Contents [show]
Rangsangan folikel
Sebelum ini, bakal ibu mesti menjalani rawatan hormon diberikan melalui suntikan. Matlamat ini: untuk mendapatkan perkembangan pelbagai folikel yang membolehkan pengumpulan beberapa oosit. Lebih banyak, lebih banyak peluang untuk hamil. Rangsangan dipantau (pemantauan) dengan rapi oleh ultrasound and ujian hormon. Apabila folikel matang, ovulasi dicetuskan oleh suntikan hormon dengan aktiviti LH: hCG.
Tusukan oosit
Antara 36 dan 40 jam selepas mencetuskan ovulasi, folikel ovari tertusuk secara transvaginal. Lebih tepat lagi, ia adalah cecair yang terkandung dalam setiap folikel yang mengandungi oosit matang yang disedut menggunakan jarum. Tusukan dilakukan di bawah kawalan ultrasound dan berlaku di bawah anestesia tempatan atau, lebih kerap, di bawah bius am.
Penyediaan oosit
Cecair folikel kemudiannya diperiksa di makmal untuk mengenal pasti oosit dan mengasingkannya. Anda harus tahu bahawa semua folikel tidak semestinya mengandungi oosit dan itu tidak semua oosit boleh disenyawakan.
Menyediakan sperma
Pengumpulan air mani dan penyediaannya (ia dicuci) biasanya dilakukan pada hari IVF di makmal. THEsperma yang paling motil akan dipilih. Atas pelbagai sebab, mungkin berlaku bahawa sperma dikumpulkan dengan baik sebelum ini; oleh itu mereka akan dibekukan. Dalam kes ketidaksuburan lelaki utama, mungkin perlu untuk menusuk oosit dan spermatozoa secara bersama (tusukan epididimis atau testis).
Inseminasi
Ia berada dalam a hidangan kultur yang mengandungi cecair nutrien bahawa hubungan antara spermatozoa dan oosit berlaku. Ini diletakkan di dalam inkubator pada suhu 37 ° C. Yang terakhir mesti melemahkan cangkerang oosit supaya salah seorang daripada mereka boleh menyuburkannya.
Persenyawaan dan pertumbuhan embrio
Keesokan harinya, kita boleh melihat jika ada oosit yang telah disenyawakan. Untuk mengetahui dengan tepat bilangan embrio yang diperoleh, perlu menunggu 24 jam lagi. Jika persenyawaan telah berlaku, embrio dengan 2, 4, 6 atau 8 sel boleh diperhatikan (bilangan sel bergantung pada tarikh ia diperhatikan). Embrio yang paling biasa sama ada dipindahkan 2-3 hari selepas tusukan atau dibekukan.
Mereka juga boleh dibuat untuk berkembang sedikit lebih lama dalam medium kultur berpanjangan untuk mencapai peringkat "blastocyst", peringkat akhir pembangunan sebelum menetas.
Pemindahan embrio
Gerak isyarat yang tidak menyakitkan dan pantas ini dilakukan di makmal IVF. Menggunakan kateter nipis,e atau embrio disimpan di dalam rahim. Biasanya hanya satu atau dua embrio yang dipindahkan dan yang lain dibekukan jika kualitinya mengizinkan. Selepas tindakan ini, fasa luteal disokong oleh bekalan progesteron harian.
Pemantauan kehamilan
Kehamilan dicatatkan oleh a dos hormon sistematik sekitar hari ketiga belas selepas pemindahan embrio (dalam IVF mungkin terdapat pendarahan yang tidak bermakna yang akan menutupi permulaan kehamilan).
Bagaimana pula dengan IVF dengan ICSI?
Semasa IVF dengan ICSI (suntikan sperma intracytoplasmic), terutamanya bertujuan untuk ketidaksuburan lelaki, kaedahnya sedikit berbeza. Hanya satu sperma yang dipilih. Ia kemudian disuntik di dalam oosit dan di lokasi tertentu. Selepas 19-20 jam, kehadiran dua nukleus diperiksa.