Contents [show]
Pembiakan Berbantukan Perubatan (PMA) dirangka oleh undang-undang bioetika Julai 1994, diubah suai pada Julai 2011. Ia ditunjukkan apabila pasangan itu menghadapi " ketidaksuburan yang terbukti secara perubatan Atau untuk mengelakkan penularan penyakit serius kepada anak atau salah seorang ahli pasangan. Dia dilanjutkan pada Julai 2021 kepada wanita bujang dan pasangan wanita, yang mempunyai akses kepada pembiakan dibantu dalam keadaan yang sama seperti pasangan heteroseksual.
Rangsangan ovari: langkah pertama
La rangsangan ovari adalah yang paling mudah dan selalunya cadangan pertama yang dibuat kepada pasangan yang mengalami masalah kesuburan, terutamanya dalam kesketiadaan d'ovulasi (anovulasi) atau jarang dan / atau ovulasi berkualiti rendah (disovulasi). Rangsangan ovari terdiri daripada meningkatkan pengeluaran oleh ovari bilangan folikel matang, dan dengan itu memperoleh ovulasi yang berkualiti.
Doktor akan menetapkan rawatan oral terlebih dahulu (clomiphene sitrat) yang akan menggalakkan penghasilan dan perkembangan oosit. Tablet ini diambil antara hari kedua dan keenam kitaran. Jika tiada hasil selepas beberapa kitaran,suntikan hormon kemudiannya dicadangkan. Semasa rawatan rangsangan ovari, pemantauan perubatan disyorkan dengan pemeriksaan seperti imbasan ultrasound dan ujian hormon untuk memantau keputusan dan mungkin menyesuaikan semula dos (untuk mengelakkan sebarang risiko hiperstimulasi, dan oleh itu kesan sampingan yang tidak diingini. ).
Inseminasi buatan: teknik tertua pembiakan berbantu
THEinseminasi buatan adalah kaedah tertua untuk pembiakan yang dibantu secara perubatan tetapi juga paling banyak digunakan, khususnya untuk masalah ketidaksuburan lelaki dan gangguan ovulasi. Inseminasi buatan terdiri daripada mendapan sperma dalam rahim wanita itu. Mudah dan tidak menyakitkan, operasi ini tidak memerlukan kemasukan ke hospital dan boleh diulang dalam beberapa kitaran. Inseminasi buatan selalunya didahului oleh rangsangan ovulasi.
IVF: persenyawaan di luar tubuh manusia
La persenyawaan in vitro (IVF) disyorkan dalam kes gangguan ovulasi, halangan tiub atau, pada lelaki, jika sperma motil tidak mencukupi. Ini melibatkan membawa oosit (ova) dan spermatozoa bersentuhan di luar badan wanita, dalam persekitaran yang sesuai untuk kemandirian mereka (di makmal), dengan tujuan untuk persenyawaan. Tiga hari selepas telur dikumpulkan, embrio yang diperolehi itu diletakkan di dalam rahim bakal ibu.
Kadar kejayaan adalah sekitar 25%. Kelebihan teknik ini: ia memungkinkan untuk "memilih" spermatozoa dan ovum berkualiti terbaik, terima kasih kepada penyediaan spermatozoa dan mungkin rangsangan ovari. Dan ini, untuk meningkatkan peluang persenyawaan. Rawatan ini kadangkala mengakibatkan kehamilan berganda, disebabkan oleh bilangan embrio (dua atau tiga) yang disimpan di dalam rahim.
Suntikan sperma Intracytoplasmic (ICSI): satu lagi bentuk IVF
Teknik lain untuk persenyawaan in vitro ialah suntikan sperma intracytoplasmic (ICSI). Ia terdiri daripada suntikan mikro sperma dalam sitoplasma a oosit matang menggunakan mikro-pipet. Teknik ini mungkin ditunjukkan sekiranya berlaku kegagalan persenyawaan in vitro (IVF) atau apabila sampel dari testis diperlukan untuk mendapatkan akses kepada sperma. Kadar kejayaannya adalah sekitar 30%.
Penerimaan embrio: teknik yang jarang digunakan
Kaedah pembiakan berbantu ini melibatkan implan dalam rahim embrio daripada ibu bapa penderma. Untuk mendapat manfaat daripada pemindahan embrio beku yang didermakan tanpa nama oleh pasangan yang sendiri telah menjalani ART, pasangan itu secara amnya mengalami ketidaksuburan berganda atau risiko penularan penyakit genetik yang diketahui. Juga, percubaan yang lebih biasa pada peranakan dengan bantuan perubatan telah pun dicuba dan gagal.