Falang adalah tulang panjang kecil yang bergabung membentuk jari tangan dan kaki, yang mana ia membentuk rangka. Tulang tiub kecil ini adalah tiga bilangan untuk apa yang dipanggil jari panjang, dan dua untuk ibu jari dan ibu jari kaki. Secara etimologi, istilah ini berasal dari bahasa Yunani "phalagx » yang bermaksudsekeping kayu silinder, kayu". Falang pertama jari sentiasa bersendi dengan metacarpal tangan atau metatarsal kaki. Bagi falang yang lain, ia dituturkan antara mereka sendiri. Oleh itu, phalanx ialah segmen tulang yang diartikulasikan dengan falang lain pada tahap sendi interphalangeal: inilah yang memberikan jari-jari mobiliti dan ketangkasan tertentu. Patologi falang yang paling kerap adalah patah tulang, rawatan yang paling kerap adalah ortopedik, contohnya dengan menggunakan splint, dan kadang-kadang pembedahan, khususnya apabila lesi saraf atau tendon ditambah pada patah tulang.

Falanks ialah segmen tulang yang diartikulasikan: ia membentuk rangka jari atau kaki, dan otot yang berbeza dimasukkan pada segmen tulang ini. Diletakkan secara menegak, pada setiap jari, di atas satu sama lain, falang dibezakan menjadi pertama atau metakarpal, saat atau tengah, dan ketiga atau ungual.

Oleh itu, falang membentuk tulang paling distal tangan, atau kaki. Jari panjang masing-masing mempunyai tiga falang setiap jari, sebaliknya ibu jari, juga dipanggil pollux, atau ibu jari kaki, juga dipanggil hallux, hanya mempunyai dua. Falang distal ialah yang membawa paku, falang proksimal ialah yang berada di akar jari. Secara keseluruhan, terdapat empat belas falang pada setiap tangan, dan sebanyak pada setiap kaki, menjadikan jumlah keseluruhan lima puluh enam falang.

Sendi yang menghubungkan falang antara satu sama lain dipanggil sendi interphalangeal. Falanx yang terletak paling dekat dengan metacarpus juga dipanggil phalanx proksimal, phalanx tengah dipanggil phalangina, dan phalanx yang terletak di hujung jari, juga dipanggil phalanx distal, kadang-kadang juga dirujuk sebagai phalangette.

Fungsi falang adalah untuk memberikan jari ketangkasan mereka, mobiliti mereka sangat khusus dan sangat penting untuk organ unik ini iaitu tangan. Untuk ini, hujung phalanges dibulatkan pada tahap artikulasi dengan tulang lain, di mana mata sauh untuk ligamen phalangeal terletak. Malah, falang proksimal semua jari bersendi dengan tulang metakarpal dan falang perantaraan bersendi dengan baik dengan falang distal. Dan falang ini mengartikulasikan, lebih tepat lagi, dengan falang lain, pada tahap sendi interphalangeal.

Kecederaan jari, pada tahap falang, boleh berasal dari traumatik, tetapi juga reumatologi, neurologi atau kongenital. Tetapi sebenarnya, patologi falang yang paling kerap berubah menjadi patah tulang. "Patah tangan boleh menjadi rumit dengan kecacatan jika tidak dirawat, kekakuan dengan rawatan berlebihan, dan kedua-dua kecacatan dan kekakuan dengan rawatan yang tidak baik.“, Memberi amaran kepada saintis Amerika dengan nama Swanson.

Oleh itu, patah pada pastern dan falang adalah trauma yang paling biasa pada bahagian kaki, dan 70% daripadanya berlaku antara umur 11 dan 45 tahun. Patah falang biasanya berlaku akibat trauma akibat jatuh, atau remuk. Lebih jarang, ia berlaku selepas kejutan minimum atau tanpa trauma pada tulang patologi (dilemahkan oleh tumor tulang). Tumor yang paling biasa adalah chondroma, iaitu tumor jinak yang melemahkan tulang selama bertahun-tahun.

