La Pankreatitis adalah keradangan pankreas. yang pankreas ialah kelenjar yang terletak di belakang perut, berhampiran hati, yang menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan dan hormon yang membantu mengawal gula (glukosa) dalam darah. Pankreatitis menyebabkan kerosakan pada pankreas dan tisu sekeliling.

Terdapat dua bentuk pankreatitis:

• Pankreatitis akut berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa hari. Majoriti kes berlaku akibat batu karang atau kerana pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Pankreatitis kronik Selalunya berlaku selepas episod pankreatitis akut dan boleh bertahan selama beberapa tahun.

Penyebab pankreatitis

Majoriti kes pankreatitis akut disebabkan oleh batu karang atau pengambilan alkohol yang berlebihan. Pengambilan makanan berlemak, jangkitan (seperti beguk atau hepatitis virus), masalah selepas pembedahan, trauma pada perut, atau kanser pankreas boleh menyebabkan pankreatitis akut. Sesetengah ubat, contohnya antiparasit seperti pentamidine (Pentam®), didanosine (Videx®), digunakan untuk rawatan HIV atau diuretik dan sulfonamides juga boleh menyebabkan pankreatitis akut. Kira-kira 15% hingga 25% kes pankreatitis akut mempunyai punca yang tidak diketahui.

Kira-kira 45% kes pankreatitis kronik disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berpanjangan, yang membawa kepada kerosakan dan kalsifikasi dalam pankreas. Faktor lain, seperti gangguan pankreas yang diwarisi, fibrosis kistik, lupus, paras trigliserida yang tinggi boleh menyebabkan pankreatitis kronik. Kira-kira 25% daripada kes pankreatitis kronik mempunyai punca yang tidak diketahui.

Komplikasi pankreatitis

Pankreatitis boleh menyebabkan masalah serius:

• Gangguan pernafasan. Pankreatitis akut boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, yang boleh menyebabkan penurunan tahap oksigen dalam darah yang boleh berbahaya.
• Kencing manis. Pankreatitis kronik boleh menyebabkan kerosakan pada sel penghasil insulin, yang boleh menyebabkan diabetes.
• Jangkitan. Pankreatitis akut boleh menyebabkan pankreas terdedah kepada bakteria dan jangkitan. Jangkitan pankreas boleh menjadi serius dan memerlukan pembedahan untuk membuang tisu yang dijangkiti.
• Kegagalan buah pinggang. Pankreatitis akut boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang, jika ia menjadi teruk dan berterusan, perlu dirawat dengan dialisis.
• Kekurangan zat makanan. Pankreatitis akut dan kronik boleh menghalang pankreas daripada membuat enzim yang diperlukan untuk penyerapan nutrien. Ia boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, cirit-birit, dan penurunan berat badan.
• Barah pankreas. Keradangan pankreas yang berpanjangan disebabkan oleh pankreatitis kronik adalah faktor risiko untuk mengembangkan kanser pankreas.
• Sista pankreas. Pankreatitis akut boleh menyebabkan cecair atau serpihan terkumpul dalam kantung seperti sista di pankreas. Sista yang pecah boleh menyebabkan komplikasi, seperti pendarahan dalaman dan jangkitan.

Diagnosis pankreatitis

Ujian darah boleh mengesahkan pankreatitis akut dengan kehadiran enzim penghadaman (amilase dan lipase) yang tinggi, gula, kalsium atau lipid (lemak).  

Imbasan CT boleh digunakan untuk mengenal pasti pembengkakan pankreas, pengumpulan cecair di dalam perut, atau kehadiran pseudocysts.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira boleh digunakan untuk mengesan kehadiran batu karang dalam pundi hempedu.