuhi kriteria diagnostik kategori yang disebutkan di atas. Sebaik sahaja tingkah laku makan menimbulkan tekanan psikologi atau masalah fisiologi, ia mesti dijadikan bahan perundingan dan rawatan.

Sebagai contoh, itu mungkin obsesi dengan jenis makanan tertentu (contohnya orthorexia, yang merupakan obsesi dengan makanan "sihat", tanpa anoreksia), atau tingkah laku atipikal seperti makan berlebihan pada waktu malam, antara yang lain.