Pada awal abad kedua puluh^e abad, patah phalanx ini semuanya sembuh tanpa pembedahan, dan kebanyakannya terus berjaya dirawat hari ini tanpa memerlukan pembedahan. Pemilihan rawatan optimum bergantung kepada beberapa faktor, termasuk antara lain lokasi patah (artikular atau extra-artikular), geometrinya (melintang, lingkaran atau serong, hancur) atau ubah bentuk.

Selalunya, rawatan patah tulang ini adalah ortopedik, dengan menggunakan splinting. Lebih jarang, pembedahan akan diperlukan, terutamanya apabila terdapat lesi yang berkaitan pada saraf atau tendon. Imobilisasi harus berlangsung antara empat dan lapan minggu, bukan lagi untuk mengelakkan penampilan kekakuan sendi.

Trauma awal selalunya menunjukkan patah tulang, dan pesakit yang patah jari tidak dapat menggerakkannya.

• Tanda-tanda klinikal: secara klinikal, cari kehadiran keradangan, kecacatan, hematoma, defisit fungsi dan terutamanya kesakitan pada palpasi tulang. Pemeriksaan klinikal juga berguna untuk menentukan imej radiografi yang akan diambil;
• Radiologi: selalunya x-ray mudah adalah mencukupi untuk menentukan diagnosis patah tulang satu atau lebih falang. Kadangkala, dalam beberapa kes yang lebih khusus, adalah perlu untuk meminta imbasan CT atau MRI untuk menentukan rupa patah tulang. Peperiksaan tambahan ini juga akan membolehkan anda melengkapkan penilaian sebelum kemungkinan intervensi.

Count Jean-François de La Pérouse ialah seorang penjelajah Perancis pada abad XVIII^e abad. Dia melaporkan dalam salah satu karyanya yang menerangkan ekspedisinya ke seluruh dunia (Voyage, Tome III, hlm. 214) satu pemerhatian yang menakjubkan: “Kebiasaan memotong dua falang jari kelingking adalah meluas di kalangan orang-orang ini seperti di Kepulauan Cocos dan Traitor, dan tanda kesedihan atas kehilangan saudara atau rakan ini hampir tidak diketahui di pulau-pulau Pelayar.", Dia menulis.

Di samping itu, satu lagi anekdot yang berkaitan dengan phalanges berkenaan dengan seorang angkasawan yang hebat: oleh itu, pada tahun 1979, semasa Neil Armstrong bekerja di ladangnya, dia mengoyakkan phalanx, apabila pakatannya tersangkut di sisi treler traktornya, kerana dia melompat ke tanah. Dengan tenang, dia mengambil hujung jari manisnya, meletakkannya di dalam ais, dan pergi ke hospital. Pakar bedah akan dapat menjahitnya.

Akhirnya, seorang lagi angkasawan Amerika juga dihadapkan dengan cerita yang mengejutkan: ia adalah Donald Slayton. Ketika dia hanya berumur lima tahun, Donald Kent Slayton, bakal angkasawan misi Apollo-Soyuz, secara mendadak memutuskan falang proksimal jari manis kirinya sambil ingin membantu bapanya menggunakan mesin pemotong rumput keringnya yang ditarik oleh dua ekor kuda. Apabila, tiga belas tahun kemudian, pada tahun 1942, dia lulus pemeriksaan perubatan dengan tujuan untuk memasukkan latihan juruterbang kapal terbang tentera, dia takut gagal kerana phalanxnya yang hilang. Ia tidak begitu. Doktor yang bertanggungjawab memeriksanya setelah memeriksa peraturan Tentera Udara, mereka mendapati dengan hairan bahawa jari manis tangan kiri jika seseorang itu tangan kanan (atau jari manis tangan kanan jika 'kita kiri- handed) adalah satu-satunya jari yang dipotong yang tidak menimbulkan sebarang masalah. Oleh itu, Tentera Udara menganggap bahawa ia adalah, dalam satu cara, satu-satunya jari yang "tidak berguna"! Peluang untuk Donal Slayton yang memperoleh sayap juruterbangnya pada tahun berikutnya, pada tahun 1943, sebelum mengetahui beberapa tahun kemudian, pada April 1953, bahawa dia akan menjadi sebahagian daripada kumpulan tujuh angkasawan pertama. Dan, untuk rekod, ketahuilah bahawa dia akan memakai cincin perkahwinannya ... di jari kelingking.