Sebab yang kerap untuk berunding dalam pembedahan plastik dan kosmetik, parut adalah hasil daripada lesi kulit berikutan campur tangan pembedahan atau kecederaan. Terdapat beberapa jenis parut dan rawatan yang berbeza untuk mengurangkannya.

Kemunculan parut mengikuti lesi dermis. Selepas pembedahan atau kecederaan, sel kulit diaktifkan untuk membaiki dan menyembuhkan kawasan tersebut. Apabila menutup, luka meninggalkan parut, penampilan yang berbeza-beza bergantung pada kedalaman trauma kulit.

Jika parut tidak pernah hilang sepenuhnya, ada teknik yang boleh membantu mengurangkannya.

Pelbagai jenis parut

• Parut retractile: ia disebabkan oleh penyempitan kawasan parut dan membentuk kord berserabut, agak tegar dan sedikit dinaikkan berbanding dengan paras kulit sekeliling;
• Parut hipertropik atau keloid yang timbul;
• Parut hipotropik iaitu parut berongga.

Rawatan yang ditawarkan tidak akan sama bergantung pada parut. Pemeriksaan klinikal pertama yang teliti adalah perlu untuk membuat diagnosis dan menentukan teknik yang paling sesuai untuk pesakit.

Doktor David Gonnelli, pakar bedah plastik dan estetik di Marseille menegaskan keperluan untuk membezakan parut biasa, "yang mengikut lipatan semula jadi badan", daripada parut yang tidak sedap dipandang yang "normal, tetapi yang boleh terletak dengan teruk". Untuk kedua-dua kes ini, "rawatan termasuk dalam skop pembedahan kosmetik", menggariskan pakar. Sebaliknya, parut patologi seperti hipertrofik atau keloid adalah "penyakit sebenar yang mana terdapat rawatan perubatan".

Penampilan parut boleh berubah selama beberapa bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Oleh itu, adalah perlu untuk mengira antara 18 bulan dan 2 tahun sebelum memulakan rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan parut. Dipercayai apabila parut sama warna dengan kulit, tidak lagi merah dan tidak lagi gatal, proses pematangan parut selesai.

Beberapa teknik bukan invasif boleh dicuba sebelum membuat temu janji untuk pembedahan plastik:

• laser, terutamanya disyorkan untuk parut jerawat berongga;
• mengelupas, berkesan pada parut dangkal;
• urutan untuk dilakukan sendiri atau dengan bantuan ahli fisioterapi;
• pressotherapy yang perlu dilakukan oleh profesional penjagaan kesihatan yang terdiri daripada meratakan parut dengan memampatkannya;
• dermabrasion, iaitu tindakan mengempelas kulit untuk dirawat menggunakan alat khusus, digunakan oleh profesional penjagaan kesihatan.

Dalam sesetengah pesakit, pembedahan terdiri daripada membuang kawasan parut dan menggantikannya dengan jahitan baru yang dibuat untuk mendapatkan parut yang lebih bijak. “Dalam banyak kes, prosedur menggunakan garis hirisan khas, satu proses yang direka untuk 'memecahkan' paksi utama parut awal. Parut kemudian diorientasikan semula mengikut garis ketegangan semula jadi kulit untuk mengurangkan ketegangan yang dikenakan pada luka ”, jelas Doktor Cédric Kron, pakar bedah kosmetik di Paris di arondisemen ke-17.

Jika parut sangat meluas, teknik lain boleh dipertimbangkan:

• pemindahan tisu;
• plastik tempatan untuk menutup parut dengan kulit di sekeliling kawasan itu.

Lipofilling melalui suntikan lemak untuk memperbaiki penampilan parut

Amalan popular untuk pembesaran payudara, punggung atau peremajaan bahagian tertentu muka, lipofilling juga boleh mengisi parut berongga dan meningkatkan kelembutan kulit. Lemak disingkirkan melalui sedutan lemak di bawah bius tempatan dan diletakkan di dalam emparan untuk dibersihkan sebelum kemudian disuntik semula ke kawasan yang akan dirawat.

Selepas pembedahan, elakkan daripada menekankan kawasan itu sebanyak mungkin untuk mengehadkan ketegangan pada parut yang dibedah semasa pelbagai fasa penyembuhan.

Pemeriksaan berkala akan dijalankan oleh pakar bedah, khususnya pada mereka yang mengalami parut hipertrofik atau keloid untuk mengenal pasti huluan kemungkinan gangguan ini berulang.