Apa itu strok?

Un strok atau strok, adalah kegagalan dalam peredaran darah yang mempengaruhi kawasan yang lebih besar atau lebih kecil dari otak. Ia berlaku sebagai akibat dari penyumbatan atau pecah saluran darah dan menyebabkan kematian sel saraf, yang kekurangan oksigen dan nutrien penting untuk fungsi mereka. Pada kebanyakan orang, tidak ada tanda amaran awal dari kejang. Walau bagaimanapun, beberapa faktor risiko dapat dipantau.

Untuk dibaca: tanda-tanda strok dan gejalanya

Pukulan mempunyai akibat yang sangat berubah-ubah. Lebih daripada separuh orang menderita penyakit itu. Kira-kira 1 dari 10 orang pulih sepenuhnya.

Keterukannya kesudahan bergantung pada kawasan otak yang terjejas dan fungsi yang dikendalikannya. Semakin besar kawasan yang kekurangan oksigen, semakin besar risiko sekuelanya. Selepas strok, beberapa orang akan mengalami kesukaran bercakap atau menulis (afasia) dan masalah ingatan. Mereka juga mungkin menderita lumpuh lebih kurang pentingnya badan.

Tanda-tanda strok, kecemasan perubatan

Apabila sel-sel saraf kekurangan oksigen, walaupun selama beberapa minit, mereka mati; mereka tidak akan tumbuh semula. Juga, semakin pendek masa antara strok dan rawatan perubatan, semakin rendah risiko sekuela serius.

Terlepas dari kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, otak memiliki beberapa kemampuan untuk menyesuaikan diri. Kadang-kadang sel saraf yang sihat dapat mengambil alih dari sel mati jika dirangsang oleh pelbagai latihan.

Punca

Atherosclerosis, pembentukan plak lipid di dinding saluran darah, adalah salah satu penyebab utama strok. Tekanan darah tinggi juga merupakan faktor risiko utama. Lama kelamaan, tekanan tidak normal yang dikeluarkan oleh darah di dinding saluran darah dapat menyebabkannya pecah. Arteri pecah di otak dapat difasilitasi oleh kehadiran a aneurisme. Aneurisma membengkak bahagian kecil arteri, kerana kelemahan di dinding.

Selalunya tidak mungkin untuk menentukan punca sebenar strok. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa doktor mencarinya dengan pelbagai ujian untuk mengurangkan risiko berulang.

Kelaziman

Berkat kemajuan dalam pencegahan, prevalensi strok telah menurun secara mendadak dalam beberapa dekad terakhir. Sejak tahun 1990-an, nampaknya stabil.

Sehingga hari ini, di Kanada, lebih daripada 50 orang mengalami strok setiap tahun dan kira-kira 000 mati akibatnya. Walaupun strok lebih jarang berlaku berbanding serangan jantung, ia masih merupakan penyebab kematian ketiga terbesar di negara ini dan merupakan faktor utama kecacatan.

Tiga perempat strok berlaku pada orang yang berumur 65 ke atas. Di Kanada dan Amerika Utara, secara amnya, mereka lebih mempengaruhi wanita berbanding lelaki. Anak kecil juga boleh menderita penyakit itu, tetapi jarang berlaku.

jenis

Terdapat 3 jenis strok: 2 yang pertama disebabkan oleh penyumbatan arteri serebrum (serangan iskemia). Mereka adalah yang paling biasa dan mewakili sekitar 80% pukulan. Yang ketiga disebabkan oleh pendarahan otak (kemalangan buasir):

• Trombosis serebrum. Ia mewakili 40% hingga 50% kes. Ia berlaku apabila a beku bentuk darah di arteri serebrum, pada plak lipid (aterosklerosis);
• Embolisme serebrum. Ia mewakili sekitar 30% kes. Seperti trombosis, arteri serebrum disekat. Walau bagaimanapun, di sini bekuan yang menyekat arteri telah terbentuk di tempat lain dan telah dibawa oleh aliran darah. Selalunya berasal dari jantung atau arteri karotid (di leher);
• Pendarahan otak. Ia menyumbang sekitar 20% kes, tetapi ini adalah bentuk strok yang paling serius. Selalunya disebabkan oleh hipertensi lama, ia juga boleh berlaku akibat arteri pecah di otak, di mana terdapat aneurisme.

  Selain kekurangan oksigen otak, pendarahan merosakkan sel lain dengan memberi tekanan pada tisu. Ia boleh berlaku di pusat atau pinggir otak, tepat di bawah sampul kranial.

  Penyebab pendarahan otak yang lain, lebih jarang berlaku termasuk serangan hipertensi, pendarahan menjadi tumor otak, dan masalah pembekuan darah.

Ia mungkin berlaku bahawa penyumbatan arteri serebrum hanya sementara dan ia hilang secara semula jadi, tanpa meninggalkan sekuel. Kami memanggil fenomena ini serangan iskemia sementara (AIT) atau strok mini. Diagnosis disahkan oleh MRI. Gejalanya sama dengan strok "sebenar", tetapi hilang dalam masa kurang dari satu jam. Strok mini adalah bendera merah yang harus dipandang serius: ia boleh disusuli dengan pukulan yang kadang-kadang lebih serius dalam 48 jam ke depan. Oleh itu, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin.